脑梗死患者血浆和脑脊液催乳激素、卵泡刺激素、促黄体生成激素、雌二醇水平与疾病进展的对比研究

目的探讨促性腺激素在脑梗死患者血浆及脑脊液中的变化规律及其与临床病程的关系。方法 75例脑梗死患者为试验组,应用放射免疫法检测入院即刻、12 h、24 h、36 h、48 h、3 d、5 d、7 d时血浆催乳激素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)的水平变化,同时检测血脂、血液流变学指标,于入院即刻、24 h、48 h、5 d、7 d检测脑脊液PRL、FSH、LH及E2的水平变化;同时应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者的临床状况进行评估,利用图像分析软件计算患者的脑梗死面积;收集患者出院1年的预后资料。选取同时期健康体检者30例作为对照组。结果正常对照组、试验组男性血浆PRL、FSH、LH及E2水平均低于本组女性(P<0.05);脑梗死面积越大,NIHSS评分越高,血脂越高,血浆PRL、FSH、LH及E2水平升高越明显(P<0.05);血浆PRL、FSH、LH及E2水平与血液流变学指标之间无明显相关性(P>0.05)。血浆PRL、FSH、LH及E2水平在各个时间点的水平变化均存在明显相关性(P<0.05);各激素均在入院48 h时达峰值,随后下降。试验组男性患者脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平均低于女性患者(P<0.05);脑梗死面积越大,NIHSS评分越高,血脂越高,脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平升高越明显(P<0.05);脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平与血液流变学指标之间无明显相关性(P>0.05)。脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平在各个时间点的水平变化均存在明显相关性(P<0.05);各激素均在入院48 h时达峰值,随后下降。脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平在入院即刻至48 h与血浆水平间存在相关性(P<0.05);而48~168 h时间内的变化不存在相关性(P>0.05)。结论脑梗死患者促性腺激素明显升高,检测其动态变化可指导临床治疗和判断疾病的预后。     

淋巴归巢受体P选择素、CD44、α6β1在宫颈癌中表达与淋巴转移关系研究

目的探讨P选择素(P-selectin)、CD44、整合素α6β1对宫颈癌淋巴转移的作用。方法应用免疫组织化学方法对比检测35例宫颈鳞状细胞癌原发灶及其淋巴转移灶中P-selectin、CD44、α6β1的表达。结果与原发灶相比,淋巴转移灶中P-selectin阳性率显著降低(P0.05),CD44阳性率无显著变化(P=1.2305),ICAM-1阳性率则显著增高(P0.01)。原发灶中P-selectin与CD44、P-selectin与ICAM-1表达水平均存在显著正相关性(r=0.8737,P0.01;r=0.7957,P0.01),而CD44与α6β1则呈明显负相关(r=-0.6583,P0.01);淋巴转移灶中P-selectin、CD44、α6β1表达水平之间均不存在相关关系;P-selectin原发灶与淋巴转移中表达水平存在明显正相关(r=0.7534,P0.01),CD44原发灶与淋巴转移中表达水平之间无明显相关,α6β1原发灶与淋巴转移中表达水平之间存在明显负相关(r=-0.5361,P0.01)。原发灶中P-selectin表达与肿瘤分化、淋巴结转移存在正相关(r=0.8420,P0.01和r=0.7689,P0.01);CD44表达与肿瘤侵犯深度、淋巴结转移之间存在正相关(r=0.6782,P0.01;r=0.8634,P0.01);α6β1表达与淋巴结转移存在正相关(r=0.6548,P0.01)。结论P-selectin、CD44、α6β1都与宫颈癌淋巴转移相关,其中P-selectin、CD44在淋巴转移的始动阶段发挥重要作用。     

早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果评价

目的 探讨早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果.方法 将100例乳腺癌患者分为2组,对照组50例术后早期未介入康复训练,治疗组50例术后早期进行综合康复训练,术后4周观察2组术肢水肿情况、术肢肩关节活动度(ROM)和术肢日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果 对照组术后4周术侧上肢容积较本组术前增加(P...     

应用贝利婴幼儿发展量表对张家口地区儿童脑瘫的联合早期筛查

儿童脑瘫是儿童常见的神经疾病,病因包括产前、产时、产后等多方面,危险因素包括所有围产期和新生儿期的异常因素,目前流行病学病因研究尚不能提供可操作性的一级预防措施,而早期发现、早期采取康复措施是减少不良预后、提高患儿生命质量的二级预防措施。在高危人群中开展脑瘫筛查的方法有婴儿运动评价、婴儿运动筛查、原始反射检查方法,灵敏度、特异度高,但是造成部分脑瘫患儿的漏诊,延误诊断及治疗。贝利婴幼儿发展量表     

多功能神经-肌肉治疗仪治疗急性面神经炎110例疗效观察

我们对2002-01-01~2003-12-31来我院治疗的急性面神经炎患者110例,采用NMT91神经肌肉治疗仪治疗1~3疗程进行疗效观察,无1例后遗症,110例全部治愈,现将治疗方法和效果报告如下。1资料与方法1·1临床资料经门诊诊断明确的急性面神经炎患者188例,根据就诊先后随机分为治疗组110例,对照组78例;男71例,女107例;年龄最8岁,最大71岁,平均34·5岁。全部病例均符合急性面神经炎的诊断标准〔1〕,并排除继发性原因。1·2治疗方法两组患者常规综合治疗包括抗生素、糖皮质激素、B族维生素等治疗,治疗组在综合治疗的基础上每日加多功能治疗仪治疗1次,采…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗程的相关性。方法 对20例迟发脑病患者按高压氧疗程进行观察。结果 随着高压氧疗程的增加，患者意识障碍逐渐恢复，原有精神症状体征基本消失，直至痊愈。结论 高压氧疗程越长，对迟发性脑病的疗效越好。     

