探讨血管指数在慢性肾脏病诊断中的意义

目的：探讨三维能量多普勒（3D-CPA）超声参数血管指数（VI）评估慢性肾脏病（CKD）患者肾损害的能力。方法：对60例临床诊断CKD的患者进行3D-CPA检查及肾脏组织病理活检,计算VI值及病理学积分,正常对照组30例。超声测量结果与肾穿刺活检病理结果、临床CKD分期对照分析。结果：不同病理类型的慢性肾脏疾病有不同的VI值;32例病变局限在肾小球（I组）,VI值37.64%±9.97%与对照组VI值33.44%±4.31%相接近（P≥0.05）,28例病变累及肾小管间质及血管（II组）,VI值23.34%±12.12%小于I组和对照组（P＜0.05）;同时VI与CKD临床分期呈正相关。结论：VI可以在一定程度上反映慢性肾脏病的病理类型;病例组在VI值正常时,其病变主要累及肾小球;在VI值降低时,其病变已累及肾小管间质或血管;VI值越小,CKD临床分期越高。     

盆腔腹膜恶性间皮瘤1例并文献复习

病例女,60岁,发热伴下腹痛40 d。体格检查:腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:CEA、AFP、CA125、CA153、CA199未见异常。阴式盆腔三维超声示:子宫体及双卵巢术后未显示,宫颈前方见低回声包块,大小约5.7 cm×3.5 cm×4.1 cm,形态不规则,呈两个结节融合状,回声不均匀,周边及其内部见点条样彩色血流。经腹超声示:盆腔内可见低回声,弹性平均值110.0 k Pa,弹性最大值120.8 k Pa,弹性最小值89.4 k Pa。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈浸润癌诊断及术前分期的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)对宫颈浸润癌的诊断及术前分期的价值.方法 分析138例因宫颈活检证实为宫颈癌或其临床症状及超声检查均怀疑为宫颈癌而接受手术的患者,回顾其术前TV-CDUS的声像图及血流动力学改变,并与术后病理进行比较.结果 Ⅰ a期宫颈浸润癌TV-CDUS声像图无特异性,Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌宫颈内均可见低回声结节,各期患者浸润范围不同;TV-CDUS对宫颈浸润癌的检出率为89.63%.术前TV-CDUS分期总准确率为92.56%(112/121),临床分期总准确率为76.03%(92/121).TV-CDUS对各期宫颈癌的分期准确率及总的分期准确率均高于临床分期(P均<0.05).结论 TV-CDUS对Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌有较高的诊断价值,有助于临床分期.     

超声引导下后穹窿穿刺诊断盆腔脾组织植入1例

<正>患者女,26岁,孕前检查发现盆腔结节,口服红金消结后结节未见明显缩小;因外伤脾破裂行脾摘除术17年。现妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,子宫大小正常无压痛,双附件区软。经阴道和腹部超声检查:子宫后方可见2个低回声区,大小分别为2.89 cm×1.59 cm、2.05 cm×1.63 cm,血流信号较丰富,周边环绕并伸入低回声区内(图1)。增强CT检查:子宫后方与直肠间可见多个类圆形结节影,最大者1.94 cm×1.64 cm,增强扫查可见明显强化,CT值98 Hu;下腹部大网膜内可见多发大小不等     

三维能量多普勒对宫颈癌放疗疗效评估的价值

通过三维能量多普勒成像对66例宫颈癌病灶于放疗前、中、后分别进行血流分级、阻力指数测量、血管指数计算.分析结果表明三维能量多普勒成像能够客观地反映宫颈癌病灶内血流情况,可作为评估宫颈癌放疗疗效的有效指标.     

产前超声在胎儿出生缺陷诊断中的应用和漏诊病例分析

出生缺陷是影响人口素质的重要因素,亦是围产儿死亡的主要原因之一。我国缺陷儿出生率约为4％～6％,每年有80万～100万缺陷儿出生,给家庭和社会带来巨大的精神痛苦和沉重的经济负担。超声检查简便、有效、无创、可重复,已被公认为产前筛查胎儿畸形的首选方法。本文通过对我院出生缺陷病例进行回顾性分析,探讨产前超声检查在胎儿出生缺陷诊断中的临床价值,并分析漏诊原因及如何提高检出率。     

颈部淋巴结超声弹性成像与常规超声检查的对照研究

目的 探讨超声弹性成像与常规超声检查对颈部肿大淋巴结的诊断价值.方法 对37例患者85枚淋巴结分别进行超声弹性成像和常规超声检查.依据弹性成像的5种模式和常规超声的5个评分标准,分别对淋巴结进行良恶性诊断.结果 85枚淋巴结中,反应性增生32枚;转移性53枚.弹性成像诊断的敏感性、特异性与准确性分别为83.00%、90.60%、85.88%; 常规超声检查则分别为94.30%、59.40%、81.18%.2种检查方法的准确性尚无统计学差异(x2＝0.41,P>0.05).结论 弹性成像与常规超声检查均有助于颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断,2种检查方法联合应用可提高对颈部淋巴结的诊断价值.