基于证据的持续质量改进模式图在护士规范化培训中的应用

目的探讨基于证据的持续质量改进模式图在护士规范化培训中的应用效果。方法选取本院2017年7月入职的46名护士作为研究组,采用基于证据的持续质量改进模式图进行规范化培训,并以2016年7月入职的采用常规培训模式的34名护士作为对照组。统计比较两组护士6个月后培训考核情况,分析培训前后患者、护士长、护士自我对培训前后护理工作满意度评分情况。结果研究组护士培训后理论考试、技能考试及综合测评成绩均明显高于对照组(P 0.05);研究组护士职业道德、责任纪律、护士礼仪、工作态度、心理素质、沟通能力方面评分均高于对照组(P 0.05);患者及指导护士长对两组护士培训后临床护理工作满意度评分均明显高于培训前,且研究组的护理工作满意度评分明显高于对照组(P 0.05);两组护士在培训后对自我护理工作的满意度评分明显高于培训前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论基于证据的持续质量改进模式图,可以提高新进护士的规范化培训效果,提高患者、责任护士长及护士自身对护理工作的满意度。     

护理干预在产后乳房胀痛中的应用

目的:探讨护理干预在产后乳房胀痛中的应用效果.方法:将600例母乳喂养产妇随机分为观察组和对照组各300例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预.观察、比较两组产后乳房胀痛发生率.结果:观察组乳房胀痛Ⅲ度、Ⅳ度发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对产后乳房胀痛产妇进行护理干预可降低乳房胀痛发生率,提高母乳喂养成功率.     

健康教育在肾移植中的应用进展

随着社会的发展、意识形态的变化,人们对健康的概念有了新的认识,健康是身体功能、心理功能、社会适应能力均处于良好的状态.1990年世界卫生组织提出健康包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康[1].     

健康教育对提高肾移植患者生存质量的意义

肾移植是治疗终末期肾病最有效的治疗方式。及时、有效的健康教育能减少肾移植后并发症的发生，延长肾存活率，从而提高患的生存质量。我科自2002年1月～2004年10月对100例肾移植术后患实施了有效的健康教育，减少了并发症的发生，提高了患的生存质量。     

后腹腔镜肾脏、肾上腺手术围手术期的护理

以腹腔镜手术为代表的微创技术在泌尿外科的应用日益广泛,Guar 1992设计了气囊分离器扩张后腹膜施行腹腔镜手术,采用经腹膜后腔入路,减轻了肌肉损伤,减少了对腹腔内脏器造成干扰和污染。效果较理想的主要是肾上腺、肾脏以及前列腺手术,其途径直接、器官损伤小,患者术后痛苦少,加上专业的护理,使得患者康复快,住院时间短。江苏省无锡市第一人民医院1996年10月-2005年2月开展泌尿外科腹腔镜手术56例,疗效良好,现将护理体会报告如下。     

压力梯度长袜联合间歇压力充气装置预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢淋巴水肿的效果研究

[目的]探讨压力梯度长袜联合间歇压力充气装置预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢淋巴水肿的效果。[方法]按照随机数字表法将2017年6月—2018年12月无锡市某三级甲等医院收治的89例妇科肿瘤病人分为对照组47例和观察组42例,对照组病人采用常规治疗,观察组病人采取压力梯度长袜联合间歇压力充气装置治疗。观察两组病人术前1 d、术后第7天静脉血流平均速度;比较术后引流量、尿管留置时间和白蛋白水平;术后6个月下肢淋巴水肿情况、下肢淋巴水肿相关症状情况。[结果]两组病人术前1 d静脉血流平均速度、术后6个月活动受限情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后第7天静脉血流平均速度、术后血清清蛋白水平、术后6个月下肢淋巴水肿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组病人术后引流量、术后6个月下肢出现疼痛、麻木情况低于对照组,术后尿管留置时间短于对照组(P<0.05)。[结论]压力梯度长袜联合间歇压力充气装置可以有效预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢淋巴水肿,提高病人术后生活质量。     

全身炎症反应综合征评分应用于产科急危重症患者中的效果评价

目的 探究全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)评分应用于产科急危重症患者中的效果。方法 选取我院 2016年10月-2018年10月收治的产科急危重症患者134 例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各67例,对照组给予常规干预,观察组采用SIRS评分干预。比较2组不良妊娠结局、并发症发生率及围生儿死亡率。结果 干 预后观察组不良妊娠结局发生率及并发症发生率均低于对照组(X₂=4.968,P=0.026;X₂= 3.890,P=0.049);2组围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(X₂=3.890,P=0.049)。结论 SIRS评分应用于产科急危重症患者中,可改善患者的不良妊娠结局,降低并发症发生率,值得推广。     

凯格式锻炼法在前列腺增生患者围手术期的应用

经尿道前列腺等离子汽化电切术是目前治疗前列腺增生比较满意的手术方法，但术后拔除导尿管后患者几乎均出现压力性或急迫性尿失禁，在一定程度上影响了患者的生活质量。无锡市第一人民医院泌尿外科从2005年10月始对前列腺等离子电切术患者围手术期进行系统的凯格式锻炼法（盆底肌锻炼）。并对此项锻炼的方法、时间进行了改进，经过了1年多的临床应用，效果满意，现介绍如下。[第一段]     

危重病患者人工气道的管理

人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接.通过建立人工气道可以实施呼吸机辅助呼吸,或吸引大部分气道内分泌物,或解除上呼吸道梗阻.人工气道是挽救危重病人生命的基本手段之一.在临床实践中,如果对人工气道管理不当,不但影响人工气道的使用效果,而且会引起不少并发症,甚至导致患者死亡[1,2].因此,有必要扎扎实实地落实一整套科学、严谨的人工气道管理措施,使之在危重病人救治过程中发挥最大的作用.