安徽省首届骨科专科护士现状调查与分析

目的了解安徽省首届骨科专科护士的工作现状。方法采用整群抽样的方法用自行设计的调查问卷对安徽省首届35名骨科专科护士目前的工作现状进行调查。结果 77.1%的医院开展了专科护理会诊,所调查的医院均没有开设骨科专科护理门诊,45.7%的专科护士发表了论文,人均论文为0.6篇;97.1%的专科护士希望明确角色定位,65.7%的专科护士希望开展再认证,71.4%的专科护士希望提高待遇,48.6%的专科护士希望在护理行政岗位上升职;专科护士临床实践能力达标率为97.1%,教学指导能力达标率为94.3%,咨询能力达标率为100.0%,科研及信息能力仅68.5%达标。结论应科学有效地使用专科护士,发挥专科护士的专科能力,促进骨科专科护理工作的发展。     

常见功能性胃肠病的中医诊治

功能性胃肠病是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状,但缺乏器质性疾病或其他证据的一组疾病,其中胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、功能性便秘（FC）是3种常见类型。     

强化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的研究

目的探讨股四头肌强化锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的影响。方法选取半月板损伤患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组严格给予股四头肌强化锻炼指导和督查评价,对照组按常规的锻炼指导,分别在术前、术后3个月对两组患者采用目测类比定级法(VAS)和Lysholm膝关节评分法(LKSS)评定膝关节的疼痛程度和功能状况,比较两组患者评分情况,并统计两组优良率分布。结果两组患者术前的VAS疼痛评分和LKSS评分差异没有统计学意义(P0.05),术后3个月两组患者的VAS疼痛评分和LKSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者Lysholm膝关节系统疗效判定,术后三个月的优良率对照组81.25%,实验组95.37%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论强化股四头肌锻炼对膝关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段。     

长期氧疗的护理

吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应证：为慢性呼吸衰竭稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO2〈7．33kPa（55mm Hg），或Sa（O2）〈88％，或PaO27．33～9．33kPa（50～70mmUs）且伴有继发性红细胞增多症（血细胞比容〉55％），肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧状态而不会明显加重CO2潴留，     

骨科健康教育路径表结合责任制模式在临床护理带教中的应用

目的探讨自制骨科健康教育路径结合责任制模式在临床护理带教中的应用效果。方法将144名护理实习生(以下简称护生)随机分为观察组和对照组各72名,对照组采用传统临床带教方法进行带教,观察组按照自制的骨科健康教育临床路径表结合责任制模式进行带教。4周专科护理实习结束后,对两组护生进行健康教育理论、实景操作考核及对患者、护生发放满意度调查。结果观察组护生的理论和实景考核成绩明显高于对照组(P0.01),患者和护生满意度也高于对照组(P0.05)。结论应用健康教育临床路径表结合责任制模式进行临床护理实习带教能提高带教效果,提升护生专科健康教育水平。     

DRGs付费试点与临床路径实施情况初步观察

疾病诊断相关组付费试点是继临床路径管理试点之后的又一项医药卫生体制改革内容.通过对北京地区某三级甲等医院开展DRGs付费试点工作前后的临床路径相关指标进行统计分析,得到结论为DRGs付费制度对临床路径在医院管理方面的应用起到有效的推动作用,有利于进一步提高医疗效率、保障医疗安全.     

全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用

目的:探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:将84例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规康复护理,干预组给予全程多方位康复护理干预,比较两组临床效果。结果:观察组患者术后2周、1个月、3个月功能锻炼依从性优于对照组(P0.05),术后2周、术后1个月膝关节活动度优于对照组(P0.05)。两组患者术后3个月膝关节僵硬发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:全程多方位康复护理干预能有效提高前交叉韧带重建术后患者的功能锻炼依从性,促进膝关节活动度恢复。     

改良式前臂吊带的制作及应用

上肢骨折包括肩关节脱位、肘关节脱位、锁骨骨折、肱骨外髁颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折等,常伴有组织损伤,表现为局部疼痛、肿胀及活动障碍.临床对上肢骨折治疗采用冰敷、小夹板固定及前臂悬吊等方法,其中前臂悬吊治疗有利于抬高固定上肢于治疗体位、维持于功能位,临床研究证明将患肢固定于心脏水平体位或高于心脏水平体位能促进肢体静脉回流和动脉供血,可明显促进肢体肿胀的消退[1 -3 ].     

临床路径实施过程中的管理策略

临床路径是目前医药卫生体制改革的一项重要内容。本文总结探讨我院在临床路径实施过程中的相关管理策略,为进一步探索建立符合临床路径实施和DRGs预付费要求的医院管理体系提供参考。     

关节镜治疗膝关节僵硬的围手术期护理干预效果

目的:探讨系统的护理干预对关节镜治疗膝关节僵硬患者围手术期的临床效果.方法:31例膝关节僵硬患者在关节镜下行粘连松解术,围手术期给予患者个体化的心理疏导,全面、系统的健康宣教,渐进式、持续的康复训练,疼痛干预、肢体护理及出院指导等.结果:31例患者术后恢复良好,术后未出现切口感染、DVT等并发症.膝关节活动度5°~120°,患者(3.7±0.8)天出院.随访3~12个月,无膝关节屈伸受限,康复效果满意.结论:关节镜治疗膝关节僵硬患者围手术期积极采取护理干预,可有效避免术后并发症的发生,最大限度地恢复膝关节功能.