超声心动图自动心肌运动定量技术对尿毒症透析患者早期左心室收缩功能的评估

目的探讨超声心动图自动心肌运动定量技术（aCMQ）评估不同透析时间段的尿毒症患者左心室收缩功能的价值。 方法选择2018年5月至2019年2月在浙江省杭州市萧山区第一人民医院血液透析室接受透析治疗的尿毒症患者52例。根据其接受血透时间的不同分为3组,A组为透析时间≤3年的患者,共27例;B组为透析时间＞3年且≤7年的患者,共16例;C组为透析时间＞7年的患者,共9例;正常对照组共60例,既往均无心脏及肾疾病病史,常规心电图及超声心动图检查均未见明显异常。首先运用M型超声心动图,通过Teichholz法获得病例组及对照组左心室射血分数（LVEF）,然后启动X-Plane技术采集4个心动周期的四腔心及两腔心,根据心电图指示分别描记左心室舒张末期及左心室收缩末期,运用双平面Simpson法分别计算出病例组及对照组LVEF,最后运用aCMQ分别获取病例组及对照组研究对象的左心室整体长轴应变（LVGLS）、心尖两腔心长轴应变（LVAP2LS）、心尖四腔心长轴应变（LVAP4LS）及心尖三腔心长轴应变（LVAP3LS）,分析不同透析年限组尿毒症患者左心室长轴应变变化。多组间比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。 结果Teichholz法测得病例组与对照组LVEF分别为：A组（67.21±6.63）%;B组（64.73±6.47）%;C组（64.58±8.38）%;对照组（67.02±3.62）%。Simpson法测得病例组与对照组LVEF分别为：A组（64.71±4.93）%;B组（64.08±6.02）%;C组（63.91±7.49）%;对照组（66.17±3.14）%。病例组与对照组LVEF比较以及病例组间LVEF比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。运用aCMQ得到病例组与对照组LVGLS分别为：A组（-20.79±2.70）%、B组（-20.03±3.58）%、C组（-18.32±3.71）%、对照组（-24.39±2.05）%;LVAP4LS分别为：A组（-22.09±2.76）%、B组（-20.11±3.94）%、C组（-19.49±3.73）%、对照组（-24.61±2.37）%;LVAP3LS分别为：A组（-19.32±3.85）%、B组（-19.28±4.37）%、C组（-16.61±4.40）%、对照组（-23.53±6.18）%;LVAP2LS分别为：A组（-20.09±2.53）%、B组（-19.57±2.65）%、C组（-18.09±4.01）%、对照组（-23.51±7.52）%。病例组LVGLS、LVAP2LS、LVAP4LS及LVAP3LS的测值均较对照组减低,差异具有统计学意义（A组 vs 对照组：t=-5.949、-3.844、-6.117、-4.863,P均＜0.001;B组 vs 对照组：t=-5.883、-5.619、-5.036、-4.650,P均＜0.001;C组 vs 对照组：t=-6.541、-5.081、-6.130、-4.854,P均＜0.001）,其中A组LVGLS、LVAP4LS和LVAP3LS测值比C组减低,差异具有统计学意义（t=-2.493、-2.405、-2.012,P=0.014、=0.018、=0.047）,A组与C组LVAP2LS测值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,A组与B组间以及B组与C组间在LVGLS、LVAP2LS、LVAP3LS、LVAP4LS测值比较,差异也均无统计学意义（P均＞0.05）。 结论aCMQ能早期发现尿毒症透析患者左心室收缩功能的异常,为临床早期预防及治疗心功能衰竭提供了新的途径。     

甲状腺癌及颈部淋巴结的超声诊断

对我院2000-01-01以来收住入院并经手术后病理证实的甲状腺占位性病变110例的超声诊断作回顾性分析如下.     

