生痰二氧化碳嗜纤维菌引起的新生儿早发型败血症1例

正二氧化碳嗜纤维菌属(Capnocytophaga spp.)是定植在口腔的条件致病菌,可引起牙周炎~[1-2],也可引起脓肿、结膜炎、心内膜炎、骨髓炎、败血症和宫颈炎等感染~[3-4],围产期二氧化碳嗜纤维菌感染少见,现报道我院1例生痰二氧化碳嗜纤维菌引起的新生儿早发型败血症。1临床资料患婴为入院后不久阴道分娩一体重2 530 g女     

复方福尔可定糖浆对小儿急性呼吸道感染止咳化痰的有效性和安全性

目的:探讨复方福尔可定糖浆在小儿急性呼吸道感染止咳化痰的的临床疗效和安全性。方法:选取62例急性上下呼吸道感染并伴有咳嗽咳痰的患儿,将其随机分为研究组和对照组各31例。研究组给予复方福尔可定糖浆,对照组采用小儿肺热咳喘口服液。结果:治疗结束后,对照组和研究组的总有效率分别为61.29%、90.32%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的咳嗽、排痰困难以及住院天数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方福尔可定糖浆治疗小儿急性呼吸道感染,起效迅速,疗程缩短,效果显著,安全性高,具有临床推广价值。     

解没食子酸链球菌巴氏亚种引起新生儿早发型血流感染1例报道

正新生儿早发型血流感染常见的病原菌为无乳链球菌和大肠埃希菌,牛链球菌很少引起新生儿感染。新生儿血流感染致病菌的早期诊断对合理选择抗菌药物具有重要的临床指导意义。我们报道1例由解没食子酸链球菌巴氏亚种引起的新生儿早发型血流感染,以提高临床医生对该致病菌的认识并引起重视。     

胃原发性MALT淋巴瘤临床病理分析

目的:探讨我区胃原发性黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤(下称MALT淋巴瘤)的临床病理特点.方法:对14例胃原发性MALT淋巴瘤临床病理资料进行回顾性分析,并用免疫组化S-P法作下列抗体染色:HP、LCA、CD3、CD5、CD10、CD20、cyclinD1、1gM、κ、λ及BCL-2等.结果:男性5例,女性9例,中位年龄56岁.7例位于胃窦部,7例位于胃体.临床分期为:Ⅰ期8例(57%),Ⅱ期6例.l4例均表现为溃疡型病灶,病灶周围黏膜呈息肉样增生.组织学特点为:肿瘤细胞以边缘区B细胞为主,混有少量母化的细胞及浆细胞,可见淋巴上皮病变及反应性淋巴滤泡,7例(50%)可见向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化区.免疫组化染色:HP阳性7例(50%),肿瘤细胞表达LCA、CD20、IgM;表达单一的轻链κ阳性5例、λ阳性9例;CD3、CD5、CD10、cyclinD1均阴性,中小肿瘤细胞BCL-2阳性,大细胞BCL-2阴性.结论:胃MALT淋巴瘤好发于中老年女性,易向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化.     

医疗废液隔离回收装置的研制

介绍医疗废液隔离回收装置的研制.该装置主要由储水腔、过渡腔和收纳腔3部分构成.主要用于科室内挥发性有害药液的隔离处理.医务人员在使用时脚踩控制开关打开箱盖,将医疗垃圾丢入后打开喷头和超声震动器,待清洗干净后松开控制开关,使医疗废物实现无残留的落入内置隔离的医疗废物盒中,待盒将满时予以密封倾倒,从而实现挥发性有害药液的严密隔离处理.该设计有效减少了病房的空气污染,且处理流程成本低廉,同时实现了医疗垃圾的分类回收和垃圾箱的整齐、美观摆放,增加了工作区的空间利用率,此外还能有效降低损伤性废物倾倒时的职业暴露风险.     

