叶酸缺乏孕鼠子代血细胞形态学改变及脑额区皮层超微结构表现

探讨叶酸缺乏对胎鼠宫内脑发育的影响、研究叶酸缺乏孕鼠子代胎鼠脑组织超微结构的改变及为叶酸缺乏造成脑发育障碍提供细胞水平的依据 ,及采用雌性SD大鼠实验组 30只、对照组 2 0只 ,分别饲以不含叶酸和含 2mg叶酸 kg的纯合饲料 ,两周后与雄鼠交配 ,于怀孕第 2 0天对孕鼠剖腹取胎 ,对模型进行评价并观察叶酸缺乏对胎鼠发育的影响 ,应用透射电镜观察胎鼠额区皮层超微结构的改变。结果显示 :1 .实验组孕鼠交配前及妊娠晚期末血清叶酸均明显低于对照组 ,外周血出现多分叶核粒细胞。实验组胎鼠血清叶酸也明显低于对照组 ,出现巨幼红细胞 ,RBC和HB均低于对照组 ,且伴有宫内生长限制。 2 .实验组胎鼠额区皮层超微结构观察示 :神经元出现核切迹、局灶性核周腔扩张、异染色质减少、胞质内细胞器肿胀、核糖体减少 ;某些胶质细胞亦见类似改变 ;神经毡膜性结构不完整。结论 :1 .交配前两周开始限食叶酸直至妊娠期结束 ,所建立的叶酸缺乏孕鼠动物模型处于叶酸缺乏第三阶段 ,其胎鼠宫内生长限制 ,红细胞出现巨幼变 ,但没有产生神经管闭合的异常。这是较理想的妊娠中晚期叶酸缺乏的孕鼠动物模型。 2 .母体叶酸缺乏能造成胎鼠皮层脑组织超微结构的改变 ,可能导致神经元功能的紊乱和丧失 ,以致防碍脑结构和脑功能的正?     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

二维斑点追踪技术评估舒张性心力衰竭患者左室心肌收缩运动的价值

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评价舒张性心力衰竭(DHF)患者左心室(左室)心肌收缩运动的价值。方法 30例DHF患者(A组)、30例DHF可疑患者(B组)及30例正常人(C组)行常规超声测量相关指标。应用2D-STI测量三组左室径向及纵向各18节段收缩期峰值应变。结果与C组比较,A、B组E/A降低,E/E′升高(P<0.05);与B组比较,A组E/A降低,E/E′升高(P<0.05)。A组所有节段径向及纵向收缩期峰值应变均低于C组(P<0.05)。A组部分节段径向及纵向收缩期峰值低于B组(P<0.05)。结论 2D-STI可作为一种无创性定量检测方法准确评价DHF患者左室心肌收缩运动。     

自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术

目的探讨自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术的可行性。方法选取武鸣县人民医院自2012年3月至2013年5月收治的36例确诊为进展期远端胃癌患者,采取自下向上人路进行开放式D2淋巴结清扫术,记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目,观察术后并发症情况并进行随访。结果36例均成功完成手术。术中出血量50—220mL,平均120mL;淋巴结清扫数目12—37个,平均24个。术后1例出现淋巴漏并发症,1例出现腹腔出血并发症,经治疗后均痊愈出院;随访l～15个月,无局部复发病例,1例骨转移,无死亡病例。结论自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术是一种安全可行的手术方式。     

氙气联合亚低温对少突胶质前体细胞糖氧剥夺后的保护作用

目的：研究氙气联合亚低温对少突胶质前体细胞（OPCs）糖氧剥夺损伤后的保护作用,探讨氙气对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的保护机制。方法体外培养大鼠原代OPCs,检测氙气联合亚低温对OPCs糖氧剥夺后凋亡、增殖和分化的影响。结果各组细胞凋亡率比较差异有统计学意义（P<0.05）,其中正常对照组（Ctrl）凋亡率最低为（6.3±1.52）%,而OGD对照组（OGD Ctrl）凋亡率最高为（70.3±4.72）%,氙气组（Xe）和亚低温组（HT）凋亡率分别为（27.3±3.05）%、（31.6±4.5）%,显著低于OGD对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）,联合治疗组（Xe+HT）凋亡率为（15.6±2.51）%,低于氙气低温组或亚低温组,比较差异有统计学意义（P<0.05）;各组OPCs增殖率比较差异无统计学意义;正常对照组细胞呈健康生长,有明显的三级以上分支的较长网状突起形成,计算成熟细胞率为（81.0±4.58）%;OGD对照组细胞细胞突起短少而紊乱,次级以上分支减少,成熟细胞率为（14.6±3.51）%,OGD对照组与正常对照组相比,差异有统计学意义（P<0.01）。氙气组成熟细胞率（43.6±3.51）%比OGD对照组高,低于亚低温组（53.3±3.21）%,差异均有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组成熟细胞率（64.6±4.16）%显著高于单用氙气或亚低温组（P<0.05）。结论氙气联合亚低温治疗能保护OPCs耐受缺氧缺血性损伤的影响,可能是其对HIE的神经保护机制之一。     

