时间点及预警值管理对主动脉夹层伴高血压患者血压控制的作用研究

目的:探讨时间点及预警值管理对于主动脉夹层(AD)伴高血压患者血压控制的作用。方法:将2016年7月-2018年6月在广东省佛山市第一人民医院急诊科就诊的AD患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组按照整体化护理程序的方法严格执行急诊抢救护理常规并加强健康教育,观察组在此基础上实施填写急诊管理与记录表,设定血压目标值及预警值,同时对各项目进行时间点管理。比较两组患者各时间点内血压达到目标值病例比率,对护理服务的满意度,发生医疗纠纷事件,以及术前AD破裂的发生率、死亡率。结果:观察组96.6%在30 min内血压降至目标值,91.5%患者心率控制在60-80次/分,均明显高于对照组(P0.05);观察组术前AD破裂率、总满意率均明显高于对照组(P0.05)。结论:对急诊科就诊的AD伴高血压患者实施时间点及血压预警值管理可降低其术前AD破裂的发生率、死亡率,延缓疾病的进展,提高患者的生存质量及患者对医疗护理服务的满意度,减少医疗纠纷。     

急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率的影响

目的:研究急诊全程优化护理对急性脑卒中患者的应用价值。方法:选取2018年12月-2019年12月本院接诊急性脑卒中患者的60例作为此次研究对象,将其随机分为常规组(30例)与观察组(30例),常规组患者采取常规急诊护理模式进行干预,观察组患者采取急诊全程优化护理模式进行干预,比较两组患者抢救成功率、死亡率、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间、住院时间、神经缺损程度、生活质量评分以及并发症发生率。结果:观察组患者抢救成功率高于常规组患者,死亡率低于常规组(P0.05);观察组患者接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间、住院时间均低于常规组患者(P0.05);干预前,常规组患者与观察组患者NIHSS评分无明显差异(P0.05);相比干预前,常规组患者与观察组患者NIHSS评分均有所下降(P0.05);干预后,观察组患者NIHSS评分明显低于常规组患者(P0.05);两组患者生活质量有明显差异,且观察组患者语言、情绪、个性、精力、活动能力、家庭角色、自理能力、社会角色均明显高于常规组患者,P0.05;观察组患者并发症发生率低于常规组患者(P0.05)。结论:急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率有着极为显著的效果,可以考虑积极推广。     

解毒药物用于抢救中毒患者的效果

目的:探讨抢救中毒患者中应用解毒药物的效果.方法:选取2013年12月~2015年12月在本院急诊科接受救治的60例有机磷中毒患者,采用随机方式平均分为两组,即观察组与对照组.入院后,两组均及时插胃管,观察组胃内注入5g氯磷定注射液,对照组选择彻底洗胃救治.对比分析两组临床治疗效果.结果:观察组中间综合征与死亡发生率明显比对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组CHE恢复正常值60%的时间、服用阿托品总量、阿托品化时间和住院时间等均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:早期胃内灌注足量的氯磷定注射液,一方面能够有效避免患者无法彻底洗胃现象或者多次洗胃对患者胃部产生的损伤,另一方面还能对毒物吸收进行有效阻止,具有肠道透析作用,能够取代血液灌流,具有非常明显的效果,值得临床推广.     

护理干预对分泌性中耳炎患儿再发病的影响

目的探讨采取护理干预对分泌性中耳炎患儿再发病的影响。方法对48例患儿分对照组和实验组,对照组予一般常规护理,实验组在对照组的基础上对患儿家长进行护理干预,比较2组患儿的再发病率。结果与对照组比较,实验组的再发病率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患儿家长采取护理干预后,患儿再发率明显降低,值得引起重视并推广应用。     

肝素钠在血流灌注中的应用

目的:分析与探讨活体肾脏移植血流灌注中对肝素钠的应用价值.方法:选取100例2011年10月~2016年5月在本院接受亲属活体肾脏移植的患者,2013年12月前有35例实施供肾摘取,2013年12月后有65例实施供肾摘取,器官灌注期间均给予8500u的低分子肝素钠,将其加至肾保存液内部.结果:对照组35例与65例亲属移植受体肝素组围手术期都比较顺利,对照组中,7例在手术后产生肾移植功能恢复迟缓,每日尿量低于400mL或者无尿,实施规律血液透析治疗,4例受体在手术后的10d实施肾脏移植穿刺,经病理证实是急性肾小管坏死,术后20d受体移植肾功能恢复正常.肝素组在手术后移植肾功能逐渐恢复正常状态,受体尿量正常,没有出现延迟恢复情况.两组通过统计学分析显示差异较为显著,P<0.05,存在统计学意义.结论:低分子肝素钠在血流灌注中具有应用可行性,对避免形成移植肾微小血栓与降低缺血再灌注导致的器官损伤有应用价值,值得临床推广.