重组组织型纤溶酶原激活剂预防大鼠腹腔粘连的实验研究

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对于腹腔粘连的预防价值.方法 20只SD大鼠随机分为2组制作腹腔粘连模型,rt-PA组和生理盐水(NS)组分别给予rt-PA和生理盐水一次性腹腔灌注.术后21d分别处死动物,观察腹腔粘连程度并进行病理组织学检查.结果 rt-PA组的腹腔粘连与NS组比较,具有非常显著性降低(P<0.01),此外,病理组织学检查结果 也表明经rt-PA灌注后减轻了腹腔粘连.结论 rt-PA能够有效预防肠粘连的发生.     

无创正压通气在急性肺水肿治疗中的应用价值

目的 研究无创正压通气(BiPAP)对急性肺水肿患者心率(HR)、呼吸频率(RR)及动脉血气的影响.方法 将58例急性肺水肿患者随机分为两组,对照组(29例)给予吸氧、强心、利尿、扩血管等常规治疗,干预组(29例)在上述常规治疗的基础上,加用BiPAP治疗.4h后,比较两组患者的HR、RR、动脉血气变化,出院时统计患者住院时间及行有创通气的发生率.结果 干预组治疗前HR、RR、氧饱和度(SaO2)和氧分压(PaO2)分别为(124±12)次/min、(37±5)次/min、(81.4±5.4)％和(53.2±5.4)mmHg,治疗后上述4项指标均有明显改善,HR、RR、SaO2和PaO2分别为(83±6)次/min(t =5.372,P＜ 0.01)、(19±8)次/min(t=4.285,P＜0.01)、(94.1±4.2)％(t=2.731,P ＜0.05)和(89.1±8.5)mm Hg(t=5.763,P＜0.01).对照组治疗前HR、RR、SaO2和PaO2分别为(123±11)次/min、(36±7)次/min、(81.8±5.7)％和(53.5±4.6)mm Hg,治疗后上述4项指标亦有明显改善,HR、RR、SaO2和PaO2分别为(95±8)次/min(t=3.459,P＜0.01)、(24±6)次/min(t =3.127,P＜0.01)、(88.3±4.5)％(t=2.314,P＜0.05)和(72.8 ±9.5)mm Hg(t=3.756,P＜0.01).干预组治疗后HR、RR、SaO2及PaO2较对照组改善更明显(t值分别为2.311、2.115、2.176、2.982,P＜0.05或P＜0.01);干预组住院时间(9±3)d明显短于对照组[(15±4)d,t=3.763,P＜0.01];干预组有创通气的发生率(6.89％)亦低于对照组(17.24％),但差异尚无统计学意义(x2=1.642,P＞0.05).结论 BiPAP能有效改善急性肺水肿患者HR、RR及血气分析指标,缩短住院时间,降低有创通气的发生率,具有较好的临床应用价值.     

福爱乐医用胶在结节性甲状腺肿切除术中的应用

目的观察福爱乐医用胶在手术治疗结节性甲状腺肿中的使用效果。方法按随机、前瞻、单盲、对照原则,将58例结节性甲状腺肿患者分为两组:试验组(术中使用福爱乐医用胶组,31例)和对照组(术中不使用福爱乐医用胶组,27例),重点观察两组患者术后的引流液量和性质以及引流液中细胞总数、WBC、Hb、PLT、蛋白等指标。结果试验组较对照组术后引流液量、细胞总数、WBC、Hb、PLT、蛋白均减少并无并发症发生(P<0.01)。结论福爱乐医用胶是一种较好的止血防渗材料,适于在甲状腺手术中使用,有利于患者恢复,值得临床推广。     

腹壁切口疝168例病因分析

目的探讨腹壁切口疝的发病原因。方法从切口类型大小、缝合技术、材料、切口感染、腹内压增高、年龄、体重、营养和发生时间等方面对168例切口疝进行回顾性分析。结果168例切口疝患者中51～70岁者135例（80．4％），发生于腹壁纵行切口者145例（86．O％），发生于术后2-6个月者84例（50．0％）．其他如切口过大、缝合技术欠佳、切口感染、腹内压增高、超重、低蛋白血症和糖尿病等因素的存在也易诱发切口疝。结论横向切口，严格操作，严密止血，正确使用抗生素，预防切口感染，防止腹内压升高，营养充足，减少体重和使用可吸收线可防止切口疝的发生。术后半年内是腹壁切口疝的高发期，需要注意防护。     

射频消融术治疗肝脏肿瘤的临床观察

目的 探讨经皮射频消融术(PRFA)治疗肝脏肿瘤的适应证及疗效.方法 B超或CT引导下对55例肝脏占位患者行116例次PRFA,治疗前后行AFP、B超或CT检查,6个月后随访.结果 所有患者均顺利实施PRFA,2例治疗后出现严重并发症而死亡;6个月后随访肿瘤完全消失5例,肿瘤直径缩小1/2以上者16例,肿瘤直径缩小1/2以下者21例,肿瘤直径无明显改变或增大7例,死亡5例.结论 PRFA作为肝脏肿瘤综合治疗的组成部分,具有简单、微创、安全、有效和反复治疗等优点,尤其对于无手术指征及TACE风险较大者,具有更重要的意义;对于直径较大的肿瘤,PRFA与TACE交替实施将会提高疗效;对肝功为Child‘C级患者应慎重实施PRFA.     

BiPAP无创通气在急性左心衰竭治疗中的临床应用价值

急性左心衰竭是内科常见急危重症,须行机械通气治疗。我们在常规抗心力衰竭治疗的同时,加用BiPAP无创通气,取得了显著疗效。报告如下。     

20句全新的健康忠告

1 关注电视预告你若能期望未来几天内有自己感兴趣的电视节目,心中的忧虑、愤懑、疲劳和紧张就会降低50%。2 在食用的鸡蛋和面食中加入适量蘑菇蘑菇的化学成分能降低食物中的雌激素,从而降低患乳腺癌的可能性。3 正确刷牙每天刷牙时,牙刷与牙龈接触摩擦不能太重,否则可能引起牙龈萎缩。4 提倡食用果泥在每天食用的果汁中加入适量的果泥,不仅有利于增加纤维素,而且还可预防癌症。5 每天食用半个苹果研究表明,每天食用半个苹果可降低中风发病率的40%。6 睡前听音乐睡觉前最好关掉新闻电视节目而播放轻松的音乐,这样有助于全身放松,渐入睡眠状态。