金属支架植入术治疗恶性肠梗阻进展

<正>结直肠癌是极其常见的恶性肿瘤之一,发病率高、预后差,严重危害了人类健康。据统计2010年美国有140 000例新发结直肠癌和52 000患者因结肠癌而死亡[1]。中国近年来因饮食结构的变化等因素,结直肠癌的发病率和死亡率呈大幅度上升趋势[2]。在我国接受治疗的结直肠癌患者大多为中晚期,其中大部分患者存在有不同程度的梗阻。恶性肠梗阻(Malignan bowel obstruction,MBO)是指由晚期肿瘤(包括结直肠恶性肿瘤、盆腔内妇科肿瘤或者其他来源的转移性肿瘤)导致的结直肠梗阻,是晚期结直肠癌的重要合并症和死因[3]。妇科肿瘤特     

叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力与海马突触体膜流动性改变的相关性研究(二)

为初步探索叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力的改变与海马突触体膜流动性之间的关系 ,从膜功能的角度为叶酸缺乏影响学习记忆能力提供动物学方面的依据。挑选 5 4只刚离乳的健康雄性SD大鼠 ,随机分成实验组 (FD)、对饲组 (PF)和对照组 (AL)三组。实验组饲以去叶酸的RHAA配方饲料 ,另二组饲以添加了叶酸 8mg/kg膳食的RHAA饲料 ,对饲组按实验组的进食量加以控制 ,对照组不控制进食。每周记录体重和摄食量两次。分别于饲养第 2和第 6周末测定血清叶酸浓度和进行Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆能力 ,记录平均逃避潜伏期和分析原平台象限游泳距离占游泳总距离的百分比 ,分离海马突触体 ,透射电镜作形态学证实 ,用荧光物质DPH标记突触体后测定荧光强度 ,后者反映突触体膜流动性。对血清叶酸浓度、平均逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比、膜流动性作相关分析。结果 ,实验第2周除实验组血清叶酸浓度降低外 (P <0 0 1) ,其余各指标在三组间无明显差异 (P>0 0 5 )。实验组 (FD)从第 3周、对饲组 (PF)从第 4周开始摄食量减少 ,生长速度减慢 (P <0 0 5 )。第 6周实验组 (FD)的平均体重、血清叶酸浓度明显低于对照组 (AL)和对饲组 (PF) (P <0 0 1) ,平均逃避潜伏期明显延长 ,原平台象限游泳距离百分比及海马?     

原发性肝癌综合治疗

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤，因为就诊时多已属中晚期，失去了积极治疗机会，以及各种治疗方法的疗效有限，自然生存期仅3～6月，5年生存率不超过5％。改善肝癌患者的预后，除提倡“三早”即早发现、早诊断、早治疗外，重要的是探索更为有效的治疗方法。任何单一的治疗方法均有其局限性，多种方法综合治疗则可弥补其不足，发挥相加或相同的抗癌效应，有助于提高疗效。     

自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术

目的 探讨自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术的可行性.方法 选取武鸣县人民医院自2012年3月至2013年5月收治的36例确诊为进展期远端胃癌患者,采取自下向上入路进行开放式D2淋巴结清扫术,记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目,观察术后并发症情况并进行随访.结果 36例均成功完成手术.术中出血量50～220 mL,平均120 mL;淋巴结清扫数目12～37个,平均24个.术后1例出现淋巴漏并发症,1例出现腹腔出血并发症,经治疗后均痊愈出院;随访1~15个月,无局部复发病例,1例骨转移,无死亡病例.结论 自下向上入路开放式远端胃癌D2淋巴结清扫术是一种安全可行的手术方式.     

直肠癌侧方淋巴结转移清扫术后的生存分析

目的 回顾性分析腹腔镜直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫病人侧方淋巴结及肠系膜淋巴结的转移特点及生存预后。方法 收集2017年5月至2022年12月天津市人民医院进行腹腔镜层面优先入路侧方淋巴结清扫的病人临床资料，对病人侧方淋巴结及肠系膜淋巴结的转移情况与生存预后进行分析(应用COX风险模型进行分析),从而探讨侧方淋巴结转移应归属于局部转移还是远处转移。结果 共纳入111例病人，通过COX比例风险模型对“肠系膜(-)侧方(+)”组(20例)和“肠系膜(+)侧方(+)”组(58例)病人的生存数据进行分析显示，“肠系膜(-)侧方(+)”组3年生存率为58%,“肠系膜(+)侧方(+)”组3年生存率为59.8%,与文献报道相比，两组生存曲线与直肠癌淋巴结转移分期的N₂期生存曲线一致，3年生存率与直肠癌N₂期相近。结论 直肠癌侧方淋巴结转移而直肠系膜淋巴结未转移的病人预后可能与直肠癌N₂期的病人相似，优于Ⅳ期直肠癌病人，提示直肠癌侧方淋巴结转移应归属于区域淋巴结转移而非远处转移。