乳糜性腹水

乳糜性腹水是一种极为少见的临床疾病。近几年，随着国内腹腔穿刺的广泛开展．乳糜性腹水的发生率不断提高。本文通过对乳糜性腹水发生的解剖、病因、机制、临床表现、诊断方法、治疗和预防进行探讨．以帮助临床医师更好的认识该病，从而对患者进行及时有效的治疗。     

乙状结肠间疝一例

患者 男,14岁,因腹痛10h,加重6h于2008年1月18日入院。患者于18日凌晨许无明显诱因出现左下腹疼痛,持续性钝痛阵发性加重,不向他处放射,伴恶心,未呕吐,无畏寒发热,无排气排便,予山莨菪碱静滴及抗炎补液处理,疼痛无明显缓解。凌晨4时患者自觉腹痛加剧,呈持续性钝痛,呕吐多次,初为黄色液体,后为无色透明液体。患者近20d来曾有过多次类似腹痛发生,     

空肠双S吻合在近端胃癌根治术中的应用(附296例报告)

<正>作者采用了一种食管残胃间空肠双S吻合的重建术式,通过随访,效果满意。并与传统的食管胃吻合作对照,现总结如下。1临床资料2001年1月～2008年1月,将病区分为2个     

腹股沟区多发疝诊治28例临床分析

目的:探讨如何提高腹股沟区多发疝的诊断治疗水平.方法:回顾分析1997年12月至2009年12月28例患者的资料,根据腹股沟区多发疝的具体情况采用个体化的修补方法进行治疗.结果:12年收治病例28例,开始由于对腹股沟区多发疝认识不足,术前诊断遗漏5例,手术后复发7例,其中包括因诊断遗漏导致复发的5例.结论:腹股沟区多发疝具有很高的遗漏、复发率,本组案例达到25%,因此治疗时需高度重视,术前对高危人群采用B超、CT等检查手段以尽可能达到诊断无遗漏,治疗根据诊断结果采用无张力修补、腹腔镜修补等个体化的手术方法是减少腹股沟区多发疝遗漏、复发率的重要前提.     

腹内疝32例的临床诊断与治疗

目的 探讨腹内疝的临床诊断与治疗.方法 回顾性分析32例经手术证实为腹内疝的临床资料.结果 术前均诊断为肠梗阻;32例均经过手术治愈.结论 腹内疝临床诊断困难,误诊率高,早期手术是治愈的唯一方法.     

乳腺癌细胞中p53、C-erbB-2、p21^WAF1和CDK4的表达及临床意义

目的：探讨乳腺癌组织中p53、C—erbB-2、p21^WAF1和CDK4的表达及临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测120例乳腺癌组织石腊切片上p53、C—erbB-2、p21^WAF1和CDK4的表达。结果：p53、C-erbB-2、p21^WAF1和CDK4阳性表达率分别为53．3％、63.3％、58．3％、41．6％；阳性产物主要位于细胞核中，p53、C-erbB-2的表达与肿瘤组织分级（P〈0．05）、淋巴结转移（P〈0．01）显著相关，p21^WAF1的表达与淋巴结转移（P〈0．01）显著相关，无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组；与组织分级及PR、ER表达无显著相关。CDK4阳性表达与肿瘤组织分级（P〈0．05）、淋巴结转移（P〈0．01）显著相关．与PR、ER无相关。结论：p53、C—erbB-2、p21^WAF1和CDK4与乳腺癌的发生发展密切相关，可作为判断肿瘤浸润转移、指导治疗和估计预后的参考指标。特别是p53的表达水平及淋巴结转移可能是判断乳腺癌的术后生存的独立有效指标．而综合应用上述指标可能更有助于预后的判断。     

花生四烯酸代谢与肿瘤的研究进展

花生四烯酸（arachidonic acid，AA）是人体的一种必需脂肪酸，它通过COX、LOX及细胞色素P450酶三种途径进行代谢，国内外学者发现AA的多种代谢产物与肿瘤的发生发展有密切的关系，并对此进行了广泛的分子生物学研究。本文拟对近年来国内外对AA代谢与肿瘤关系的研究进行综述。     

高级别上皮内瘤变在早期胃癌诊断中的意义

目的研究胃黏膜高级别上皮内瘤变在早期胃癌诊断中的意义。方法回顾性分析我院自2002年起引入上皮内瘤变后诊断为高级别上皮内瘤变58例的临床资料。结果术后病理证实为腺癌者43例,占74．1％（43／58）。其中,贲门胃底部术后证实为腺癌占72．2％（13／18）,胃体占88．9％（24／27）,胃窦占46．2％（6／13）。侵犯黏膜及黏膜下的早期胃癌共28例,占术后诊断胃癌的65．1％,占所有病人的48．3％。结论胃黏膜高级别上皮内瘤变的推广可以提高早期胃癌的检出率。     

胃癌伴肝转移治疗方法探讨

肝脏转移在胃癌远处转移中最为常见,在治疗上十分棘手,很多患者或家属一旦得知肝脏转移,往往放弃治疗.本文总结我院2004年以后收治的25例胃癌伴肝转移患者的治疗及预后.     

胃癌合并胆总管结石5例治疗分析

目的:探讨胃癌合并胆总管结石的治疗方法.方法:对东南大学厌学院附属江阴医院近5 a来收治的5例胃癌合并胆总管结石的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨治疗方法的选择.结果:病理结果:腺癌4例,低分化腺癌1例.病理分期:Ⅰ a 1例,Ⅱ1例,Ⅲa 3例.结论:我们认为胃癌合并胆总管结石时,行胃癌根治术的同时胆总管切开取石术是目前较为安全有效的方法,而随着ERCP、EST技术的口臻完善,术前取石有可能会成为首选方法.