集束化策略预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果

目的 探讨集束化护理策略在预防老年患者髋部骨折术后谵妄（POD）的应用效果。方法 选取2014年6月至2016年6月在安徽医科大学第四附属医院行手术治疗的老年髋部骨折患者63例,采用简单随机化方法将病例分为对照组31例及干预组32例。对照组采用常规护理方法,干预组在对照组基础上采用集束化护理干预,比较两组患者POD发生率、睡眠指数及疼痛、平均住院日。结果 干预组患者POD发生率为3.12%,对照组为22.58%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,干预组平均住院日、睡眠指数及疼痛评分分别为（16.82±2.82）d、（9.23±2.15）分和（3.87±1.87）分,对照组分别为（18.61±3.72）d、（11.24±4.31）分和（5.32±1.51）分,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年髋部骨折患者围手术期实行集束化护理管理,可有效降低患者POD发生率、减轻疼痛、改善睡眠质量,缩短了平均住院日,显著提高患者术后生活质量。     

急性肝炎胆囊声像改变的探讨

急性肝炎胆囊声像改变的探讨福建连城县医院邮政编码３６６２００张萧，王代文，黄启龙本文对４６例急性肝炎患者胆囊声像在急性期及治愈期进行了观察，发现胆囊声像异常者３２例占６９．６％，胆囊声像正常者１４例占３０．４％，胆囊声像异常者分为：１．类胆囊炎型２０...     

5F对胰腺癌细胞生长的影响及机制

目的:观察研究半边旗中二萜类化合物5F(1la-羟基-15-氧-16-烯-ent贝壳杉烷-19酸)诱导人胰腺癌细胞株AsPC-1凋亡的效果及其机制。方法:用脂质体转染法将PUMA/siRNA导入AsPC-1细胞,G418筛选阳性细胞,获得稳定转染的阳性克隆。将转染载体的AsPC-1阳性克隆细胞和未转染载体的AsPC-1细胞分别暴露于浓度8.875,37.5,142μmol/L浓度的5F中作用72h。RT-PCR检测不同组细胞经5F作用24h后的PUMA表达;MTT检测细胞生长抑制,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡,Ho-echst33258和PI双染色染色了解细胞凋亡的变化。结果:5F促进AsPC-1细胞凋亡,抑制细胞生长,并有明显的剂量依赖性,在细胞凋亡的同时伴有PUMA表达的上调;当PUMA表达抑制后,受5F作用的细胞出现PUMA表达的降低,同时伴有细胞凋亡的抑制及细胞的明显增殖。结论:5F促进体外AsPC-1细胞凋亡,并抑制其生长,其诱导凋亡与上调PUMA有关。     

药物联合应用抗慢性乙型肝炎的疗效分析

干扰素(IFN-α)、拉米夫定(LAM)、阿德福韦(ADV)和中药苦参碱、甘利辛对慢性乙型肝炎(CHB)都有一定疗效，但单一用药疗效不理想。因此本文研究药物联合应用抗CHB的疗效。     

婴儿肝炎综合征肝脏巨细胞病毒低基质磷酸化蛋白的检测意义

目的：观察人巨细胞病毒（HCMV）低基质磷酸化蛋白（pp65）在婴儿肝炎综合征肝脏组织中的表达,为诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎提供科学依据.方法：选择30例婴儿肝炎综合征患儿,在B超介导下进行肝组织活检,免疫组化法检测肝组织中HCMV pp65抗原,观察婴儿巨细胞病毒性肝炎特异性病理改变,同时用ELISA方法检测血清HCMV IgM水平,计算并比较两指标的阳性率.结果：30例婴儿肝炎综合征患儿肝组织HCMVpp65抗原阳性18例,血清IgM阳性6例,阳性率分别为60％、20％.两者阳性率比较差异有显著性（P＜0.01）.结论：通过免疫组织化学检测婴儿肝组织中HCMV pp65抗原表达,可用于诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎.     

