腹腔镜下输卵管吻合术中非置入支架法的临床研究

目的 探讨腹腔镜输卵管吻合术中非置入支架法的临床应用价值。方法 收集84例行腹腔镜输卵管吻合术患者的临床资料,根据其输卵管吻合术后管芯是否置入硬膜外支架分为置入支架组38例（76条输卵管）和未置入支架组46例（92条输卵管）。比较2组患者手术时间、术中出血量、术中吻合通畅率、术后输卵管通畅率和术后1年妊娠率。结果 2组均全部完成输卵管吻合术。置入支架组的术中输卵管吻合通畅率和术后输卵管通畅率分别为99%和96%,术后1年妊娠率为82%,未置入支架组相应分别为99%、98%和87%,2组的术中输卵管吻合通畅率、术后输卵管通畅率和术后1年妊娠率比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。未置入支架组的手术时间短于置入支架组、术中出血量少于置入支架组（P均< 0.05）。结论 腹腔镜输卵管吻合术中非置入支架法与置入支架法的效果相同,但操作相对简单,手术时间短,安全性更高。     

妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗探析

目的探讨妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗效果。方法 60例妊娠期糖尿病孕妇随机数字抽取分为研究组与对照组,研究组实施饮食管理及营养治疗,对照组未予以干预治疗,并选取同时期30例健康孕妇作为正常组,分析对比三组母体及新生儿并发症情况。结果研究组孕妇并发症发生率23.3%低于对照组63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组围生儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇予以饮食管理及营养治疗可以降低围生期母婴并发症,对于临床妊娠理想结局具有促进作用。     

超声消融疗法在子宫黏膜下肌瘤治疗中的疗效分析及安全性评估

目的：探讨超声消融疗法治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性。方法选取我院收治的48例子宫黏膜下肌瘤患者为研究对象，所有患者均给予超声消融疗法治疗，记录患者治疗过程中以及治疗后出现的不良反应，消融治疗后6个月采用B超评价肌瘤体积的变化。结果消融治疗后6个月通过B超检查，肌瘤较治疗前均有明显缩小，与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05），治疗有效率为95.8%。所有患者治疗后无严重并发症发生。结论超声消融疗法治疗子宫黏膜下肌瘤效果显著，具有较高的安全性，值得在临床中推广应用。     

安罗替尼联合PD-1抑制剂后线治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效及安全性分析

目的 探讨安罗替尼联合PD-1抑制剂后线治疗晚期上皮性卵巢癌患者的疗效和安全性。方法 回顾性分析33例经标准二线或三线治疗失败的晚期上皮性卵巢癌患者资料,所有患者均接受安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗,收集治疗期间疗效及安全性数据。结果 客观缓解率为36.4%（95%CI: 20.4%~54.9%）,疾病控制率为81.8%（95%CI: 64.5%~93.0%）。中位无进展生存期和总生存期分别为7.6月（95%CI: 3.1~12.1月）和19.6月（95%CI: 15.1~24.1月）。常见的治疗相关不良反应为疲劳（66.7%）、恶心和呕吐（54.5%）、高血压（48.5%）和腹泻（39.4%）。Cox回归分析显示：ECOG PS评分和FIGO分期是影响安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期上皮性卵巢癌无进展生存期的独立影响因素。结论 安罗替尼联合PD-1抑制剂后线治疗晚期上皮性卵巢癌初步表现出较好的疗效,不良反应可耐受。     

宫腔镜操作系统冷刀微剪分离术在宫腔粘连患者临床治疗中的可行性分析

目的 探讨宫腔镜操作系统（HEOS）冷刀微剪分离术在宫腔粘连患者中的临床疗效及安全性。方法收集200例宫腔粘连患者，根据其治疗方式分为HEOS冷刀微剪分离术治疗组（观察组）和传统宫腔镜下电切分离术治疗组（对照组），每组各100例，比较2组患者的手术指标、疗效与术后并发症。结果 观察组的手术时间短于对照组，其术中出血量、膨宫液吸收量均少于对照组（P均<0.05）。观察组与对照组的临床疗效比较差异有统计学意义（P <0.05），观察组痊愈率为61%，高于对照组的45%(P <0.05)。观察组患者中，发生术后出血1例、感染2例、盆腔粘连1例，并发症发生率为4%；对照组患者中，发生术后出血5例、感染2例、异位妊娠3例、盆腔粘连5例，并发症发生率为15%。观察组的并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 采用HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗宫腔粘连患者，疗效良好，安全性高。