141例不同临床分期的乳腺癌血流SPV彩超检测结果分析

近年来，随着高频彩超的广泛应用，乳腺癌的检出率得到了很大的提高。已往超声检查工作者只注重癌肿的检出率，而超声检查对于乳腺癌分期的帮助则很少被重视。而乳腺癌的分期对临床治疗方法特别是手术方法的选择具有举足轻重的作用。为此我们收集1999年3月至2004年12月间收治入我院行手术治疗并经病理证实的141例患者总计142枚乳腺癌高频彩超检测的SPV资料，作如下回顾性分析。     

62例外伤性肠穿孔超声诊断分析

人类事故损伤已成为主要死亡原因之一。腹部创伤的死亡率占全部创伤的10％。闭合性腹部外伤致小肠破裂有时由于临床表现不典型，且大多合并其它脏器损伤，故易误诊。甚至漏诊。本文收集了本院1991-03～2003-06期间62例腹部外伤致小肠破裂患者的相关资料，旨在探讨超声在外伤性小肠穿孔中的临床应用价值。     

141例不同临床分期的乳腺癌血流SPV彩超检测结果分析

近年来,随着高频彩超的广泛应用,乳腺癌的检出率得到了很大的提高。已往超声检查工作者只注重癌肿的检出率,而超声检查对于乳腺癌分期的帮助则很少被重视。而乳腺癌的分期对临床治疗方法特别是手术方法的选择具有举足轻重的作用。为此我们收集1999年3月至2004年12月间收治入我院行手术治疗并经病理证实的141例患者总计142枚乳腺癌高频彩超检测的SPV资料,作如下回顾性分析。     

高频彩超在诊断乳腺癌及其病理类型中的应用价值

作者回顾临床和病理证实的132例乳腺癌的灰阶超声及彩色多普勒表现进行分析。对每个病灶的大小、形态、边界、内部回声及有无钙化斑点以及彩色血流的有无、多少、性质与其病理类型进行对照，报道如下。     

超声心动图对右室心肌病的诊断价值

右室心肌病 (rightventricularcardiomyopathy ,RVC) ,亦称致心律失常型右室心肌病 (arrhythmogenicrightventricularcar diomyopathy ,ARVC) ,是冠心病前年龄组 ( <3 5岁 )发生心源性猝死 (suddencardiacdeath ,SCD)的主要原因之一 ,在年轻运动员死亡事件中约占 2 5 %,日益受到医学界的重视。超声心动图的普及 ,使右室心肌病诊断率、准确性有了明显提高 ,本文对 2 8例右室心肌病进行了回顾性分析 ,旨在评估超声心动图对右室心肌病诊断的应用价值。1　临床资料本院 2 8例右室心肌病均为住院治疗者 ,男性 19例 ,女性 9例 ,临床症状和心电…     

阴道彩超引导下介入治疗早期输卵管妊娠

目的探讨阴道彩超引导介入治疗早期输卵管妊娠的临床价值。方法阴道彩超引导下穿刺输卵管妊娠囊并注入甲氨蝶呤。结果诊断符合38例,符合率100%。穿刺注药成功率100%,治愈率97%。结论早期输卵管妊娠经阴道彩超诊断的准确率高,彩超引导介入治疗早期输卵管妊娠具有操作简便、安全有效、微创、不良反应少等优点,值得推广应用。     

心肌作功指数评价尿毒症患者左心室功能的价值

心肌作功指数(Tei指数)是一种新的用于评价心室整体功能的多普勒指标，这项指标在成人研究中与创伤性及无创伤性平静心室功能的方法具有很好的相关性并且不受心室几何形态、二维声像图质量等因素的影响。本研究对于Tei指数是否可以用来评价尿毒症患左室功能的指标作了探讨。     

彩色多普勒超声在库肯勃瘤诊断中的应用

库肯勃(Krukenberg)瘤系卵巢的转移性肿瘤,约占卵巢肿瘤的0.3%～5%[1].作者收集1990年4月～2003年4月经手术病理证实的Krukenberg瘤41例及同期卵巢其它恶性肿瘤96例,对它们的二维图像及彩色多普勒频谱进行对比分析,现报道如下.