基于数据挖掘探析针灸治疗癌性疼痛取穴规律

目的:通过数据挖掘探讨针灸治疗癌性疼痛的取穴规律。方法:检索自建库到2020年5月30日期间中国知网、万方、维普平台中有关针灸治疗癌性疼痛的中文文献,将符合标准的文献录入EXCEL数据库中,并用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果:共检索到71篇文献,在未区分具体癌症进行治疗的针灸处方中,胃经是最常选用的经脉,其次为大肠经、脾经。使用频次由多到少依次排序的5个腧穴分别为足三里、合谷、阿是穴、三阴交和内关,使用特定穴以五输穴、合穴、下合穴为主。针对不同脏腑癌痛进行治疗的针灸处方中,胃癌癌痛常用腧穴为足三里、中脘;肺癌癌痛常用腧穴为内关、肺俞、足三里;肝癌癌痛常用腧穴为太冲、期门、肝俞、三阴交。所选经脉以病变脏腑所属经脉和膀胱经为主,特定穴使用则以背俞穴、募穴、合穴为主。将使用频次≥5的高频穴位进行聚类分析,最终得出4类结果。结论:针灸治疗癌痛,以合谷、足三里、内关、三阴交、阿是穴为基本穴位处方。根据不同脏腑的癌痛情况,应以病变脏腑所属经脉之合穴、募穴配合膀胱经相应的背俞穴为基础,联合应用基本穴位处方随症加减治疗。     

总雌二醇在大鼠肝纤维化进程中的变化

肝硬化是威胁人类健康的常见病。肝纤维化是导致肝硬化的主要原因。肝硬化期间由于肝功能严重受损 ,各种有害物质无法正常代谢 ,导致血清中该类物质的堆积。男性失代偿期肝硬化患者 ,体内雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ,Ｅ2 )浓度升高 ,出现男性乳房发育 ,性功能减退等症状。本实验在联合应用ＣＣｌ4及血管紧张素 Ⅱ (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ Ⅱ ,Ａｎｇ Ⅱ )构建大鼠肝纤维化模型的基础上 ,采用放射免疫法测定肝纤维化不同时期Ｅ2 浓度 ,不同组别及肝纤维化不同时期Ｅ2 浓度 ,藉以观察Ｅ2 在肝纤维化发生过程中的变化及Ａｎｇ Ⅱ对其的影响。…     

大视野对比常规视野锥形束CT在经动脉化疗栓塞术中的应用

摘要：目的 探讨数字减影血管造影（Digital Substraction Angiography, DSA）大视野（Field-of-View, FOV）断层扫描技术锥形束CT (Cone -beam computed tomography, CBCT)技术对比常规CBCT在经动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization, TACE）中的应用价值。方法 选取2021年10月至2021年12月在我院行TACE治疗的肝癌患者37例，随机分为试验组和对照组，其中试验组20例患者在术中行大FOV CBCT扫描，对照组17例患者行常规CBCT扫描，对两组患者的影像学资料、透视和放线时间以及辐射剂量数据进行分析，比较两组图像质量和辐射剂量的差异，评估大FOV CBCT在TACE术中的应用价值和优势。 结果 试验组3D图像质量达优率为90%，高于对照组的58.82%，两组间差异具有统计学意义（P=0.030）。试验组和对照组的平均曝光次数、平均累计透视时间、平均累计放线时间和空气比释动能，差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组的单位时间DPA显著低于对照组（26.85±6.43 vs 53.13±29.09，P＜0.05）。结论 大FOV CBCT技术在TACE术中3D图像质量优于常规CBCT，单位时间内DPA低于常规CBCT，能安全有效地应用于TACE手术，为肿瘤精准治疗提供更好的选择。     

