膝骨性关节炎患者平衡功能障碍及其影响因素分析

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者平衡功能及其相关影响因素。方法 选取2014年12月至2017年9月合肥市第二人民医院骨科收治的单膝受累30例KOA患者为观察对象,采用平衡测试仪对患者进行平衡功能检测,比较健、患侧测试完成耗时及平均轨迹误差,收集患者体质量指数、K-L分级、疼痛指数、美国膝关节协会评分（KSS）等指标,利用多元回归分析上述指标对患者平衡功能的影响。结果 患者健、患侧平衡指标比较,患侧平均轨迹误差值（46.63±25.30）%大于健侧值（40.77±23.85）%,差异有统计学意义（t=-2.299,P<0.05）;多元回归分析示：KSS临床评分对睁眼时前-后平均运动速度（t=-2.593,P<0.05）及重心摆动轨迹长度（t=-2.178,P<0.05）的影响具有统计学意义,对两者变异的解释比例分别为19%、15%,而疼痛指数对闭眼轨迹长度/睁眼轨迹长度比（Romberg值长度比）的影响具有统计学意义（t=-2.641,P<0.05）,解释比例为20%。结论 KOA患者存在平衡功能障碍;膝关节疼痛指数及KSS临床评分对于评估KOA患者平衡功能障碍具有重要意义。     

肺梗塞的临床及影像学表现特征

目的：提高对肺梗塞的临床及影像学表现的认识能力，降低误诊率。材料与方法：通过对30例临床证实的资料分析，得出其主要临床症状是突发胸闷、心慌、呼吸急促、烦躁不安、剧烈胸痛、低热、咳血。所有患者最少拍胸部正位片1次，最多者拍胸片7次。行胸部CT检查21例，心脏超声检查18例。结果：病灶呈楔状或带状阴影者21例，发生在上叶者3例，中叶者4例，下叶者11例，多叶分布者3例。病灶呈多发班片状致密阴影者5例。有肺门截断征者5例，横膈升高者13例，有胸水者17例，盘状不张者9例，有急性肺心病者3例。超声心动图检查4例于右下肺动脉分支内见有血栓影，符合急性肺心病者3例。结论：影像学表现必须密切结合临床才能及时做出诊断。     

泛发性Marshall-White综合征一例

患者男,33岁,因躯干及四肢不规则性白斑13年来院就诊.患者13年前开始先出现双手及前臂不规则白斑,以后白斑逐渐波及肢体近端,4年后躯干、下肢也出现白斑,呈泛发性.当人站立、上肢下垂或加压肢体后白斑更加明显,而白斑周围的皮肤变潮红甚至青紫,四肢尤甚.当平卧或上肢上抬过头后数分钟白斑变淡或消失,白斑周围潮红或青紫的皮肤颜色也恢复正常.剧烈活动、洗热水澡或摩擦患处后白斑可以明显变淡.     

Marshall-White综合征25例临床分析

目的 了解Marshall-White综合征的临床特点及发病机制.方法 对2003年11月～2009年3月在本院就诊的25例Marshall-White综合征患者的临床资料进行回顾分析.结果 25例患者中男19例,女6例,平均年龄(26.08±5.45)岁,患者均表现为四肢不规则性白斑,下垂或加压肢体时白斑变得明显,而平卧或抬高患肢后白斑变淡或消退.结论 Marshall-White综合征临床少见,好发于四肢末端.诊断主要依据其临床表现.其发病机制目前还不清楚.     

少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学表现分析

目的:提高对少见部位骨巨细胞瘤影像学表现的认识能力,降低误诊率。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学资料。本组病例均是在拍摄X线正侧位片时首先发现病灶。10例行CT扫描。结果:X线检查诊断为骨巨细胞瘤2例,骨囊肿6例,跟骨结核1例,椎体结核2例,椎体血管瘤1例,椎体骨髓瘤1例。CT扫描检查诊断为骨巨细胞瘤5例,骨囊肿4例,椎体结核1例。13例中Ⅰ级者9例,Ⅱ级者3例,Ⅲ级者1例。结论:少见部位的骨巨细胞瘤影像学特征不典型,易与骨囊肿、骨结核、单发性骨髓瘤相混淆。对特殊部位的骨质膨胀性破坏,皮质变薄,并见有细小骨嵴者应考虑本病。     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

保守治疗膝骨性关节炎患者下肢生物力学变化

膝骨性关节炎（knee osteoarthrifis,KOA）是一种以关节软骨的变化、破坏及骨质增生为特征的慢性退行性关节病[1],常累及单侧间室,人体在运动的过程中所承受的的地面反作用力60％～80％的负荷经由膝内侧间室传递,所以以内侧间室最为常见,其发病率是外侧间室的10倍左右[2].本文回顾了近年来国内外保守治疗KOA的相关文献,对KOA患者下肢的生物力学及常见的生物力学干预措施等方面进行综述.     

RP-HPLC测定鬼针草属药材中的没食子酸

目的 比较不同种属和不同药用部位鬼针草中没食子酸的含量.方法 采用RP-HPLC法,用Kromasil C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm),柱温为25℃,流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(8:92),检测波长为274 nm,流速为1 ml·min-1.结果 没食子酸进样量0.03～0.30 μg与峰面积具有良好的线性关系,回归方程为:Y=8.108×104X-3.160×104(r=0.9999,n=6),平均回收率为101.2%.三叶鬼针草根、茎、叶和狼把草、白花鬼针草、婆婆针、三叶鬼针草中没食子酸的含鼍分别为6.16%、6.95%、9.26%、6.99%、8.5%、9.78%、10.3%.结论 所用方法简便、准确、重复性好,可作为控制鬼针草属药材质量的方法;从没食子酸含量的角度考虑,以三叶鬼针草的叶入药最好.     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的：提高对胃溃疡癌变的X线表现特征的认识能力,降低误诊率。方法：回顾性分析32例胃溃疡癌变的临床表现及X线表现特征。结果：32例上消化道钡透检查结果为胃溃疡者6例,胃溃疡癌变者21例,溃疡型胃癌者5例。结论：胃溃疡癌变的X线表现特征是溃疡口出现结节状充盈缺损,溃疡轮廓改变,溃疡的迁移现象。