原发性肝癌患者微波消融治疗后外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的：观察原发性肝癌患者微波消融治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法152例原发性肝癌患者在微波消融治疗前1d、治疗后1 w和4 w,以流式细胞术检测患者外周血CD4＋和CD8＋淋巴细胞数量,采用全自动生化免疫分析仪检测甲胎蛋白水平。术后1 m进行肝脏CT增强扫描观察。结果在微波消融治疗后1 w和4 w,患者外周血CD4＋T淋巴细胞上升至（26.5±3.8）%和（32.3±5.1）%,CD4＋/CD8＋比值上升至（1.12±0.43）和（1.51±0.40）,而CD8＋T淋巴细胞下降至（47.2±7.7）%和（28.1±7.3）%,与治疗前1d时基线水平[CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋分别为（21.4±4.1）%、（58.6±7.8）%和（0.98±0.45）]比,变化有统计学意义（P均〈0.05）;甲胎蛋白水平由基线水平[（1109±727） ng/ml]下降,术后1w和4w分别为（890±681） ng/ml 和（215±18） ng/ml（P〈0.01）;微波消融后1m行增强CT检查,示病灶完全灭活率为97.4%（148/152）。结论微波消融治疗使原发性肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群向CD4＋T淋巴细胞优势转变,可能对治疗效果的取得发挥了作用。     

血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断意义

目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5～ <2 .0ng /ml,2 .0～ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /ml4个等级。结果 :若以血清PCT≥ 0 .5ng /ml为阳性阈值 ,则血清PCT检测对细菌感染 (含立克次体病 )诊断的敏感性为75 .0 % ,特异性为 70 .2 % ,阳性预测值为 4 5 .0 % ,阴性预测值为 89.6 % ,阳性似然比为 2 .5 1,阴性似然比为 0 .35。结论 :血清PCT是细菌感染的重要指标 ,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类 ;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

山东省家庭结构状况分析

山东省家庭结构状况分析山东医科大学庞维秋张建业史兆章本文对山东省家庭结构状况及其变化进行分析，为有关部门制订人口政策提供参考。资料来源与方法利用全国第四次人口普查汇总资料，获取山东省家庭户有关信息。数据录入ＩＢＭ－ＰＣ微机，进行分类统计分析。结果与分...     

重组人生长激素治疗肝炎肝硬化低白蛋白血症疗效观察

肝炎肝硬化失代偿期普遍存在低白蛋白血症 ,不但加重病情 ,还可引起消瘦、浮肿、腹水和各种并发症。目前 ,临床治疗低蛋白血症主要是静脉输注人血白蛋白。我们应用重组人生长激素 (思增 )治疗肝炎肝硬化低白蛋血症 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组 6 0例肝炎肝硬化患者 ,均为男性 ,年龄40～ 70岁。均符合 1995年全国肝炎会议修定的诊断标准。血清血蛋白 <35 g/ L ;消化道症状相对较轻 ,无肝功能衰竭倾向 ;无糖尿病、甲状腺机能低下等内分泌疾病 ;肝硬化程度均为 B级。将 6 0例患者随机分为观察组和对照组各 30例 (两组性别、…     

耐青霉素的流行性脑脊髓膜炎2例报告

近年来,我院救治2例流行性脑脊髓膜炎(下称流脑)患者,细菌学培养均对青霉素G耐药。现摘其中1例报告如下。患者男,32岁,因发热1天,昏迷5小时,于2000年4月16日收入院。体检:T39℃,Bp14/10kPa,P96次/min,R24次/min。神志不清,躁动。全身散在大小不等的瘀点、瘀斑。双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反应存在,浅反射消失,腱反射活跃,双侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阳性。实验室检查:血WBC16.6×109/L,中性0.93;CSF外观混浊,潘氏试验(),细胞计数2.07×109/L,多核0.90,糖0.01mmol/L,氯化物97mmol/L,未检到细菌;大便OB(),尿红细胞();肝功ALT46U/L,AS…     

济南地区甲型病毒性肝炎临床特点分析

为了解济南地区甲型病毒性肝炎 (甲肝 )临床特点 ,以便于防治 ,我们将本院 2 0 0 1年 1～ 6月收治的 180例甲肝患者的临床资料报告并分析如下。临床资料 :本组男 119例 ,女 6 1例 ;年龄 5～ 5 4岁 ,2 1～30岁 88例、占 48.89% ;发病时间 1～ 3月份 2 5例、占 13.89% ,4～ 6月份     

恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎临床观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法78例患者,临床诊断为乙肝相关性肾炎,随机分为二组。治疗组在综合治疗基础上口服恩替卡韦0.5mg,qd;对照组除不用恩替卡韦,余同治疗组。三个月后分别观察肝肾功能、HBV-M和HBVDNA等变化。结果治疗组在改善肝肾功能及HBeAg和HB-VDNA阴转率诸方面较对照组有显著性差异。结论乙肝相关性肾炎与原发性肾小球疾病的临床表现类似,恩替卡韦对治疗乙肝相关性肾炎有非常好的疗效。     

发热、腹痛、便血

病历摘要 患者男,３０岁,煤矿工人。因发热、腹痛、腰痛７天,便血２天收入院。２年前曾患急性阑尾炎。７天前出现发热,体温高达３９．８Ｃ,伴畏寒、全腹持续性隐痛、腰部胀痛,食欲差,恶心、呕吐数次,呈非喷射性,内无血凝块及咖啡样物。曾在当地按慢性阑尾炎急性发作予以抗感染治疗,５天后体温正常,但仍腹痛,并连续便鲜血３次,量共约８００ｍｌ;尿量一过性减少;查血小板５２　×１０９／Ｌ,血清　ＨＦＲＳ－ＩｇＭ（＋）．按肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）转我院。查体：３６．８Ｃ,Ｐ７０次／ｍｉｎ,Ｒ２１次／ｍｉｎ,Ｂｐ…     

肾综合征出血热患者血清降钙素原测定的临床意义

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒感染引起的一种全身性疾病,病理过程极为复杂,常由全身炎性反应综合征(SIRS)发展为多器官功能障碍综合征(MODS).因此,正确估价病情,采取积极有效的防范措施,对改善病情,降低病死率具有重要意义.本文旨在探讨血清降钙素原(PCT)测定对HFRS的临床意义. 　　……