斑点追踪成像评价冠状动脉不同狭窄程度冠心病患者左室心肌收缩功能的研究

目的应用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左室心肌收缩功能的变化,探讨其早期评价冠心病患者冠状动脉狭窄程度的临床价值。方法选取临床疑似冠心病患者138例,依据冠状动脉造影结果分为对照组68例(未见冠状动脉狭窄)、A组28例(冠状动脉狭窄率50%)、B组22例(50%≤冠状动脉狭窄率75%)和C组20例(冠状动脉狭窄率≥75%)。应用2D-STI测量左室基底段、中间段、心尖段中各缺血心肌节段的收缩期纵向应变峰值(BAS-ls、MID-ls、APE-ls)、收缩期圆周应变峰值(BAS-cs、MID-cs、APE-cs)、收缩期径向应变峰值(BAS-rs、MID-rs、APE-rs),并比较各组上述参数的差异。以冠状动脉造影结果为金标准,绘制各参数预测冠状动脉狭窄率≥75%的受试者工作特征(ROC)曲线,确定其截断值并计算敏感性和特异性。结果 B组APE-ls较对照组减低,C组BAS-ls、MID-ls、APE-ls、MID-cs、APE-cs较对照组均减低,差异均有统计学意义(均P0.05);各组余参数与对照组比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,各缺血心肌节段的收缩期纵向应变峰值预测冠状动脉狭窄率≥75%的曲线下面积最大(0.853),以-17.5%为截断值,其诊断敏感性为83.3%,特异性为71.4%。结论无明显左室节段性室壁运动异常的冠心病患者其缺血心肌节段的收缩功能已经发生不同程度的减低;应用2D-STI技术可定量评价冠心病患者左室收缩功能,进一步推测冠状动脉的狭窄程度。     

骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择90例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组60例，观察组30例，治疗组用骶管阻滞疗法，每5天注射1次，2次为一疗程，观察组以β-七叶皂苷钠静脉滴注。结果：两组治愈率分别为73．3％（44例）与50．0％（15例），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骶管阻滞疗法安全、简单、有效，是腰椎闻盘突出症治疗有效的方法之一。     

斑点追踪成像评价不同冠状动脉狭窄程度冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左室心肌收缩功能

目的 应用二维超声斑点追踪成像（2D-STI）技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者左室心肌各方向收缩功能的变化,探讨2D-STI技术对于早期诊断冠心病的临床价值。方法 选取临床疑似冠心病患者138例,依据冠状动脉造影结果分为对照组（68例,未见冠状动脉狭窄）、A组（28例,冠状动脉狭窄率＜50%）、B组（22例,冠状动脉狭窄率50%～75%）和C组（20例,冠状动脉狭窄率≥75%）。应用2D-STI测量左室基底段、中间段、心尖段中各缺血心肌节段的纵向、圆周、径向收缩期应变峰值（BAS-ls、MID-ls、APE-ls、BAS-cs、MID-cs、APE-cs、BAS-rs、MID-rs、APE-rs）,并比较各组上述参数的差异。以冠状动脉造影结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,计算各参数预测冠状动脉狭窄率≥75%的敏感性和特异性。结果 B组APE-ls较正常对照组减低,C组BAS-ls、MID-ls、APE-ls、MID-cs、APE-cs较对照组均减低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;余各组各参数与对照组比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,各缺血心肌节段的收缩期纵向应变峰值曲线下面积最大（为0.853）,以截断值为-17.5%诊断重度狭窄冠心病的灵敏度为83.3%,特异度为71.4%。结论 在无明显左室节段性室壁运动异常的冠心病患者中,缺血心肌节段的收缩功能已经发生不同程度的减低;应用2D-STI技术可定量评价冠心病患者左室收缩功能,进一步推测冠状动脉的狭窄程度,有望成为早期筛查冠心病的新手段。     

加味蠲痹药酒配合针灸治疗肩痛疗效观察

1998~2003年,笔者采用加味蠲痹药酒配合针灸疗法治疗肩痛85例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 85例均经X线摄片检查,其中确诊为漏肩风者63例,颈肩综合征之肩痛者22例。全部病例按就诊顺序及饮酒量大小,随机分为药酒配合针灸治     

分层应变评估冠心病单纯左前降支显著狭窄心肌收缩功能的研究

目的 分析应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)单纯左前降支显著狭窄患者左心室3层心肌收缩的功能.方法 选取临床疑似冠心病并行冠状动脉造影(CAG)提示左前降支单支病变且狭窄率大于或等于75％的61例患者为研究对象,分为狭窄组(n=30)和冠状动脉未见狭窄组(对照组,n=31).应用2D-STI测量左前降支供血的3层心肌节段的纵向及圆周应变峰值[心内膜下层心肌节段纵向应变(endo-RLS)、中层心肌节段心肌纵向应变(mid-RLS)、心外膜下层节段心肌纵向应变(epi-RLS)、心内膜下层节段心肌圆周应变(endo-RCS)、中层心肌节段心肌圆周应变(mid-RCS)及心外膜下层节段心肌圆周应变(epi-RCS)],并计算心内膜下层与心外膜下层区域纵向及圆周应变峰值差值(ΔRLS、ΔRCS).结果 与对照组比较,狭窄组各节段心肌endo-RLS、mid-RLS、epi-RLS、endo-RCS、mid-RCS、ΔRLS、ΔRCS绝对值减低(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示endo-RLS预测左前降支显著狭窄的曲线下面积最大,诊断效能最好.结论 2D-STI分层应变技术能够有效评价左前降支显著狭窄的冠心病患者左心室3层心肌的收缩功能,较早预测左前降支的显著狭窄.     

自然铜炮制过程中大气污染物SO2的研究

用盐酸副玫瑰苯胺法比色测定自然铜中SO₂含量,并抽样测定药房中锻后样品中的SO₂量,制定出质量指标,筛选出最佳炮制条件,提出回收SO₂变害为益的有效方法。