E-cadherin和nm23-H1的表达及其临床意义在胰腺癌

目的探讨上皮细胞钙黏蛋白（E-cadherin）和转移抑制基因（nm23-H1）表达与胰腺癌侵袭转移的关系。方法应用免疫组织化学技术SP法，检测31例癌组织中E-cadherin和nm23-H1的表达水平。结合肿瘤的侵袭转移能力、分化程度和分期等进行分析。结果31例胰腺癌组织中E-cadherin和nm23-H1的表达强度均低于对照的胰腺组织；E-cadherin和nm23-H1的表达强度与胰腺癌的远处转移能力密切相关；胰腺癌中E-cadherin和nm23-H1的表达具有明显正相关。结论E-cadherin和nm23-H1的表达水平能反映胰腺癌的侵袭转移能力。两种蛋白的表达水平之间呈明显正相关。联合检测两种蛋白在胰腺癌组织中的表达，对临床判断胰腺癌的预后可能有一定的意义。     

Simodont虚拟仿真系统在口腔住院医师规范化培训中的应用

目的    探讨Simodont虚拟仿真系统在口腔住院医师规范化培训中的应用效果。方法    选取于湖南中南大学湘雅口腔医院进行住院医师规范化培训的2020级住院医师20名，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各10名。研究组和对照组住院医师分别使用Simodont虚拟仿真系统和传统仿头模培训系统进行G.V.Black Ⅱ类洞的制备训练。采用专业化评分和数字化评级比较两组训练效果，并对研究组住院医师进行Simodont虚拟仿真系统使用情况调查。结果    两组住院医师分组训练前的专业化评分及数字化评级比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。研究组住院医师分组训练后的专业化评分和数字化评级均显著提高，且优于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。研究组10名住院医师均完全认同使用Simodont虚拟仿真系统进行口腔科操作训练是未来的发展趋势，且认为Simodont虚拟仿真系统比传统仿头模更容易操作；但大部分住院医师也同样认为Simodont虚拟仿真系统对操作者的操作精度要求更高。结论    Simodont虚拟仿真系统的应用有助于提高口腔住院医师的操作水平。建议在充足的Simodont虚拟仿真系统专业培训前提下，将其广泛应用于口腔科临床操作训练。     

重组幽门螺杆菌菌毛蛋白FLaA IgY乙基纤维素微囊对胃炎小鼠的治疗作用

 目的 研究重组幽门螺杆菌菌毛蛋白FlaA IgY-硫糖铝乙基纤维素微囊对幽门螺杆旋菌(Helicobacter pylori)感染小鼠的治疗和清除效果。方法 采用有机溶剂蒸发技术制备经硫糖铝处理后的IgY乙基纤维素微囊。模拟胃部环境,检测在不同pH的正常胃蛋白酶浓度(0.02 mg·mL^-1)和异常胃蛋白酶浓度(0.04 mg·mL^-1)的条件下不同浓度硫糖铝对rFlaA IgY的保护效果。将rFlaA IgY-硫糖铝微囊按0.8、1.6、3.2及6.4 mg·g^-1·d^-14种不同剂量灌服实验组小鼠,通过检测治疗前后血清中抗幽门螺杆旋菌抗体水平以及胃黏膜的尿素酶水平,评价不同浓度rFlaA IgY对小鼠胃部幽门螺杆旋菌的治疗和清除效果。结果 结果表明,40%的硫糖铝处理过的IgY在pH 3.0条件下的模拟胃液中能维持77.87%~82.14%的活性达8 h,而在pH 2.0的模拟胃液条件中处理8 h能保持57.76%~63.28%,在pH 1.0模拟胃液中处理8 h能保持21.52%~22.79%。制备的rFlaA IgY-硫糖铝乙基纤维素微囊的包封率为83.79%,5 h体外释放率为95.92%。各组小鼠经rFlaA IgY微囊治疗后血清中幽门螺杆旋菌抗体水平与阳性对照组相比均显著下降(P<0.001)。当使用剂量为0.8 mg·g^-1·d^-1时,对幽门螺杆旋菌的清除率为50%,当剂量为1.6 mg·g^-1·d^-1时,幽门螺杆旋菌清除率为70%,当剂量为3.2 mg·g^-1·d^-1时,H. pylori清除率为80%,当剂量达到6.4 mg·g^-1·d^-1时,H. pylori的清除率可达100%。结论 40%的硫糖铝对rFlaA IgY具有很好的保护作用,可以作为rFlaA IgY的保护剂。 rFlaA IgY-硫糖铝乙基纤维素微囊具有良好的缓释效果,经口服对小鼠胃部幽门螺杆旋菌感染具有良好的治疗和清除效果。     

流动注射分析测定生物和环境样品中氟化物

本文报导了生物和环境样品中的氟化物流动注射分析方法,自制了氟电极流动池,确定了合适的总离子强度调节缓冲液的成份,5%柠檬酸-5.0%HAc(pH=5.3),设计了FIA流路,讨论了电化学流动分析的动力学响应特点.用气泵做为样品溶液吸入的动力,样品测量速度30次/小时,氟离子浓度在0.2～8 mg/L的范围内,浓度与电位回归到能斯特方程,相关系数r0.992 5;饮用水氟浓度0.478mg/L,9次测量,相对标准偏差RSD=4.87%,尿氟浓度0.593 mg/L,9次测量,相对标准偏差RSD=5.42%;水氟浓度0.478 mg/L,加标浓度0.50 mg/L,测得总值0.955 mg/L,回收率95.4%;尿氟浓度0.594 mg/L,加标浓度0.50 mg/L,测得总值1.065 mg/L,回收率94.3%.     

