疝环充填式无张力疝修补术(附72例报告)

目前一致认为腹横筋膜缺损是腹股沟疝发病的根本原因,因此疝修补的关键是如何修补腹横筋膜缺损。随着疝修补材料的改进,为疝手术提供了广阔的途径,其中疝环充填式无张力疝修补术(mesh plug hernia repair,简称mesh plug修补术)是近年来广泛开展的疝Gilbert修补术,被称为疝手术的里程碑。我院自1999年10月开始应用mesh plug修补术72例,取得较好效果,现报告如下。     

Bard Composix补片修补巨大切口疝临床应用

目的 总结应用Bard Composix补片修补4例巨大切口疝的临床经验。方法 使用美国巴德公司的Composix补片对4例巨大腹壁切口疝进行修补术治疗。结果 4例病人均无并发症,随访1～11个月无复发。结论 Composix补片修补巨大切口疝具有安全、创伤小、恢复快的优点,是治疗切口疝的理想术式。     

肝移植治疗难治性肝胆管结石一例

肝移植的主要适应证为各种原因导致的终末期肝病，最常见的为肝硬化，但用于治疗肝胆管结石方面的报告较少。我们于2003年12月30日为1例难治性肝内外胆管结石的患者施行了同种原位肝移植术，随访12个月，移植肝功能正常，患者已恢复工作和生活。报道如下。     

十二指肠乳头癌并肝右动脉变异2例

例1:男性,60岁。因上腹胀痛50余天,黄疸8天于1994年2月入院。体查:皮肤、巩膜中度黄染,腹部无阳性体征。B超和CT均提示肝内外胆管明显扩张,梗阻平面于胆总管下端。ERCP示:肝内外胆管均明显扩张,     

儿童先天性上睑下垂术后角膜炎的发生原因分析与护理

目的 总结儿童先天性上睑下垂术后角膜炎发生的原因及护理对策.方法 选取上睑下垂矫正术的患儿489例,全部病例均在全麻下采用额肌悬吊术,对术后13例发生角膜炎并发症患儿进行回顾性分析,找出发生角膜炎的原因,并探讨护理方法.结果 5例患儿引起暴露性角膜炎,其中2例患儿由于护理不当患儿睡觉时涂眼药膏后牵拉下睑缝线所致,经过护理痊愈;2例患儿术后当天哭闹、自诉眼睛痛,经过细心地护理,第2天患儿自觉症状好转,裂隙灯下角膜点状染色范围缩小,3d后好转;3例由于倒睫刺激角膜引起角膜炎的发生,1例额肌悬吊术后欠矫并有上睑内翻倒睫,经过以上的治疗和护理,患儿角膜炎症状好转,自觉症状消失,检查下所见角膜上皮修复.结论 针对不同原因引起的角膜炎通过早期发现及采取针对性的护理措施,可减少了并发症的发生,为进一步改进护理工作提供依据,提高了手术的成功率.     

肝门胆管内肝细胞癌致阻塞性黄疸一例

一、临床资料患者男性 ,5 8岁 ,因巩膜皮肤黄染 3个月 ,右上腹痛伴发热 3ｄ入院。体格检查 :巩膜、皮肤重度黄染 ,右上腹可触及肿大胆囊 ,有触痛。Ｂ型超声和ＣＴ示右肝后叶肝癌 ,胆囊明显增大 ,胆囊结石 ,肝内、外胆管扩张 ,肝门胆管占位病变。ＰＴＣ示 :肝内胆管扩张 ,肝门部至胆总管可见 6 5ｃｍ×2 5ｃｍ椭圆形充盈缺损 ,可见造影剂从充盈缺损两旁流入胆总管下段至十二指肠 ,胆囊未显影。肝功能检查示阻塞性黄疸 ,ＡＦＰ 30 μｇ/Ｌ。术前诊断为胆管癌并肝转移 ,胆囊结石并急性胆囊炎。术中见肝脏呈淤胆硬化症 ,表面未触及肿物 ,胆囊…     

韶关地区供电系统体检人群胆石病患病率与健康干预

目的了解韶关地区供电系统体检人群胆石病患病情况，为有针对性制订防治胆石病的措施提供依据。方法以2010年5～8月在笔者所在医院体检中心参与健康体检的韶关地区供电系统3530例体检人群为研究对象，胆石症采用B超诊断。结果供电系统体检人群胆石病患病率为9．54％，其中男性患病率为7．56％，女性患病率为12．78％，女性患病率高于男性，胆石症的患病率随着年龄的增加而升高，在5170岁年龄段达到峰值。结论供电系统体检人群中胆石病患病率较高，应加强此类人群的健康教育和行为干预。     

贲门周围血管离断加缝合器胃壁血管阻断术治疗门脉高压症出血

1996年4月～1998年6月我们采用贲门周围血管离断术加缝合器胃壁血管阻断术(简称联合断流术)治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张出血10例,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男7例,女3例.年龄31～73岁,平均46.7岁.9例为肝炎后肝硬变,1例为酒精性肝硬变.肝功能Child分级:A级2例,B级6例,C级2例.全部病例均有一次以上的上消化道出血史.44例因上消化道大出血保守治疗无效而行急诊手术,余6例均为择期手术.术前均行胃镜检查确诊.     

胆囊大部分切除术

我科自1995年1月至1997年8月对50例难以切除的胆囊采用胆囊大部分切除及粘膜烧灼,效果良好,现介绍如下。 临床资料 一、一般资料 本组50例,男32例,女18例。年龄36至75     

无张力疝修补术临床应用（附61例次报告）

无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行疝修补的最新方法，具有创伤小，术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低及手术适应范围大等优点。我科自１９９９年８月至２００１年４月行该手术６１例次，现将几点体会介绍如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组５６例，男５１例，女５例。２０～８２岁，平均６２．５岁。腹股沟斜疝４１例次，直疝１５例次，股疝４例，腹壁切口疝１例。其中双侧疝５例，复发疝１１例，合并急性嵌顿６例，夹杂有心肺脑疾病、高血压或糖尿病者２４例。１．２ 手术方法 采用连续硬膜外麻醉。腹股沟疝手术采用一…