外科围手术期患者心理护理浅谈

随着医学模式的转变，围手术期管理越来越引起外科界的重视，运用护理心理学原理，将心理护理贯穿于整个围手术期，能有效改善护患关系，促进整体护理质量，对保证手术成功实施，预防和减少术后并发症，促进机体康复有重要作用。     

浅淡护士之“四心”

开展“以病人为中心”的整体护理，是我国护理管理的重大改革。如何提高病人的满意度是广大护理工作者不断探索的目标。笔者认为要做好整体护理，护士必须具备“四心”即事业心、责任心、上进心、爱心。１　事业心护理工作的事业心指从事护理工作者把护理工作当作服务于人类身心健康的崇高职业与精神寄托，竭尽全力、克服困难为护理事业贡献自己的精力乃至生命。一个护士如果没有事业心，就不可能有良好的医德、就不可能会努力钻研和掌握新知识、新理论、对技术精益求精、以高度的责任心去精心细致地护理病人。因此护理人员要认识到护理工作…     

压宁定治疗充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的治疗一直是令人关注的重要课题。扩张血管药物已成为ＣＨＦ治疗的常规药物,我们自１９９６年６月～１９９９年６月应用新型血管扩张剂α１受体阻滞剂─—压宁定（乌拉地尔）治疗３８例ＣＨＦ患者取得满意疗效,现报道如下。１对象与方法１．１病例选择　凡有器质性心脏病发生心力衰竭者均为人选对象,共３８例患者,其中男性２２例,女性１６例,平均年龄６６±８．１岁。心功能均达到Ⅳ级（ＮＹＨＡ分级标准）,其中,冠心病１２例（包括８例急性心肌梗死）、原发性扩张型心肌病５例、高血压性心脏病９例、风湿…     

时间窗外溶栓治疗急性脑梗死的哲学思考

治疗急性脑梗死最理想的方法是尽早恢复缺血区血液供应,改善微循环。20世纪90年代,由美国国立神经疾病及卒中研究所进行了重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）的溶栓研究,结果显示卒中发病后3h内用rt—PA溶栓,死亡率和致残率均较对照组明显降低。现在溶栓治疗急性脑梗死已是一个经过循证医学证明的有效措施。但围绕溶栓的观点很多,本文试图从哲学角度对这一问题分析,并对开展时间窗外溶栓治疗急性脑梗死进行哲学探讨。     

基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用

目的探讨应用临床路径对脑梗死患者实施健康教育的效果。方法实验组按照制定的临床路径表进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法。结果2组在健康教育达标率、并发症发生率、患者满意度等方面比较有显著性差异(P均<0.01)。结论应用临床路径可提高脑梗死患者健康教育的实施效果。     

顺铂治疗肿瘤患者时尿β2—M含量的观察

顺铂治疗恶性肿瘤时有一定的肾毒性，应用免疫测定法在顺铂治疗前后测定尿β２－Ｍ含理来观察肾肘功能。本文结果证实应用β２－Ｍ远比常规尿素氮，血肌酐，尿常规和同位贤图检查简便而敏感。     

尿激酶时间窗外溶栓治疗急性脑梗死临床观察与护理

随着人们生活水平的不断提高和人口日趋老龄化，脑卒中的发病率、致残率、死亡率逐渐上升。其中脑梗死约占整个脑卒中的80％，对于急性脑梗死，目前唯一积极有效的治疗方式是早期的溶栓治疗。在脑缺血早期，半暗带区神经细胞常有侧支循环供血，功能损害是可逆的，一般可存在4～8h，平均6h，因此，     

原发性高血压患者的综合护理及体会

目的：探讨综合护理方法对原发性高血压病治疗过程及疗效的影响。方法：将符合诊断标准的12z例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各61例,两组均采用相同药物治疗。对观察组61例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好心理、饮食、用药护理及健康教育,而对照组只采用常规护理。结果：观察组总有效率为93．44％,对照组总有效率为85．24％,两组相比有统计学意义（p〈0．005）,观察组显效率为42．62％,对照组显效率为36．06％,两组相比有统计学意义（p〈0．005）。结论：治疗原发性高血压病在药物基本相同的前提下,采用综合护理方法,能更好地帮助降低血压,从而提高临床疗效。     

外固定架辅助下微创经皮钢板内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨外固定架辅助下微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术锁定钢板前置内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对32例肱骨干骨折患者采用外固定架临时复位固定下MIPPO技术锁定钢板前置内固定治疗。结果术中出血量50~100 ml,手术时间50~120 min。患者均获得随访,时间6~12个月。术后X线片显示解剖复位7例,功能复位25例。无感染、骨不连、桡神经损伤等并发症。末次随访时,肩关节功能Neer评分:优27例,良3例,差2例;肘关节功能Mayo评分:优25例,良4例,差3例;肩关节活动度:上举145°~180°30例、90°~144°2例,前屈45°~90°32例,后伸20°~40°27例、0°~19°5例,内收20°~40°31例、0°~19°1例,外旋45°~60°26例、0°~44°6例,内旋45°~70°29例、0°~44°3例;肘关节活动度:屈135°~150°29例、90°~134°3例,伸5°~10°25例、0°~4°7例。结论外固定架临时固定下,采用MIPPO技术锁定钢板前置内固定治疗肱骨干骨折,具有创伤小、复位满意、骨折愈合快、术后肩关节功能良好和并发症少等优点。