脑卒中患者疾病体验及其复发风险感知的质性研究

目的 了解首发与复发脑卒中患者的疾病体验,探讨脑卒中患者复发风险感知的特征及变化。 方法 采用现象学研究方法,对19例脑卒中患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果 首发、首次复发和多次复发脑卒中患者的疾病体验和复发风险感知各有特征。首发脑卒中患者:可识别异常但缺乏专业信息渠道,主动就诊意识强并感知及时就诊益处大,预后态度过于乐观易忽略复发风险;首次复发脑卒中患者:复发警示症状感知水平有待提高,感知复发严重且能自觉反思,复发担忧、疾病控制无力感与无用感交织;多次复发脑卒中患者:社会参与能力明显下降,质疑行为改变益处,积极或消极接受复发且生死观话题突出。 结论 首发与复发脑卒中患者的疾病体验和复发风险感知水平不同,普遍存在复发风险意识不足的现象,建议根据发作次数设计分类健康指导方案,关注复发风险并实施风险沟通教育,提高脑卒中患者疾病认识和复发风险感知水平。     

探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果

目的：探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果。方法选取该院于2010年4月-2013年8月收治的124例脑血栓患者,根据抽签方法将其分为治疗组和对照组,每组62例,对照组给予常规药物和常规护理治疗,治疗组给予奥扎格雷钠、心理护理和康复护理干预措施,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组的总有效率90.3%高于对照组77.4%,且日常生活活动能力（75.4±11.5）和住院时间（14.6±6.6）d均优于对照组（56.8±12.7）、（26.5±9.7）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑血栓患者给予进行心理护理和康复护理干预措施以及进行奥扎格雷钠治疗,可显著提高治疗效果。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者日常生活活动能力恢复的影响。方法随机选择80例急性脑梗死患者,早期康复组（40例）在患者生命体征稳定、神经病学体征平稳48 h后开始康复,对照组（40例）仅进行健康宣教。治疗前后采用改良受丁堡—斯堪的那维亚量表（SSS）和修订的Barthel指数（MBI）进行评测。结果治疗4周后,两组SSS评分和MBI评分均明显改善（P〈0.01）,早期康复组明显优于对照组（P〈0.01）。结论早期康复可改善脑梗死患者神经功能缺损、日常生活活动能力。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床探讨

目的宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床疗效。方法回顾分析81例患者的临床资料。结果本组行宫腔镜下插管疏通及腹腔镜下盆腔粘连分解术、输卵管伞端造口术、输卵管整形术后,69条输卵管复通,术后随访75例,其中32例受孕。结论宫腹腔镜联合手术,具有手术时间短,损伤小,恢复快的优点,诊断同时并可进行治疗,手术安全,值得临床应用。     

LEEP刀治疗宫颈病变的临床分析

目的探讨LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法对我院80例患者的临床资料进行回顾性总结,观察LEEP术后结果,对其疗效进行总结分析。结果所有病例随访3～24月。8例CIN3个月后治愈6例,降级2例,随访频率增加,时间延长。治愈率为97.5%,有效率为100%。无严重并发症发生。结论 LEEP刀治疗宫颈病变安全可靠、操作方便、术中出血少、创面无需缝合、并发症少、手术无痛苦、可提供完整的病理标本、宫颈外形恢复快等优点,不影响以后妊娠,是诊治宫颈疾病安全可靠方法,值得推广。     

急性颅脑损伤后应激障碍患者医院感染的危险因素分析

目的分析急性颅脑损伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)患者医院感染的危险因素,为医院感染的预防提供参考依据。方法选取我院2011-03—2015-03收治的316例急性颅脑损伤PTSD患者,采用回顾性分析方法,调查其医院感染发生率,并分析影响其医院感染的危险因素。结果316例患者中,107例发生医院感染,发生率33.9%。其感染部位以下呼吸道为主,占48.6%。多因素回归分析结果示,年龄≥60岁、GCS评分12分、住院时间≥20d、抗菌药物应用≥2种、空腹血糖≥6.2mmol/L、颅脑手术、气管切开及留置管道均是导致急性颅脑损伤PTSD患者医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性颅脑损伤PTSD患者医院感染的发生率较高,且与多种因素有关,针对患者存在的危险因素积极行预防性处理,有望降低医院感染发生率。     

脑梗死给予气压泵式肢体循环驱动仪并耳穴敷贴的护理效果

正脑梗死是最为常见脑血管病,因脑部血液供应出现异常,致使脑组织出现缺血性坏死的临床综合征,具有起病急、进展快、致残致死率较高等特点,对其治疗与护理已成为国内外医学界研究的热点[1]。现以76例脑梗死患者为调查对象,应用PPLCDA与APT进行护理干预,并通过FMA评分、FAC分级对护理效果予以评估,获满意成果。现报告如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治措施.方法 回顾分析70例患者的临床资料.结果 70例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,经阴道分娩嘱产后定期随访者4例,接受手术66例;其中3例因卵巢肿瘤扭转行一侧附件切除术,63例行单侧卵巢肿瘤剥除及再建术,预后良好.结论 加强产前检查,早期发现并诊治是防止并发症的重要措施.     

疤痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择及临床分析。方法的方法对我院78例疤痕子宫再妊娠分娩情况的临床资料进行回顾性分析。结果 78例疤痕子宫再次妊娠中分娩方式选择剖宫产48例,剖宫产率61.5%;选择阴道试产45例,阴道试产率57.7%,阴道成功分娩30例,成功率63.3%,结果阴道分娩率38.5%。本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产,如果疤痕子宫再妊娠没有明显剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率。     

探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的深入研究临床护理路径在脑出血患者护理中的应用。方法选取我科于2011年3月至2013年10月收治的脑出血患者150例,将其按抽签方法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组进行常规护理,观察组进行临床护理路径,观察并记录两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度、Brthel指数和相关知识认识程度。结果观察组出院后的Brthel指数高于对照组,且住院时间、住院费用、护理满意度和相关知识认识程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者实施临床护理路径,可提高护理满意度,减少医疗费用,缩短住院时间,提高治愈率。