老年慢性病出院患者护理需求及影响因素分析

目的 探讨老年慢性病出院患者的护理需求及影响因素,为制订针对性的出院指导提供依据。方法 采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对232例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果 在20项护理需求项目中排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、定期提供体检、安全用药指导、上门提供护理及慢性病的长期护理。经单因素分析,年龄、有无配偶、文化程度、体育活动频率与护理需求总分在统计学上有差异（P<0.05）,高龄、无配偶、小学及以下程度老人和大专及以上老人、从不参加体育活动者其护理需求总分最高。经多重线性回归分析,影响老年慢性病出院患者的护理需求的主要因素有年龄、文化程度、独居与否、参加体育活动、疾病对日常生活影响、有无后遗症以及首要住院原因（高血压）（p<0.05）。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是高龄、无配偶、独居的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

社区护理干预对老年患者吸入治疗依从性的影响

目的探讨社区护理干预对老年支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者吸入治疗依从性的影响。方法对上海市嘉定区102例确诊为支气管哮喘或COPD、年龄≥65岁的老年患者吸入治疗的依从性进行问卷调查。根据调查所了解的原因进行护理干预(进行疾病健康教育,包括正确使用吸入装置的重要性、各类吸入性药物的作用及不良反应、坚持吸入治疗的重要性和注意点、常见不良反应的处理和吸入方法)及吸入方法现场演示宣教(使用图示说明、PPT演示和实物讲解),宣教1次,随后每个月上门随访1次,观察周期为3个月,比较护理干预前后老年患者吸入治疗的依从性。结果 102例老年患者干预前不能坚持吸入治疗者为81例(79.4%),经护理干预后在坚持吸入治疗,正确开、关药物装置,正确吸入药物和屏气、正确漱口及三步骤均使用正确方面均明显高于干预前(均P<0.01)。结论社区护理干预可以显著提高老年支气管哮喘和COPD患者的吸入治疗的依从性。     

上海市某养老机构老年人社会支持的影响因素分析

目的了解上海市某养老机构老年人的社会支持状况及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法应用社会支持评定量表、老年抑郁量表和孤独量表等测量工具对养老机构内160名老年人社会支持状况进行分析研究。结果经单因素分析,年龄大的老年人所获得的客观支持高（P〈0.05）;有配偶老年人获得的主观支持、客观支持及社会支持总分均高于无配偶者（P〈0.01）;与家人居住老年人获得的主观支持、客观支持及社会支持总分均高于与其他老年人居住者（P〈0.01）;有子女老年人获得的社会支持均高于无子女老年人（P〈0.01）;不同性别、文化程度和家庭经济收入的老年人在各方面的社会支持在统计学上无差异（P〉0.05）。经逐步多元线性回归分析,影响养老机构内老年人社会支持总分的主要因素有性别、有无配偶、居住状况、体育活动频率、养老院居住时间和自我健康状况评价。相关性分析发现,养老院老年人抑郁分值、孤独分值与客观支持、主观支持、对社会支持利用度和社会支持总分呈负相关（P〈0.01）。结论影响养老机构内老年人社会支持的因素众多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量。