苦龙胆酯苷拮抗高脂饮食所致的小鼠动脉粥样硬化

[目的]探究苦龙胆酯苷(MAG)对高脂饮食(HFD)所致动脉粥样硬化的拮抗作用及其机制。[方法]将30只ApoE^-/-小鼠随机分为对照组(正常饮食)、HFD组、HFD+MAG组,每组10只小鼠,其中HFD+MAG组每日予50 mg/kg MAG灌胃,持续12周。生物化学检测仪测定血脂水平;油红O染色观察主动脉斑块沉积情况;苏木精-伊红(HE)染色观察主动脉血管病理形态表现;Mac-3免疫组织化学染色观察主动脉巨噬细胞聚集情况;免疫荧光定位染色观察NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达与分布;Western blot检测主动脉中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和Caspase-1亚基p20表达水平。[结果] HFD+MAG组血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平分别降低至HFD组的88.39%、74.85%和64.97%(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平升高至HFD组的142.18%(P<0.05),斑块面积减少至HFD组的45.16%(P<0.05),MAG能改善主动脉病理形态表现,使巨噬细胞沉积减少,斑块内...     

胰激肽原酶肠溶片联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果

目的观察胰激肽原酶肠溶片联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年6月至2018年5月南阳市中心医院收治的96例早期2型糖尿病肾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例。给予对照组ACEI治疗,观察组在对照组基础上口服胰激肽原酶肠溶片。比较两组治疗前和治疗1、6个月后的24 h尿蛋白、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,统计不良反应发生率。结果治疗1、6个月,两组24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且治疗1个月观察组24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月,观察组HbA1C水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胰激肽原酶肠溶片联合ACEI治疗早期2型糖尿病肾病,可快速减少患者24 h尿蛋白排出量,降低HbA1C水平,对改善肾功能有积极作用,且联合用药不增加不良反应的发生。     

血管内开通治疗急性串联病变型椎基底动脉闭塞临床效果分析

【摘要】 目的 评价急性串联病变型椎基底动脉闭塞（VBO）患者血管内开通治疗的临床效果。方法 回顾性分析150例连续入组的急性VBO患者临床、技术及功能结局资料。根据血管病变类型,将患者分为串联病变组（n=33,VBO伴有椎动脉颅外段病变）、单纯栓塞组（n=33, VBO因心源性或不明原因栓塞）、颅内狭窄组（n=84, VBO因椎基底动脉颅内段狭窄基础上急性闭塞）。对比分析3组患者临床结局、术中和术后并发症及血管开通情况等指标。靶血管成功再通定义为改良溶栓治疗脑梗死（mTICI）血流分级2b/3级。改良Rankin量表（mRS）评分评定术后3个月临床预后,0～2分为预后良好。结果 串联病变组、单纯栓塞组、颅内狭窄组靶血管再通率分别为100%（33/33）、97.0%（32/33）、98.8%（83/84）,差异均无统计学意义（P＞0.05）;股动脉穿刺至血管再通中位时间分别为110（89.0～148.0） min、65（47.0～122.5） min、100（78.5～131.5） min,单纯栓塞组显著短于串联病变组、颅内狭窄组（P=0.004）;术后90 d良好预后率分别为72.7%（24/33）、39.4%（13/33）、58.3%（49/84）,串联病变组、颅内狭窄组高于单纯栓塞组（P=0.023）。3组术中术后并发症比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 血管内开通治疗急性串联病变型VBO安全有效,近期临床预后良好。     

集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

目的探讨集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年3月我院收治的86例类风湿关节炎患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规类风湿关节炎健康教育,观察组采用集束化健康教育。比较两组患者健康教育前后的症状体征评分、治疗依从性。结果健康教育前两组患者的症状体征评分、治疗依从性比较,差异无统计学意义(P 0. 05),健康教育后两组患者的症状体征评分及治疗依从性均明显改善,且观察组好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论集束化健康教育在类风湿关节炎患者中,有效改善患者疾病症状及治疗,提高治疗依从性,临床应用价值较高。     

橘皮素调控PI3K/Akt信号通路介导的自噬对脑缺血/再灌注损伤大鼠神经细胞焦亡的影响

目的 探究橘皮素(tangeretin, TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury, CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法 采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(sham)、CIRI组、TAN-5 mg·kg^-1组、TAN-10 mg·kg^-1组、TAN-20 mg·kg^-1组、阳性对照药依达拉奉组(EDA-10 mg·kg^-1),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)法检测脑梗死比率;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态结构,筛选出TAN最佳给药剂量;碘化丙啶染色(PI)检测神经元焦亡比率;免疫荧光双染检测神经元微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(microtubule-associated proteins light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)阳性表达率;Wes...