预注右旋美托咪定在喉显微外科手术麻醉中的应用价值

目的探讨预注右旋美托咪定麻醉在喉显微手术麻醉中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年5月在本院行喉显微手术患者70例,分为研究组和对照组各35例,研究组麻醉前预注右旋美托咪定,对照组行常规麻醉。对比两组麻醉效果。结果麻醉诱导前、插管时、置入喉镜时、拔管时,研究组心率、平均动脉压水平均低于研究组(P0.05);研究组丙泊酚用量显著少于对照组,且术后完全清醒时间、拔管时间均显著短于对照组(P0.05)。结论喉显微手术中预注右旋美托咪定麻醉的应用效果更佳,能稳定血流动力学,改善麻醉效果,值得临床推广应用。     

不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响比较

目的:比较不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法:选取2008年1月～2011年3月于本院进行全麻手术的80例老年患者为研究对象,将其随机分为A组(瑞芬太尼组)40例和B组(芬太尼组)40例,后将两组患者的手术时间、睁眼时间、语言陈述时间及术前、术后1h、6h、12h、24h的MMSE评分进行统计及比较.结...     

男性绝育术与痛性结节

男性绝育术与痛性结节宋际明四川省安岳县计划生育指导站（０４２８５０）痛性结节是输精管绝育术后较常见的并发症之一。我站在１５０００例男性绝育受术者中检查４２０例发病者，并对其病因及病理进行初多探讨，现报告如下：临床资料本组１５０００例中年龄最小２１岁，...     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效。方法：将我院2008年11月～2009年3月进行烧伤手术的44例患者随机分为两组,观察组（23例）采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻,对照组（21例）采用芬太尼复合异丙酚静脉全麻。结果：观察组的意识恢复状态明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均未见明显不良反应。结论：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中临床效果满意,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注对腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及病人术后认识功能的作用

目的:探讨胆囊切除术病人以丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注镇痛的麻醉效果及其对病人术后认识功能的作用和影响。方法:将64例接受腹腔镜胆囊切除术病人作为研究对象,对照组（32例）予以静脉注射丙泊酚、芬太尼,观察组（32例）予以靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼。结果:插管前和插管后,2组病人收缩压、舒张压以及心率差异均无统计学意义（P>0.05）,2组插管后舒张压和心率高于插管前水平（P<0.05~P<0.01）。2组病人术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉时间以及拔管时间差异无统计学意义（P>0.05）,观察组定向力完全恢复时间显著短于对照组（P<0.01）。与拔管时比较,拔管24 h后对照组OAAS评分明显升高（P<0.01）,NRS评分明显降低（P<0.01）,观察组OAAS、MMSE评分均明显增高（P<0.01）,NRS评分明显降低（P<0.01）;且拔管24 h观察组的MMSE评分明显高于对照组（P<0.05）,NRS评分明显低于对照组（P<0.05）。2组各方面术后并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:针对胆囊切除术病人以丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注,其血流动力学更加平稳、病人苏醒质量更佳,效果明显,值得推广应用。     

右美托咪定对肺癌根治术患者炎性反应和免疫功能的影响

目的探讨右美托咪定对肺癌根治术患者炎性反应和免疫功能的影响。方法选取深圳市龙华区中心医院于2016年7月—2017年6月收治的98例择期全麻下行肺癌根治术患者,按随机数字表法分为2组,每组59例,在麻醉诱导前,观察组静脉输注1.0μg/kg右美托咪啶,时间为10 min,随后改为0.5μg/(kg·h),直至手术完成;对照组采用与观察组相同方法静脉输注生理盐水(等量)。分别于麻醉诱导开始时(T0)、手术结束即刻(T1)及术后12h(T2),取5 ml肘静脉血,测定总T淋巴细胞、抑制性T细胞(Ts)及辅助性T细胞(Th)。另测定细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度。结果观察组T1时CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及T2时的CD4+相比对照组,差异有统计学意义。相比对照组,观察组T2～T4时,IL-6、TNF-α浓度有明显降低,IL-10浓度升高。结论肺癌根治术患者采用右美托咪定,能减轻其炎性反应,改善免疫功能。     

全麻术中甲亢危象1例报道

甲状腺功能亢进危象（以下简称甲亢危象）是甲亢临床表现恶化达到危及生命的危重状态.我院于2004年9月15日在全麻下行胃大部切除术中发生甲亢危象.报告如下.     

开胸术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛及其对肺功能的影响

硬膜外镇痛和静脉病人自控镇痛(PCA)是两种常用镇痛方法.我们通过对40例行择期肺叶切除术病人分别采用硬膜外罗哌卡因芬太尼镇痛和静脉吗啡镇痛,评估开胸术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛效果及对肺功能的影响,并与静脉吗啡对比.同时观察两种方法所致副反应,以及对肺部并发症的影响.现报告如下.