未破裂型输卵管妊娠65例保守治疗临床分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮对未破型输卵管妊娠的保守治疗效果。方法对65例临床确诊的未破型的输卵管妊娠住院患者使用米非司酮25mg空腹口服,每8h 1次,连续3d;甲氨蝶呤20mg,臀部每日1次肌肉注射,连续5d。结果保守治疗成功治愈46例,保守治疗失败转为手术治疗19例,成功率为70.77%。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠值得在临床推广应用。     

武警某机动部队幽门螺杆菌感染情况的调查分析

  目的 了解武警某机动部队官兵幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及其影响因素。 方法 随机抽取武警某总队机动部队官兵912名,填写一般情况问卷调查表,采用¹³C呼气试验进行Hp检测,对感染者相关因素进行统计学分析。 结果 912名受检官兵Hp感染率为56.5%,其中<20、20~30、≥30年龄组Hp感染率分别为53.2%,56.1%和64.5%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。大学及大学以上文化程度Hp感染率为30.4%,明显低于高中及以下文化程度的62.4%,差异有统计学意义(P<0.001)。40.7%的干部感染了幽门螺杆菌,明显低于战士的58.1%,差异有统计学意义(P=0.002)。入伍前居住城市者与居住农村者感染率差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 武警机动部队Hp感染率高于国内平均水平,文化程度、职务因素及其入伍前居住环境对Hp感染有明显的影响。     

异位急性阑尾炎合并卵巢子宫内膜异位囊肿破裂漏诊一例

1 病例资料 女,49岁.因转移性右下腹痛9 h、加重3 h入院.患者于入院前9 h无明显诱因出现脐周持续性胀痛,阵发性加重,无放射性痛,伴恶心、呕吐、腹泻,3 h前疼痛加重转移并固定于右下腹,遂来我院就诊.查体:体温38.0℃,脉搏92/min,血压110/65 mmHg.     

临产妇预防性使用间苯三酚的临床价值

 目的 探讨临产妇预防性使用间苯三酚的临床价值:是否可以减少宫颈水肿的发生,是否可以缩短第一产程等等。方法 选择武警总医院2014-02至2014-11孕足月、单胎、头位初孕妇共100例作为试验组,试验组在出现规律宫缩后,即给予间苯三酚80 mg静推1次/2 h,鉴于间苯三酚日最大剂量的影响,每天最多推2次。同期选择100例孕妇作为对照组。对照组未给予任何处置,任其产程自然进展。比较两组第一产程、第二产程、第三产程时间,宫颈水肿的发生人数,中转剖宫产人数,产后2 h出血量,新生儿Apgar评分。结果 试验组第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。第二产程、第三产程差异无统计学意义。试验组宫颈水肿4例,对照组16例,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照组分别有16例和29例产妇试产失败后转为剖宫产,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后2 h出血量,新生儿Apgar评分两组比较无显著差异。结论 间苯三酚为安全解痉药物,可早期预防性应用。本研究证实,临产妇预防性使用间苯三酚可以有效降低宫颈水肿的发生率,缩短第一产程,降低剖宫产率,且对母儿无不良影响。     

急性阑尾炎合并右侧卵巢黄体破裂漏诊一例

1病例资料女,23岁,未婚.因间断性右下腹疼痛3d,加重1d入院.入院前3d无明显诱因出现右下腹疼痛,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛及腹泻等症状,因疼痛自行缓解,未做任何处理.入院前1d疼痛再次加重,就诊我院.月经史正常,无痛经史.查体:体温36.O℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压100/55 mmHg.心肺检查未见异常.腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张;右下腹压痛、反跳痛阳性,闭孔内肌试验阳性,肝、胆囊、脾、双肾均未触及,肝区、脾区、双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4 ～ 5/min.查血白细胞7.11×109/L,中性粒细胞0.646,淋巴细胞0.300,红细胞5.61×1012/L,血红蛋白161 g/L,血小板157×109/L.尿常规未见异常,尿HCG阴性.