49例支原体肺炎临床分析

支原体肺炎是学龄期儿童肺炎的常见病种之一。2001年3月至2003年2月我院儿科收住学龄期儿童肺炎168例,其中经PCR技术确诊的支原体肺炎49例。现报告如下。1临床资料1·1一般资料49例患儿中,男20例;女29例;2~8岁27例,9~10岁16例,10~12岁6例;发病1周内入院30例,1周后入院19例;病程<2周的3例,病程>2周的46例;发病季节:春季(3~15月)18例,夏季(6~8月)14例,秋季(9~11月)8例·冬季(12~2月)9例。1·2症状和体征49例患儿中发热48例(48/49),体温高达39~40℃,弛张热2例·不规则热46例;阵发性干咳12例(12/49),阵发性咳痰37例(37/49),咯血粘痰30例(30/37…     

Meta分析在评价抗癫痫药物疗效与副作用中的应用

本文选择新型抗癫痫药物 (ａｎｔｉｅｐｉｌｅｐｔｉｃｄｒｕｇｓ ,ＡＥＤｓ)加巴贲丁 (Ｇａｂａｐｅｎｔｉｎ ,ＧＢＰ)作为药物控制癫痫的添加治疗剂与安慰剂进行对比研究的一些公开发表的临床随机对照实验研究 (ＲＣＴｓ)结果 ,对其数据进行Ｍｅｔａ分析 ,试图对其疗效及副作用做出全面、客观评价。一方面通过Ｍｅｔａ分析的应用 ,探讨此方法在利用和开发现有统计资料进行新药评价中的价值。另一方面对新型ＡＥＤｓ加巴贲丁的疗效及副作用做出全面评估 ,为指导临床实践提供参考依据。资料与方法研究资料 :来源于计算机检索Ｍｅｄｌｉｎｅ(…     

广西桂林市牛、羊弓形虫病血清学调查

<正> 为了摸清桂林市牛、羊感染弓形体病的情况1991年9～10月我们进行了血清弓形虫的调查,现报告如下: 一、材料与方法 采集桂林市某奶牛场及阳朔、临桂两县的待检牛349头,羊51头共400头份血清,作弓形体间接血凝试验检测。试剂由广西区卫生防疫站提供,以1∶64判为阳性。     

IgG4相关肝病及其他肝胆疾病鉴别诊断特异性因子研究

目的探讨鉴别诊断免疫球蛋白G4(IgG4)相关肝病与其他肝胆疾病的特异性因子。方法选取我院2016年1月—2018年6月收治的IgG4相关肝病患者48例,将其作为IgG4肝病组。选取同期收治的肝癌、肝胆管结石患者各48例,分别作为肝癌组、肝胆管结石组,选取同期于我院体检的48例体检者作为对照组。四组均于入院当日采集血样,检测血清IgG4、糖类抗原19-9(CA19-9)、骨形态发生蛋白4(BMP4)、骨形态发生蛋白2(BMP2)水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对IgG4相关肝病与其他肝胆疾病的鉴别价值。结果IgG4肝病组、肝癌组、肝胆管结石组的IgG4、CA19-9均高于对照组,BMP2低于对照组(P<0.05)。IgG4肝病组IgG4高于肝癌组、肝胆管结石组,且CA19-9低于肝癌组(P<0.05),但与肝胆管结石组比较无差异(P>0.05)。IgG4肝病组BMP2低于肝癌组,BMP4高于肝癌组(P<0.05),但与肝胆管结石组比较无差异(P>0.05)。IgG4、CA19-9、BMP2、BMP4鉴别IgG4肝病与肝癌的曲线下面积分别为0.744、0.663、0.697、0.679。IgG4鉴别IgG4肝病与肝胆管结石的曲线下面积为0.765。结论IgG4、CA19-9、BMP2、BMP4在鉴别IgG4肝病与肝癌中均有一定价值,但在鉴别IgG4相关肝病与肝胆管结石时,仅IgG4具备鉴别诊断作用。     

外伤性脾破裂脾切除术脾片自体移植48例观察

<正> 脾脏是人体内最大的淋巴器官,位于左上腹,血供丰富,质脆弱,位置固定,是腹部最易受损伤的器官,约占各种腹部损伤的40％～50％,尤其是病理改变的脾(如肝硬化脾肿大,疟疾,黑热病等),更容易破裂。我院自1991年7月～1999年7月间对48例外伤性脾破裂患者施行脾切除术后脾片自体移植,术后生活质量高,无一例发生暴发性感染,现报道如下: