闭合复位PFNA内固定治疗高龄老年女性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)对高龄老年女性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在本院行闭合复位PFNA治疗的高龄(≥80岁)老年女性股骨粗隆间骨折患者,共66例,平均年龄(86.4±5.7)岁(80～98岁)。观察术后并发症发生情况及骨折愈合情况,末次随访按照Harris评分标准评价疗效。结果术后66例患者均得到随访,随访时间5～8个月,平均5.6个月,骨折全部愈合。末次随访按照Harris评分标准,髋关节功能:优31例,良32例,可2例,差1例,优良率95.45%。术后肺部感染3例,泌尿系感染5例,下肢深静脉血栓1例,随访期间未发现股骨头切割及髋内翻。结论闭合复位PNFA内固定术治疗高龄老年女性股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少等优点,疗效显著。对于骨质疏松患者同时给予抗骨质疏松治疗是必要的。     

水栀子及京尼平苷抑制RBL-2H3细胞脱颗粒作用的代谢组学研究

目的 基于细胞代谢组学的方法研究水栀子Gardenia jasminoside及其主要有效成分京尼平苷对RBL-2H3细胞脱颗粒模型的干预作用。方法 利用UPLC-QTOF-MS高分辨质谱检测RBL-2H3细胞的代谢轮廓改变，并应用主成分分析（PCA）和正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）筛选出引起这种差异的代谢标志物；同时应用MEV软件对差异标志物水平的变化进行聚类分析和热图绘制。结果 分别得到与水栀子和京尼平苷作用相关的代谢标志物54和46个，其中共有标志物31个，且在2个给药组中变化趋势相同。由共有代谢标志物富集得到了受干扰的5条代谢通路：甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢，谷胱甘肽代谢，组胺代谢，能量代谢，烟酰胺代谢。结论 水栀子和京尼平苷通过调节组胺代谢、氧化应激和能量代谢而抑制RBL-2H3细胞脱颗粒过程，且京尼平苷是水栀子发挥作用的主要药效物质基础之一。     

慕课在我国高等医学教育中应用的文献计量分析

目的　探讨慕课在我国高等医学教育领域的应用现状和发展趋势，为本领域今后的研究提供参考。方法　检索中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库以来至2020年3月1日收录的相关文献，运用文献计量学方法对年发文量、期刊分布、基金支持、著者分布、被引频次、文献类型和高频关键词进行统计分析。将导出的资料用Excel 2010建立数据库，借助频数分析法进行描述性统计。结果　纳入文献754篇，分别收录于262种期刊；以医学教育类期刊为主；基金资助率达50%；黄坪、张欣、李鑫辉等7人为核心作者；以人体解剖学为代表的基础医学类课程应用研究最多；慕课应用研究以理论课程为主；课程评价包括终末性评价、形成性评价、平台考核、综合能力和自主学习能力５大方面；研究热点为基于慕课的混合式教学模式及其在护理教育、中医教育及继续医学教育中的应用。结论　近5年，慕课在我国高等医学教育中发展迅速，核心作者已形成，但缺乏深度合作。未来应增加实验（训）类课程的应用研究，同时应进一步完善实验性研究的设计及课程评价体系。     

中医药治疗虹膜睫状体炎研究进展

虹膜睫状体炎是眼科常见的葡萄膜炎,按解剖分类属前葡萄膜炎,属中医眼科“瞳神紧小”范畴。目前,现代医学已对虹膜睫状体炎的发病原因、发病机制、治疗方法及并发症进行了研究报道,且获得了医学界认可。现代中医学者遵循先贤医家对“瞳神紧小”的认知及理解,从整体出发,辨证论治,通过调节人体经络脏腑,在减轻激素副作用及降低复发率等方面取得了相应进展。     

呼吸机加湿方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响探讨

目的:探讨不同呼吸机加湿方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响作用.方法:选取９０例机械通气建立人工气道的患者,随机分成三组,每组３０例,A 组 采用传统加湿方法,B组采用普通输液器加湿方法,C组采用可调节输液器持续定量加湿方法,观察三组机械通气前后相关指标差异及VAP发生率.结果:使用 ４８h后A 组和B组、C组相比体温和白细胞计数有统计学差异(p＜０．０５),且C组VAP发生率显著低于A 组和B组(１０．０％vs４６．７％/３３．３％)(p＜０．０５).结论:采用 可调节输液器持续定量加湿方法可降低VAP发生率,预防效果显著,值得推广.