阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用价值

目的探讨阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态变化中的应用价值。方法对来该院妇科门诊就诊的患者样本进行阴道分泌物功能酶和常规镜检联合检测,并对结果进行综合分析。结果在13 175例检测样本中,功能酶指标过氧化氢(H2O2)、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、唾液酸酶(SNa)、凝固酶(GADP)阳性率分别为82.72%、79.97%、12.34%、15.63%、14.45%;H_2O_2阳性率随年龄增长呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。在阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度的样本中,H_2O_2、LE、GUS、SNa、GADP的阳性率分别为79.29%、73.38%、3.66%、3.46%、6.81%,SNa+H_2O_2、GUS+GADP、GUS+H_2O_2、GADP+H_2O_2的阳性率分别为3.11%、0.43%、5.83%、2.31%。结论阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检可提示阴道微生态的早期改变,功能酶多指标联合分析有助于全面了解阴道微生态状况,对有效诊治阴道感染性疾病有重要的临床意义。     

19530例泌尿生殖道感染患者支原体感染及药敏结果分析

目的：分析该地区泌尿生殖道支原体感染及耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒对19530例泌尿生殖道感染患者的送检标本进行检测,分析支原体感染及药敏情况。结果19530例送检样本中,支原体阳性11178例,阳性率为57.24%,其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、Uu+Mh 混合感染阳性率分别为44.63%、0.44%和12.17%;女性支原体阳性率高于男性,差异有统计学意义(P <0.05);2008~2014年支原体阳性率呈上升趋势;支原体对交沙霉素、强力霉素、米诺环素、克拉霉素敏感率分别为88.57%、84.32%、76.09%、71.53%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率高;Uu、Mh 和 Uu+Mh 3类感染对12种抗菌药物的耐药种数递增。结论泌尿生殖道感染以 Uu 感染为主,Mh 感染多以混合感染方式出现;交沙霉素、强力霉素是该地区治疗支原体的首选药物,临床可参考药敏结果合理用药。支原体多重耐药情况严重,应引起临床重视。     

基于区块链技术的体外诊断试剂全流程智慧追溯体系应用研究

近年来,基于市场需求的不断扩增,体外诊断行业发展迅猛,在疾病预防、临床诊断、健康监测和指导治疗中发挥着重要作用,随之而来的体外诊断试剂的质量和安全问题也倍受关注。区块链技术特有的去中心化、去信任化、不可篡改的优势,在体外诊断试剂的生产、流通、使用等各个环节写入可信任的节点数据,建立起全量备份的分布式账本,为体外诊断试剂的防伪溯源提供了可能。讨论基于区块链技术搭建“体外诊断试剂全流程智慧追溯体系”,通过强有力的事前监督机制和事后惩罚机制,实现试剂来源可追、质量可查、责任可究,为检验医学质量和诊断安全保驾护航。     

梅里埃VIDAS mini免疫分析仪检测血清HCG实验方法评价

目的对梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测血清HCG进行实验方法评价。方法应用BIO-RAD质控品评价精密度,并依据CLIA88文件作干扰试验、回收试验,并收集Diasorin LIAISON化学发光免疫分析仪检测血清β-HCG的血清标本26例立即采用梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测HCG作对比性试验。结果 VIDAS mini检测血清HCG的精密度试验表明,重复性好(高、中质控品的CV值分别为5.209%、5.457%),无一失控点;线性范围为2～1500 mIU/mL,灵敏度较高;实测结果与预期值比较,平均回收率达99.50%,在干扰试验中,HCG对血红蛋白、总胆红素、乳糜血的最大偏离分别为4.41%、5.07%、8.64%。与Diasorin LIAISON测定的β-HCG的结果比较其差异虽有统计学意义(t=2.282,P=0.031),但直线相关回归分析显示呈正相关(r=0.998、P<0.001),直线回归方程为:Y=1.3484X-132.08,说明HCG与β-HCG存在很大的相关性,对于临床诊断有较高一致性。结论梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测血清HCG水平灵敏、准确,与Diasorin LIAISON化学发光免疫分析仪的检测结果呈正相关,且可能在急诊、小型医院中更具应用价值。     

慢性萎缩性胃炎患者血清LTB4 和CX3CL1 表达水平及其诊断价值研究

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）患者血清白三烯B4（leukotriene B4,LTB4）和CX3C 趋化因子配体1（CX3C ligand 1,CX3CL1）表达水平及其诊断价值。方法 研究对象为2018 年3 月～ 2021 年3 月忻州市中医医院收治的98 例CAG 患者,另选取同期80 例健康体检者为对照组。采用酶联免疫法（enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定血清LTB4 和CX3CL1 水平,并分析两者与患者临床病理特征的关系。采用Pearson法分析CAG 患者血清中LTB4 与CX3CL1 表达的相关性,采用Logistic 回归分析影响该疾病发生的危险因素。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清LTB4 和CX3CL1 水平对CAG 患者的诊断价值。结果 与对照组相比,CAG 患者血清中LTB4（8.15±2.13 pg/ml vs 5.89±1.26 pg/ml）和CX3CL1（132.06±30.59 pg/mlvs 100.26±12.61 pg/ml）表达均明显升高,差异具有统计学意义（t=8.368,8.710,均P ＜ 0.05）;LTB4 和CX3CL1 表达水平与患者年龄、性别、Hp 感染无关（χ2=1.521 ～ 3.397,均P>0.05）,与慢性炎症、胃黏膜萎缩、肠化生、不典型增生有关（χ2=4.083 ～ 11.975,均P<0.05）。Pearson 法分析显示,CAG 患者血清中LTB4 与CX3CL1 表达呈正相关（r=0.235,P=0.020）。Logistic 回归分析结果显示,血清LTB4（OR=1.777,95%CI=1.398 ～ 2.259）和CX3CL1（OR=1.054,95%CI=1.031 ～ 1.077）是影响CAG 发生的独立危险因素（均P<0.05）。ROC 曲线分析结果显示,LTB4 和CX3CL1及二者联合检测诊断CAG 患者的AUC 分别为0.805,0.822 和0.877,二者联合诊断效能优于血清LTB4 和CX3CL1 各自单独诊断（Z 二者联合-LTB4=3.031,P=0.024;Z二者联合-CX3CL1=2.340,P=0.019）。结论 CAG 患者血清中LTB4 和CX3CL1均呈高表达,是影响CAG 发生的独立危险因素,且二者联合检测的诊断价值较高,可作为判断CAG 病情活动期的观察指标。