临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围术期的应用

目的:探讨临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘围手术期的应用效果。方法:将150例终末期肾病患者分为对照组和试验组,每组患者75例。对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径进行护理,比较两组患者动静脉内瘘成形术的成功率、通畅率、并发症和满意度。结果:试验组患者动静脉内瘘的成功率、通畅率和患者满意度高于对照组,并发症发生率比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围手术期的应用上具有一定效果,它能够提高动静脉内瘘成功率、通畅率和患者满意度,降低患者并发症发生率。     

临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围术期的应用

目的:探讨临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘围手术期的应用效果。方法:将150例终末期肾病患者分为对照组和试验组,每组患者75例。对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径进行护理,比较两组患者动静脉内瘘成形术的成功率、通畅率、并发症和满意度。结果:试验组患者动静脉内瘘的成功率、通畅率和患者满意度高于对照组,并发症发生率比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围手术期的应用上具有一定效果,它能够提高动静脉内瘘成功率、通畅率和患者满意度,降低患者并发症发生率。     

中风之后，谁能站起

人之百病莫大于中风。在我国，每15秒。就有1人中风；每21秒，就有1人死于中风。中风之可怕，还在于其致残率高。瘫在床上，翻身要人帮助，大小便要人服侍，成天唉声叹气……这是一般人心目中对中风病人的写照。中风之后。就成废人一个吗？     

声诺维提高超声活检前列腺癌敏感性的观察

目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用。方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原（tPSA）〉4ng／mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂—声诺维（声诺维组）,54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64．3岁、67．1岁,平均tPSA为28．7ng／ml、31．4ng／ml可疑指检率为和26.2％、27．8％,差别无显著性（P〉0．05）。采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺。回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性。结果 声诺维纽38例接受穿刺391针,平均10．3针：对照纽54例接受穿刺524针,平均9．7针;两组平均穿刺针数差别无显著性（P〉0．05）。病理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21．1％;对照组11例,阳性率为20.4％,两组阳性率差别无显著性（P〉0．01）。但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12％;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8％：两者阳性率比较,差别有显著性（P〈0．01）。在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6倒,发生率为15．8％;对照组8例,14．8％,两组差异无显著性（P〉0．05）。说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺可疑恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤（FIGPIN）或不典型增生（ASAP）诊断帮助不大。结论声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少．便于门诊开展。     

自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗

目的 总结自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗要点,减少误诊、防止骨筋膜室综合征的发生.方法 2003-2007年我院收治的自发性小腿肌内血肿惠者12例.入院后行彩色B超及CT检查,确诊后予以止血、抗感染等保守治疗10例,行切开减压、血肿清除术治疗2例.结果 所有病例中有2例出现骨筋膜室综合征,病愈出院,出院后随访6～12月,患肢活动感觉正常,未发现复发病例.结论 自发性小腿肌内血肿的诊断要点是全面分析病史、体征及辅助检查等.特别是与深静脉血栓形成的鉴别诊断;治疗上应密切观察病情,必要时手术治疗,以防止骨筋膜室综合征的发生.     

深圳市麻醉科护士急救能力现状调查及其影响因素分析

目的 调查深圳市麻醉科护士急救能力现状及其影响因素分析.方法 采用麻醉科护士一般资料量表、护士急救能力测评问卷、评判性思维能力量表及组织支持感量表对深圳市146名麻醉科护士进行横断面调查.结果 146名麻醉科护士急救能力得分为(108.36±15.62)分;多元逐步回归分析结果显示,工作时间、是否具有急诊工作经验、评判...     

不同体位经肛门内镜微创治疗局限性直肠肿瘤的手术配合护理研究

目的探讨不同体位在经肛门内镜微创治疗局限性直肠肿瘤的手术配合护理方法。方法将120例直肠肿瘤患者按数字随机法分为观察组和对照组,每组患者各60例。观察组术前抬高左下肢1 min后再抬高右下肢,术后亦平放左下肢1 min后再平放右下肢。对照组术前和术后均后同时抬高和平放双下肢。两组患者均采取常规护理,比较患者术后疼痛、患者满意度和血流动力学。结果观察组疼痛评分得分在5分以下的患者比例高于对照组,疼痛评分得分在5分以上的患者比例则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者满意度为80.00%,显著高于对照组（56.67%,χ2=6.87,P〈0.01）。术后观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）等血流动力学水平控制均优于对照组（P〈0.05）。结论采用单侧下肢截石位配合护理可更有效地减轻局限性直肠肿瘤患者经肛门内镜微创手术疼痛,提高患者满意度和控制血流动力学水平,值得临床推广使用。     

影像诊断步步高

X线——拍西瓜 1895年,德国物理学家伦琴在实验室里发现一种新射线,肉眼看不到,却能穿透物体,还能使荧光物质发光.伦琴将其命名为X射线,意为未知.为此射线而沉迷在实验室里的伦琴忘了回家吃饭,其夫人不得不亲自到实验室找他. 伦琴将夫人的手暴露在这种射线下,为其拍了一张照片.这张照片清晰显示手部的骨骼,这也是人类第一次在不损伤外部皮肤的情况下,看清了活体的内部组织结构.     

二硫化碳接触者的视觉诱发电位地形图初步探讨（附25例分析）

对２５例接触二硫化碳１０年以上的职工应用脑电地形图进行视觉诱发电位地形图检查，并以５０名正常人进行对照，结果证实在Ｐ１００潜伏期上有显著性差异．在Ｐ１００的空间电位分布上的枕、顶、颞区与正常组有显著性差异。