全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

与传统剖腹式手术比较，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）具有不开腹、创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快等优点，已得到广泛应用。但是LC需要制作人工气腹，而CO2刺激作用可导致机体出现较大的应激反应，     

肾嫌色细胞癌伴多发性血管平滑肌脂肪瘤1例报道

肾嫌色细胞癌是肾细胞癌比较少见的一种类型,约占肾细胞癌的5%~7%[1]。血管平滑肌脂肪瘤是肾脏常见的间叶性肿瘤,两种肿瘤发生在同侧肾脏,可形成复合瘤或碰撞瘤。丁彬等[2]统计了1969—2012年国外报道的58例肾血管平滑肌脂肪瘤伴恶性肿瘤,其中只有4例伴嫌色细胞癌,1例伴透明细胞癌和嫌色细胞癌,其余最常见的是伴透明细胞癌。     

湖北钟祥市长寿老人贫血与营养状况相关性分析

目的 调查湖北钟祥市长寿老人贫血患病率和营养状况,探讨贫血与微型营养评分(MNA)及相关性分析.方法 根据钟祥市民政局提供的人口学信息,于2013年1月至2019年3月逐一入户走访调研了湖北省钟祥市≥90岁长寿老人303名.采取面对面问卷调查,包括MNA评分、病史、体格检查、体重指数(BMI)测量和血液检测.采用我国标...     

湖北省钟祥市320名长寿老年人认知功能障碍的相关因素分析

目的 调查湖北省钟祥市长寿老人认知功能和载脂蛋白E (ApoE)基因型状况,并探讨认知功能障碍的影响因素。 方法 笔者于2013年1月至2019年3月走访钟祥各村镇,对长寿老人进行面对面问卷调查、体格检查并进行ApoE基因型检测,认知功能采用简易智能量表评价。采用Mann-Whitney U检验、Pearson卡方检验或Fisher确切概率法进行认知功能正常组和认知功能障碍组的组间比较;采用logistic回归分析认知功能障碍的影响因素。 结果 共320名长寿老人纳入本研究,中位年龄94.0岁,男性104名、女性216名。ApoE基因型ε2ε2占0.6%、ε2ε3占15.3%、ε3ε3占66.2%、ε2ε4占1.3%、ε3ε4占16.3%、ε4ε4占0.3%。65.6%(210/320)的长寿老人有认知功能障碍。多因素logistic回归分析显示:认知功能障碍的保护因素包括男性(aOR=0.495,95%CI 0.260~0.940;P=0.032)、曾受教育(aOR=0.365,95%CI 0.183~0.726;P=0.004)、携带ε2等位基因(aOR=0.501,95%CI 0.252~0.996;P=0.049)、ApoE基因型为ε2ε2或ε2ε3(aOR=0.472,95%CI 0.231~0.964;P=0.039);认知功能障碍的危险因素包括视力障碍(aOR=3.769,95%CI 1.8877.528;P<0.001)、听力障碍(aOR=2.691,95%CI 1.435~5.043;P=0.002);年龄、吸烟史、饮酒史、携带ε4等位基因、ApoE基因型为ε2ε4、ε3ε4或ε4ε4相比于ε3ε3与认知功能障碍的关联均无统计学意义(P>0.05)。 结论 钟祥市长寿老人的ApoE基因型以ε3ε3为主。认知功能障碍与女性、未曾受教育、视力障碍、听力障碍、非ε2等位基因携带者有关。ε2ε2或ε2ε3相比于ε3ε3明显降低认知功能障碍风险,ε2ε4,ε3ε4或ε4ε4相比于ε3ε3未明显增加认知功能障碍风险。     

右美托咪定联合丙泊酚麻醉在气管插管中的临床应用

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉在气管插管中的应用效果。方法 78例拟行气管插管麻醉方式手术治疗的患者随机分为两组,对照组(n=38例)仅给予丙泊酚麻醉;观察组(n=40例)给予右美托咪定复合丙泊酚麻醉。比较两组患者在不同时间点(诱导前、气管插管前、插管时、插管后5 min)的收缩压、舒张压和心率等指标变化情况。结果与诱导前和气管插管前比较,两组气管插管时的收缩压、舒张压和心率等指标均明显升高,而观察组升高幅度明显低于对照组(P<0.05);气管插管后5 min时两组患者收缩压、舒张压和心率等指标均明显下降,观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉应用于气管插管手术效果显著,无明显不良反应,血流动力学稳定,值得临床推广应用。