多形核粒细胞在金黄色葡萄球菌杀白细胞素相关肺炎性损伤中的作用

目的 探讨多形核粒细胞(PMN)在金黄色葡萄球菌Panton Valentine杀白细胞素(PVL)介导的肺炎性损伤中的作用.方法 取15只新西兰大白兔均分为3组,构建肺炎性损伤模型.对照组使用PBS灌肺,粒细胞正常兔直接用重组PVL灌肺(rPVL组),粒细胞减少症兔先用长春新碱(VCR)处理,再用rPVL灌肺(VCR+rPVL组).造模后9h,计数外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中PMN,同时检测BALF上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、肺通透指数(LPI),BALF中PMN凋亡率、坏死率、活性氧自由基(ROS)释放量.取肺组织检测肺湿干比,并进行病理学检查.组间比较采用t检验.结果 rPVL组外周血PMN为(2.69±0.34)×106/mL,显著低于对照组的(3.63±0.38)×106/mL(t=4.12,P＜0.05).对照组、rPVL组和VCR+rPVL组BALF中PMN分别为(0.57±0.01)×106/mL、(3.01±0.02)×106/mL和(0.10±0.02)×106/mL,rPVL组显著高于对照组(t=254.39,P＜0.05).rPVL组兔LDH、LPI和肺湿重/干重比均显著高于对照组,但后者与VCR+rPVL组比较,差异无统计学意义.rPVL组BALF中PMN晚期凋亡率和坏死率分别为( 18.98±1.04)％、(63.56±3.53)％,对照组分别为(1.03±0.17)％、(0.95± 0.33)％(t=38.24,39.48;均P＜0.05),VCR+rPVL组凋亡率和坏死率分别为(1.17=0.24)％、(1.1 3±0.17)％.rPVL组、对照组和VCR+rPVL组ROS分别为1.56±0.39、0.41±0.03和0.39±0.02,rPVL组明显升高(t=6.58,P＜0.05).rPVL组肺组织有弥漫性炎性细胞浸润、出血、水肿,VCR+rPVL组仅见支气管周围与肺泡间隔极少量炎性细胞浸润.结论 rPVL可引起粒细胞正常兔肺炎性损伤,但对粒细胞减少症兔肺损伤极小.PVL引起肺炎性损伤可能是依赖PMN的招募和聚集,继而坏死和(或)激活,释放细胞毒素颗粒内容物和(或)活性氧代谢产物等.     

基于高分辨率MRI的正常中国成人杏仁核体积测量

目的应用高分辨率磁共振和三维体积分析软件（Aquariusws）测量中国正常成人杏仁核的体积。方法对43例健康成年中国人行大脑T1加权三维磁化强度预备梯度回波序列扫描,应用Aquariusws软件确定和测量杏仁核边界和体积。结果经Aquariusws软件对高分辨率MRI图像进行三维重建后,能清楚显示杏仁核的边界。杏仁核平均体积：右侧1596.525mm3（男1566.773mm3,女1604.877mm3）,左侧1564.318mm3（男1623.987mm3,女1545.244mm3）。双侧、男女杏仁核体积无统计学差异（P〉0.05）。结论基于高分辨率磁共振图像和三维体积分析软件（Aquariusws）可以动态三维确认杏仁核轮廓,进而准确测定其体积。     

外泌体在创伤性脑损伤中应用的研究进展

创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是引起患者死亡和残疾的主要原因之一，迄今尚未发现有效的治疗方法，实现跨血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)的有效药物运输对TBI治疗构成了重大挑战。外泌体是多种细胞均能分泌，直径50～150nm的脂质双分子层囊泡，其能携带蛋白质、脂质以及核酸等生命物质，并可将这些生命物质从供体细胞传递给受体细胞，进而在生理或病理状态下调控受体细胞的功能。近年来研究发现外泌体可有效穿透血脑屏障，进而改善神经功能，在TBI后神经损伤修复中发挥重要作用。本研究对目前已知的不同细胞源性的外泌体在TBI中作用的分子机制进行综述，以期为TBI后神经损伤提供潜在的治疗方向。     

6-巯基嘌呤和强的松在新近诊断为克隆病儿童中的多中心试验

临床经验提示6-巯基嘌呤(6-MP)对儿童活动性的激素依赖性克隆病(CD)有效。此研究旨在评估6-MP和强的松合用在新近诊断为中重度CD儿童中的前瞻性多中心试验的结果。 病人和方法:研究对象<18岁,在8周内诊断为中-重度CD,体重<24kg者被剔除,入选者均属以前未经任何治疗或经2周5-氨基水杨酸治疗失败者(即时进入)以及曾接受≤6周强的松治疗者(延迟进入)。整个试验过程为     

2356株革兰阳性球菌的分布与耐药性分析

目的了解医院近3年革兰阳性球菌分布和耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法 2007年1月-2009年12月从医院临床标本分离出革兰阳性球菌,对其进行细菌分布和耐药性回顾性分析。结果 3年共分离革兰阳性球菌2356株,凝固酶阴性葡萄球菌居首位,占34.0%;标本来源以痰、血、分泌物标本最多见;分离出472株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA中未发现耐利奈唑胺和万古霉素菌株,MRSA对氯霉素和喹奴普汀/达福普汀的耐药率较低,分别为12.1%和0.6%;对利福平的耐药率逐年增加,从11.5%增加至73.6%;粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率分别为17.7%和5.2%,显著低于屎肠球菌;未发现耐利奈唑胺肠球菌和耐万古霉素肠球菌(VRE)。结论革兰阳性球菌引起的耐药现象严重,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物非常重要。