脑小血管病与步态异常相关性的研究进展

脑小血管病指由多种原因引起的颅内小动脉、微动脉、小静脉和毛细血管等结构和功能改变,目前是老年人已知的、最为常见的脑部疾病。步态功能异常是造成老年人生活质量下降、跌倒、死亡风险增加的主要原因之一。近年来,多项研究表明脑小血管病与步态异常间存在着密切联系。文中对国内外基于大样本人群的脑小血管病与步态异常有关研究进行综述,以期为未来疾病机制的研究、临床诊断干预等提供有益参考。     

305例左心室增大病因分析

我院1995年11月至1999年5月,经彩色多谱勒超声心动图检查305例左心室增大患者,针对不同年龄段进行病因分析,目的在于发现各年龄段的患者病因特点,从而帮助临床诊断、治疗及预防。1　临床资料1.1　一般资料　305例中,45岁以上88例,45～60岁之间102例;60岁以上105例。年龄18～78岁,平均47.83岁。男性197例,女性108例,男、女之比1.82∶1。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)91例,高血压性心脏病(高心病)66例,风湿性心脏病(风心病)52例,肥厚性心脏病24例,扩张性心肌病21例,病毒性心肌炎18例,产后心肌病18例,室缺6例,甲亢性心脏病4例,动脉导管…     

突触核蛋白病的免疫治疗研究进展

帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)、路易体痴呆(DLB)有共同的病理表现,即α-突触核蛋白的过度聚集,故而被统称为突触核蛋白病。在疾病的进展过程中,α-突触核蛋白可以在细胞之间"朊粒样播散",使其过度聚集的脑区不断扩大。免疫治疗是指利用抗原抗体反应在α-突触核蛋白细胞间播散的过程中特异性结合并清除脑内异常聚集的α-突触核蛋白,这一治疗策略在动物模型上已被证明有效,同时还改善了动物的神经退行性病变、行为学表现以及病理性炎症反应。免疫治疗的临床试验也在进行中。文中从基础研究和临床试验两个方面阐述主动免疫和被动免疫的研究进展。     

磺脲类药物继发性失效患者联合应用诺和龙与NPH的疗效观察

目的:观察磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者联合应用诺和龙与NPH治疗的疗效。方法:选取存在磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者42例。治疗前检测患者空腹和餐后2h血糖、C肽,检测血脂及HbAlc。治疗开始即停用磺脲类药物,改为每日餐前口服诺和龙1.5mg,睡前皮下注射NPH,剂量从0.1U/kg体重开始,最大计量<24U,每3~5d监测血糖,直至血糖满意(空腹<7.8mmol/L,餐后2h<10mmol/L),维持治疗12周。治疗结束后,检测治疗前所检测的各项对应指标,并对比分析。结果:联合应用诺和龙与NPH治疗后空腹、餐后2h血糖、HbAlc、甘油三酯水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),餐后2hC肽、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05),空腹C肽、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平在治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论:对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者给予白天口服诺和龙、睡前皮下注射NPH联合治疗对磺脲类药物继发性失效有良好的改善作用。     

信息化管理在药库中的应用

目的利用微机信息化实现对医院药库药品的科学管理。方法分析药品编码、设置药品采购计划、加强药品库存管理。结果实施信息化管理后,我院药库的工作效率大大提高。结论只有对计算机管理等多方面进行综合考虑,才能发挥药品管理信息的优势。     

正确使用降血糖药物

糖尿病是由于遗传和环境两方面的因素而引起的胰岛素分泌不足,胰岛素作用减低或胰岛素抵抗而导致的糖、脂肪、蛋白质代谢异常,以慢性高血糖为主要表现的一组临床综合征。治疗糖尿病目的是要纠正高血糖,防止并发症的发生。正确地选用降糖药物对治疗糖尿病,提高糖尿病患者的生     

保健药粥伴君度夏

夏令时节，气候炎热，若不注意保养，容易染病或使旧病复发。常喝保健药粥，不仅可补充体液、增进食欲，还能益气生津、清暑解热、祛病健身。下面介绍几种夏季常用药粥，供大家选用：薄荷粥鲜薄荷３０克（干品１５克）煎汤去渣备用，另以粳米１００克沸煮，待熟后加入薄荷...     

经鼻腔行气管连结呼吸机抢救重型肺性脑病35例经验

经鼻腔行气管连结呼吸机抢救重型肺性脑病３５例经验哈医大二院崔梅华，王志辉，李庆环，戴洪喜，张海英，马静大庆市天燃气公司职工医院张国军大庆市第七医院韩吉新，李英，钱惠奋哈动力区医院王铁勇我科在１９９０年～１９９３年，对３５例重型肺脑病人，采用同步机械通...     

下肢动脉取栓术后异体接触复温的疗效观察

Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓术是抢救急性动脉栓塞病人的一种有效治疗方法 ,而术后病人患肢由于存在动脉痉挛、皮温低、皮肤紫绀等症状 ,影响肢体血液循环恢复 ,如果局部给予暖水袋热敷或热疗 ,可使组织代谢增加 ,加重缺氧 ,甚至损伤皮肤。因此 ,寻找一种适当的方法对缓解动脉痉挛、促进肢体存活具有重要的意义。我科自 1 995年以来 ,采用异体接触复温法 ,通过观察 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 54例 ,男 34例 ,女 2 0例 ;年龄 45岁～ 79岁 ,平均 62岁 ,左下肢 2 9例 ,右下肢 2 5例 ;股动脉栓塞 30例 ,髂总动脉栓塞 1 0例 …     

临床护理路径在血管性痴呆患者护理中的应用与效果评价

目的观察临床护理路径(CNP)在血管性痴呆(VD)患者护理中的应用与效果。方法选择87例VD患者,随机分为对照组43例和CNP组44例。常规组采用脑复康、银杏片、疏血通等常规治疗和常规护理,CNP组在上述常规方法治疗的基础上,改用CNP模式。以简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分以及平均住院日、平均住院费用及满意度作为主要评价指标,评价护理效果。结果 CNP用于治疗VD患者2个月后,CNP组患者MMSE、ADL、QOL-AD、NPI、GDS的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CNP组患者平均住院天数、平均住院费用及满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CNP应用于VD患者的治疗,可明显改善老年患者的认知能力、精神行为症状、生活质量,能减少住院天数,降低住院费用,提高服务满意度。