肌内注射甲氧氯普胺致颈项强直1例

临床上,患者使用甲氧氯普胺后发生肌肉震颤、口角歪的现象时有发生,但颈项强直,不能活动的报道尚少见。我科于2004年8月收治1例颈项强直的患者,现介绍如下。病例简介:男,29岁。因左侧精原细胞瘤术后住院化疗加放射治疗。在治疗过程中,患者出现呕吐等严重胃肠道反应,遵医嘱用甲氧氯普胺20mg肌内注射,2次/d,5d后患者出现颈项强直(不能活动),立即停药,2d后患者症状逐渐缓解,1周自行恢复正常。讨论:甲氧氯普胺是一种多巴胺阻断药,具有强大的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用,主要通过抑制中枢催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值,使…     

肌内注射甲氧氯普胺致颈项强直1例

临床上，患者使用甲氧氯普胺后发生肌内震颤，口角歪的现象时有发生，但颈项强直，不能活动的报道尚少见，我科于2004年8月收治1例颈项强直的患者，现介绍如下。     

慢性鼻窦炎鼻息肉治疗过程中的护理配合

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉治疗过程中的护理配合的内容及如何进行护理配合。方法评估病人自觉症状的严重程度,了解病人对治疗效果的期望值,掌握病人对治疗内容的了解程度。阐明手术加手术后随访加综合治疗这一治疗模式对治愈慢性鼻窦炎鼻息肉的必要性和重要性,并强调治疗过程的长期性、系统性;对不同病人的不同心理状态采取有针对性的心理治疗指导,制定详细的出院后治疗内容。结果95%(95/100)的病人对手术治疗效果的期望值基本接近客观实际。所有病人都认同手术加随访加手术后综合治疗为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉最合理模式,90%(90/100)病人基本了解出院后治疗内容,87%(87/100)的病人严格地执行了手术后的随访和综合治疗,手术治疗总有效率为94%(94/100)。结论准确评估疾病症状,正确的健康宣教,有针对性的心理护理、详尽的出院后治疗计划是提高病人治疗依从性,获得优良治疗效果的重要条件。     

浅谈癌症病人的心理需要与护理对策

癌症是威胁人类生命的常见病、多发症、而心理因素对癌症病人的治疗及预后有很大影响。需要是人心理活动的重要动力 ,心理需要是人的本能 ,人的心理状态与人的健康和疾病有着密切的关系[1] 。而良好的心理护理技巧在癌症病人的治疗护理能起到举足轻重的作用[2 ] 。 1a来 ,在 3 0 6例癌症病人的治疗过程中 ,逐步探讨他们内心世界 ,了解他们心理需要 ,根据不同需求 ,采取不同的心理护理对策 ,达到治疗的目的 ,取得了满意效果。1　临床资料　　 3 0 6例病人中 ,鼻咽癌 15 4例 ,直肠癌 18例 ,恶性淋巴瘤 2 3例 ,乳腺癌 2 9例 ,宫颈癌 3 0例 ,喉…     

经鼻内镜下蝶鞍占位性病变摘除术的护理

经鼻内镜下摘除垂体瘤或蝶鞍其他占位性病变手术的开展 ,使颅底手术向更精细、微创的方向发展。与传统的开颅手术相比 ,该术式具有组织损伤小、外观不留瘢痕、术后恢复快等优点 ,易被病人接受。我科 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 4月行经鼻内镜下蝶鞍占位性病变摘除术 1 0例。效果满意。现将护理介绍如下。1　临床资料1 0例中 ,男 4例、女 6例 ,年龄 2 1～ 5 6岁。垂体腺瘤 6例 (泌乳素瘤 2例 ,生长素瘤 1例 ,促肾上腺皮质素瘤 1例 ,无功能性垂体腺瘤 1例 ,多激素型腺瘤 1例 ) ,蝶鞍炎性坏死性肉芽肿 1例 ,蝶鞍牙化骨质纤维瘤术后复发 1例 ,蝶…     

鼻咽癌放疗后耳鼻及皮肤并发症的护理

鼻咽癌系恶性程度较高的肿瘤,放射治疗是鼻咽癌最有效的治疗手段,治疗鼻咽癌的同时,也损害放射野内及周围的正常组织,可导致相应的放疗并发症,其中以照射区皮肤损伤及毗邻鼻咽腔的耳、鼻器官受累最为严重,极大地影响了患者的生活质量。我院放疗病房自2001年1月～2003年3月共收治327例鼻咽痛患者,现将327例鼻咽癌放疗中及放疗后耳鼻及皮肤并发症的护理总结归纳如下。1临床资料1.1临床资料:临床资料见表1。1.2治疗情况327例鼻咽癌患者均给于根治性放疗,采用6M V-X线或60C o-γ线常规分割照射,5次/周,2G y/次,鼻咽照射设双侧面颈联合野 耳前野,有颅底骨质破坏者加颅底小野,鼻咽照射剂量D T60～80G y,6～8周完成,阳性颈淋巴结D T64～70G y,6～7周完成;颈淋巴结阴性预防照射D T50～56G y,5～6周完成。鼻咽原发灶采用6M V-X线或60C o-γ线垂直照射,颈切线剂量46G y后电子线补量至D T60～70G y,颈髓及脑干剂量控制在40G y以下。鼻咽癌系恶性程度较高的肿瘤,放射治疗是鼻咽癌最有效的治疗手段,治疗鼻咽癌的同时,也损害放射野内及周围的正常组织,可导致相应的放疗...     

软聚硅酮敷料在预防放射性皮炎中的临床应用

目的 观察软聚硅酮敷料对放射性皮炎的保护效果.方法 将96例恶性肿瘤患者随机分为两组:实验组(n=46)采用美皮康超薄型(软聚硅酮敷料)于放射治疗间歇期保护放射野的皮肤,同时予以常规教育与护理;对照组(n=50)仅予以常规教育与护理.观察并比较两组放射性皮炎的发生率及照射野皮肤疼痛的发生率.结果 实验组放射性皮炎的发生率较对照组明显降低(P＜0.01),且实验组照射野皮肤疼痛的发生率也较对照组明显减少(P＜0.01),均差异有显著性.结论 软聚硅酮敷料能有效预防恶性肿瘤放疗患者的放射性皮炎的发生.