大肠癌耐药基因与临床预后关系的探讨

目的探讨大肠癌耐药基因P-糖蛋白（P-gp）、谷胱甘肽-s-转移酶（GST-π）、拓扑异构酶Ⅱ（TOpoⅡ）、胸苷酸合成酶（TS）的表达及其与临床预后的关系。方法应用免疫组织化学方法检测71例大肠癌中P-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的表达。结果P-gp的表达与肿瘤组织类型、UICC分期有关（P〈0.05），与肿瘤浸润深度及淋巴结转移无关；TOpoⅡ的表达与肿瘤侵犯深度、淋巴结转移有关（P〈0.05），与肿瘤组织类型、UICC分期无关；GST-π的表达与各个指标之间均相关（P〈0.05）；TS的表达与组织类型、淋巴结转移、UICC分期有关（P〈0.05），与肿瘤侵犯深度无关。经多因素Cox比例风险模型分析显示：UICC分期、肿瘤组织类型及TOPOⅡ、GST-π的表达与大肠癌患者术后生存率有关（PS〈0.05）。结论大肠癌中P-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的检测对肿瘤化疗药物的选择具有重要意义；UICC分期、组织类型及TOpoⅡ、GST-π的表达可作为大肠癌患者独立的预后因素。     

HIF-1α、cathepsin-D表达与宫颈鳞状细胞癌放疗耐受的关系

目的:探讨缺氧诱导因子-1(H IF-1α)、组织蛋白酶-D(cathepsin-D)表达对宫颈鳞状细胞癌放疗耐受的作用。方法:应用免疫组织化学方法检测宫颈鳞状细胞癌54例中H IF-1α、cathepsin-D在肿瘤浸润前沿和中央部位的表达,结合临床放疗疗效和病理资料进行分析。结果:H IF-1α在宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率为50%,浸润前沿阳性细胞集中,而中央部位表达较弱,且阳性细胞弥散;表达水平与分化程度、浸润深度明显相关(r=-0.674,P<0.05和r=0.897,P<0.001),与临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移无明显相关(P>0.05);放疗耐受组浸润前沿的H IF-1α表达水平明显高于放疗敏感组(P<0.05),两组肿瘤中央的阳性表达水平无明显差别;cathepsin-D在子宫颈鳞状细胞癌中的表达率为87.1%,肿瘤浸润前沿阳性细胞较少,而中央的阳性细胞比较集中;表达水平与肿瘤体积、临床分期明显相关(r=0.989,P<0.05和r=0.807,P<0.001),与分化程度、淋巴结转移、浸润深度之间无明显相关(P>0.05);放疗敏感组中浸润前沿cathepsin-D表达明显低于耐受组中的表达(P<0.05),两组中央部位的阳性表达水平无明显差别。结论:宫颈鳞状细胞癌浸润前沿缺氧状态和自噬活性升高与放疗耐受相关。     

流式细胞术检测宫颈癌CD105与VEGF-C、nm23表达

目的:探讨血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和nm23(non-metastasis23)表达与CD105及宫颈癌转移的关系。方法:采用免疫组化SABC法检测16例正常宫颈上皮及68例宫颈癌中VEGF-C、nm23的表达,并用流式细胞术检测内皮细胞CD105阳性率。结果:VEGF-C在宫颈癌组织中的阳性表达率显著高于正常组织(P<0.01),淋巴结转移组VEGF-C阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05),VEGF-C表达强度与CD105阳性率呈正相关(P<0.05)。nm23蛋白表达率显著低于正常组织(P<0.01),淋巴结转移组nm23阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05),nm23在宫颈癌中的表达与VEGF-C呈负相关(P<0.01)。结论:宫颈癌组织VEGF-C表达升高、nm23低表达是血管新生、肿瘤浸润转移过程的关键环节;CD105高表达与子宫颈癌浸润转移密切相关。     

利用组织芯片研究细胞黏附分子在老年宫颈癌浸润中的作用

目的:探讨细胞黏附分子在老年宫颈癌局部浸润中的作用。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法对比检测子宫颈鳞状细胞原位癌30例、微小浸润癌34例、浸润癌36例中PECAM-1、ICAM-1、E-cadherin、L-选择素的表达。结果:PECAM-1在原位癌中的表达率明显低于微小浸润癌、浸润癌(P<0.05),微小浸润癌、浸润癌中表达率无明显差别(P>0.05);P-选择素的表达率在原位癌、微小浸润癌、浸润癌中无明显差别(P>0.05);ICAM-1、E-cadherin在原位癌中的阳性表达率均明显高于微小浸润癌中的表达率(P<0.05),微小浸润癌中的阳性表达率均明显高于浸润癌(P<0.05)。ICAM-1、E-cadherin在微小浸润癌、浸润癌中的表达水平之间存在密切相关(P<0.01),ICAM-1、E-cadherin的阳性表达与子宫颈癌的浸润呈明显负相关(r=-0.872 6,P<0.01和r=-0.796 8,P<0.01)。结论:PECAM-1、ICAM-1、E-cad-herin、L-选择素都参与了老年宫颈癌的局部浸润,其中ICAM-1、E-cadherin在局部浸润过程中发挥重要作用。