抗生素封管预防中心导管相关性血流感染有效性和安全性的Meta分析

系统评价抗生素封管对预防中心导管相关性血流感染（CLABSI）的有效性和安全性。计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方数据库自建库至2018年7月的相关文献,收集抗生素封管用于预防CLABSI的随机对照研究,对纳入研究利用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,使用RevMan 5-3软件对数据进行Meta分析。 共纳入16项研究,共1667例患者。Meta分析结果显示：抗生素封管组的CLABSI发生率及导管病原菌定植率低于对照组（均P＜0.01）,而两组在导管出口部位感染发生率、导管血栓发生率及全因死亡率等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。使用抗生素封管可降低CLABSI的发生率及导管病原菌定植率,且不会增加导管出口部位感染发生率、血栓发生率及全因死亡率,是一种有效且相对安全的封管方式。但是,鉴于纳入研究的数量及质量上的局限性,结果仍需更多高质量、大样本的RCT来进行验证。     

个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用

目的探讨个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用效果。方法选择本院内分泌科2018年10月—2019年3月收治的105例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=52)和对照组(n=53),对照组患者实施常规的健康教育和随访工作,试验组患者实施由个案管理师主导的MMC平台护理,比较两组患者干预后的糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖值,随访12个月后自我管理行为得分及护理服务满意度。结果重复测量方差分析显示,两组患者在随访3个月、6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的时间主效应、时间×处理交互效应、处理主效应差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组患者在随访6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,随访12个月后自我管理行为的各维度分及总分高于对照组,护理服务满意度高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论由个案管理师主导MMC平台的院内外护理可改善2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖水平,从而提高护理满意度。     

超前镇痛应用于肛肠疾病病人术后镇痛 效果的Meta分析

[目的]评价超前镇痛应用于肛肠病人术后镇痛的效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、SinoMed、中国知网、万方、维普中有关超前镇痛在肛肠疾病病人术后效果的随机对照试验。经筛选文献、提取数据、评价文献质量,用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]最终纳入11篇中文文献,共有790例研究对象。Meta分析结果:与对照组相比,肛肠疾病术后病人使用超前镇痛,术后疼痛得到明显改善;超前镇痛能够明显降低不良反应发生率[OR=0.52,95%CI(0.31,0.88),P0.05]。[结论]肛肠疾病病人术前使用超前镇痛措施效果好,术后不良反应发生率低,但此次纳入样本量较少,质量不是很高,没有英文文献,仍需要大样本、质量高的随机对照试验进一步论证。     

中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎有效性的Meta分析

[目的]系统评价中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验中心注册数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trails,CENTRAL)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中国科技期刊全文数据库(VIP)自建库至2018年9月的相关文献,收集中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)及半随机对照试验(CCT),对纳入研究利用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。[结果]共纳入6项研究,共220例病人。Meta分析结果显示:中药塌渍组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.14,95%CI(1.07,1.21),P0.000 1];中药塌渍组病人的疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义[WMD=-0.91,95%CI(-1.42,-0.40),P=0.000 5]。[结论]中药塌渍疗法可提高膝骨关节炎病人的治疗有效率并减轻病人疼痛。但鉴于纳入文献方法学质量均不高,且多数研究未报告不良反应的发生情况,建议今后开展更多大样本的随机双盲对照试验进行进一步探究。     

基于MMC平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果

目的 探讨基于国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果。方法 借助MMC平台,在糖尿病患者健康教育中实施信息化赋权教育路径。采用便利抽样法,选择2021年6月至2022年12月在我院住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组（n=52）和对照组（n=52）,对照组实施常规健康教育模式,试验组实施基于MMC平台的信息化赋权教育模式,比较两组自我管理行为、授权能力、糖代谢指标及护理服务满意度。结果 试验组在随访1、3、6个月时的糖代谢指标均低于对照组,自我管理行为、授权能力均优于对照组,护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义。结论 基于MMC平台的信息化赋权教育模式,能促进2型糖尿病患者保持健康行为,提高患者自我管理能力、血糖控制效果及护理服务满意度。     

抗生素封管预防中心导管相关性血流感染的Meta分析

目的:系统评价抗生素封管对预防中心导管相关性血流感染(CLABSI)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方数据库自建库至2018年7月的相关文献,收集抗生素封管用于预防CLABSI的随机对照研究,对纳入研究利用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,共1667例患者。Meta分析结果显示:抗生素封管组的CLABSI发生率及导管病原菌定植率低于对照组(均P<0.01),而两组在导管出口部位感染发生率、导管血栓发生率及全因死亡率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用抗生素封管可降低CLABSI的发生率及导管病原菌定植率,且不会增加导管出口部位感染发生率、血栓发生率及全因死亡率,是一种有效且相对安全的封管方式。但是,鉴于纳入研究的数量及质量上的局限性,结果仍需更多高质量、大样本的RCT来进行验证。