尿激酶院前溶栓治疗对急性心肌梗死患者心血管事件再发风险的影响研究

目的：探讨尿激酶院前溶栓治疗对急性心肌梗死患者心血管事件再发风险的影响。方法：选取本院心内科急性心肌梗死患者89例,观察组45例,采用院前溶栓治疗,对照组44例,采用院后溶栓治疗,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,比较两组冠脉再通率、NT-proBNP和hs-CRP水平的差异。结果：观察组冠脉再通率明显高于对照组（P<0.05）,治疗前,两组NT-proBNP、hs-CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组上述指标均呈下降倾向,其中观察组NT-proBNP、hs-CRP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且心绞痛再发、AMI再发和心力衰竭等心血管事件发生率明显降低,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：尿激酶院前溶栓治疗有助于改善急性心肌梗死患者冠脉再通,降低心血管事件再发风险,其可能与院前溶栓显著抑制NT-proBNP、hs-CRP水平有关。     

坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效观察

目的 探讨坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取在我院接受治疗的老年高血压患者共86例,将其随机分为对照组和研究组,各43例.对照组单纯给予坎地沙坦酯进行治疗,研究组采用坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻进行治疗.结果 治疗后,两组患者的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压,疗效显著,值得在临床推广应用.     

慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响

目的探讨慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响,并寻找有效的治疗措施,提高患者治愈率及生存质量,加强广大医务工作者对慢性有机磷中毒的防范和监测意识。方法通过24h动态心电图监测35例慢性有机磷中毒患者窦房结功能的变化、24h心率及心率变异性,并与健康对照组进行比较,以观察慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响。结果 35例患者的心率,心律变异性（HRV）各项指标SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNind、PNN50,与健康对照组比较,除PNN50外均具有显著性差异（P〈0.05）,治疗后实验组与对照组无显著性差异（P〉0.05）。结论慢性有机磷中毒对窦房结功能具有显著影响。     

纳洛酮联合醒脑静治疗老年COPD并发肺性脑病临床观察

目的研究纳洛酮联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及应用价值。方法 COPD并发肺性脑病患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮、醒脑静治疗。比较2组临床疗效、使用呼吸机时间、住院时间、血气分析及不良反应情况。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用呼吸机时间为(78.0±10.5)h,明显少于对照组的(122±25)h;住院时间为(15±2)d,短于对照组的(20±6)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗1、3、7d后pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗耐受性良好,无中止治疗患者。结论纳洛酮、醒脑静联合治疗COPD并发肺性脑病,可改善酸碱失衡,提高PaO2,降低PaCO2,疗效确切,安全性高。     

小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔用于心律失常治疗中的临床疗效

目的:分析小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常的临床效果。方法:将我院收治的72例心律失常患者随机分为对照组和试验组,各36例。对照组用胺碘酮治疗,试验组用小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果:试验组总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异显著(P0.05)。结论:小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常疗效确切,副作用少,值得推荐使用。     

微创术加终池置管持续引流治疗脑室出血的疗效观察

目的:探讨应用微创术加终池置管持续引流治疗脑室出血的疗效。方法:依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情与原发病,选择微创术加终池置管持续引流治疗,清除积血。结果:微创术加终池置管持续引流治疗86例,出院73例,死亡13例(15%);58例随访6个月～7年,日常生活能力(ADL)Ⅰ20例(34%),ADLⅡ22例(38%),ADLⅢ8例(14%),ADLⅣ5例(9%),ADLⅤ3例(5%)。结论:微创术加终池置管持续引流术能最大限度地清除血肿(出血),避免和(或)减轻并发症的发生。     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用观察

目的观察替米沙坦对原发性高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）患者的逆转作用。方法选择EH伴LVH患者62例,均予替米沙坦口服治疗。观察治疗前后患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及左室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPET）、舒张末期左室内径（LVDd）和左室重量指数（LVMI）。结果治疗后患者SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后IVSH、LVPWT、LVDd、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦能有效地控制血压,且对EH伴LVH有逆转作用,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的:观察低分子肝素钙(商品名:立迈青)联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将116例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各58例,两组均给予内科常规治疗,观察组加用低分子肝素钙5000u,每12h皮下注射1次,连用7d,辛伐他汀20mg,每晚顿服1次,对照组给予普通肝素治疗,观察1个月。依据两组患者治疗前后临床表现及心电图改变为标准判断临床疗效。结果:观察组总有效率93.1%,对照组总有效率69%。观察组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛效果明显,安全可靠。