胃原发性MALT淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨我区胃原发性黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤(下称MALT淋巴瘤)的临床病理特点。方法：对14例胃原发性MALT淋巴瘤临床病理资料进行回顾性分析，并用免疫组化S-P法作下列抗体染色：HP、LCA、CD3、CD5、CDIO、CD20、cyclinD1、lgM、κ、λ及BCL-2等。结果：男性5例，女性9例，中位年龄56岁。7例位于胃窦部，7例位于胃体。临床分期为：Ⅰ期8例(57％)．Ⅱ期6例。14例均表现为溃疡型病灶，病灶周围黏膜呈息肉样增生。组织学特点为：肿瘤细胞以边缘区B细胞为主．混有少量母化的细胞及浆细胞，可见淋巴上皮病变及反应性淋巴滤泡，7例(50％)可见向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化区。免疫组化染色：HP阳性7例(50％)，肿瘤细胞表达LCA、CD20、IgM；表达单一的轻链κ阳性5例、λ阳性9例；CD3、CD5、CD10、cyclinD1均阴性，中小肿瘤细胞BCL-2阳性，大细胞BCL-2阴性。结论：胃MALT淋巴瘤好发于中老年女性．易向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化。     

2014年至2017年上海地区新生儿血流感染病原菌分布及其耐药性分析

目的：研究分析新生儿血流感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾分析上海市第一妇婴保健院（以下简称我院）2014年至2017年新生儿血培养阳性的菌株分布及其耐药情况。结果：2014年至2017年共计送检5 001份新生儿血培养样本,共检出新生儿血流感染153例,菌株155株,其中革兰阳性菌88株,以凝固酶阴性葡萄球菌（coagulase-negative Staphylococcus, CNS）为主（38株）,其次为无乳链球菌（20株）、金黄色葡萄球菌（18株）;革兰阴性菌57株,以大肠埃希菌（18株）和肺炎克雷伯菌（17株）为主;真菌10株。检出新生儿早发型血流感染54例,病原菌以无乳链球菌（27.27%）、大肠埃希菌（21.82%）为主,晚发型检出血流感染99例,病原菌以CNS（25.00%）、金黄色葡萄球菌（17.00%）、肺炎克雷伯菌（15.00%）为主。56株葡萄球菌中38株为耐甲氧西林葡萄球菌;无乳链球菌对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率较高,分别为95.00%、85.00%、95.00%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林等多种β-内酰胺类和头孢类抗菌药物的耐药率较高,分别为88.57%、62.86%、62.86%,其中产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases, ESBLs）菌株检出率为60.00%。结论：无乳链球菌和大肠埃希菌为新生儿早发型血流感染的主要病原菌,而CNS、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为新生儿晚发型血流感染的主要病原菌,晚发型血流感染病原菌的耐药率较高。     

临床药师参与1例足部损伤患者术后MRSA感染治疗的药学监护

目的 探讨临床药师在术后感染MRSA患者药物治疗监护中作用。方法 通过参与制订抗感染治疗方案、选择抗菌药物、识别MRSA感染高危因素、评估万古霉素疗效、利用TDM技术调整剂量,以及对万古霉素不良反应监护及处理。结果 在临床药师的药学监护下,患者得到有效治疗,避免了万古霉素相关不良反应的进一步伤害。结论 临床药师在促进患者及时康复、精准安全用药中发挥了重要作用。     

中西医结合治疗美尼尔氏病35例

近三年来,我们采用中西医结合治疗美尼尔氏病35例,取得满意效果,现简介如下。临床资料本组病例男17例,女18例。年龄30～45岁。有眩晕病史18例,病前有患感冒史8例,有情绪波动者9例,过劳者4例。35例均突然发作,感到天旋地转,伴恶心呕吐,卧床不起。其中有耳鸣者14例,不同程度听力障碍者10例,出现水平性眼球震颤者10例,腰膝酸软者6例。治疗方法西医治疗:采取对症治疗,给予静脉补液,维持营养,注意水及电解质平衡。中医分型治疗:一、肝阳上扰型(9例):本型烦恼或恼怒