自身抗体阳性伴直接抗人球蛋白试验阳性患者血型血清学特征及输血疗效

目的探讨自身抗体和直接抗人蛋白试验(DAT)阳性患者的血型血清学特征及配血的处理方法,寻求安全、有效的输血对策。方法结合吸收放散方法采用不同厂家、批号的抗筛细胞和谱细胞对待检血清和红细胞放散液进行自身抗体和同种抗体特异性的鉴别;选取合适的献血者进行主次侧交叉配血试验;分析自身抗体、同种抗体的特异性及其与ABO血型、疾病、贫血的关联和对输血及输血疗效的影响。结果 139例研究对象均为自身抗体阳性伴DAT阳性且交叉配血试验主次侧均不合,其中20例只含有自身抗体,59例伴Rh系统或MNs系统或Kidd系统抗体,47例为自身抗体不能排除同种抗体,13例伴有药物抗体或其他系统抗体;共进行221次输血治疗,未发生溶血性输血反应。自身抗体和DAT的凝集强度与贫血呈正相关(P0.05),与输血疗效呈负相关(P0.05);自身抗体的强度与自身红细胞被致敏的程度呈正相关(P0.05),且多为免疫性疾病,与ABO血型无明显相关性(P0.05)。结论对于自身抗体伴DAT阳性的病例,其贫血的严重程度、输血次数、输血后疗效与自身抗体和DAT的凝集强度有关,交叉配血前必须采用合理的流程和方法判定是否伴有同种抗体,选取相应抗原阴性的献血者或该地区出现较高频率的同种抗体对应的抗原系统同型的献血者配血,可提高安全输血效率,最大限度地减少输血不良反应发生。     

浅谈动物源性医疗器械的产业发展和监管现状

目的 为动物源性医疗器械产业发展、法律法规建设和标准体系的完善提供参考.方法 介绍了动物源性医疗器械产业发展的现状和趋势;概述了相关法规要求和现行标准体系;重点阐述了相关法规和标准中对风险控制的通用技术要求;同时分析了动物源性医疗器械特殊的免疫毒性风险和免疫毒性评价中技术的瓶颈问题.结果与结论 动物源性医疗器械的产品种类、应用范围呈现不断增加趋势,为相关生产企业、研究人员、检测与监管人员提供综合信息具有重要的现实意义.     

碱性成纤维细胞生长因子对鼻咽癌上皮样细胞株蛋白激酶B和c-fos的影响

目的通过改变碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor ,bFGF)作用的时间,研究bFGF调节鼻咽癌上皮样细胞系(carcinoma epithelioid cell lines-Ⅰ,CNE-Ⅰ)鼻咽癌细胞生长过程与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B (phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI 3-K/PKB)信号转导途径的关系. 方法采用32P掺入法检测细胞质和细胞膜PKB活性.采用Western Blot检测AP-1转录因子组成成员c-fos的蛋白表达水平. 结果当采用外源性bFGF(50 ng/ml)以不同时间作用于CNE-Ⅰ细胞时,可提高细胞质和细胞膜PKB活性,而PI 3-K特异性抑制剂渥曼青霉素(Wortmannin)预处理1 h后再施加bFGF,可显著降低细胞质和细胞膜PKB活性.统计学分析(单因素方差分析)表明Wortmannin预处理组和未做预处理组之间差异存在显著性(P<0.05).当外源性bFGF(50 ng/ml)以不同时间作用于CNE-Ⅰ细胞时,c-fos表达增加,在30 min时达到高峰,用Wortmannin(100 nmol/L)预处理1 h后施加bFGF,c-fos表达与未做预处理组相比有所减少,在30 min时间点降低20%,在45 min时间点降低35%. 结论 PI3-K、PKB介导bFGF对CNE-Ⅰ鼻咽癌细胞的信号转导,PKB位于PI3-K下游;bFGF通过PI 3-K/PKB通路诱导CNE-Ⅰ鼻咽癌细胞c-fos表达增加.     

重组人瘦素融合蛋白在大肠杆菌中的低温自诱导表达、纯化和活性鉴定

目的:建立低温自诱导表达重组人瘦素(leptin)融合蛋白的系统方法,经体外纯化获得大量具有生物活性的瘦素蛋白.方法:从cDNA文库中扩增瘦素编码区,克隆到pGEM-T easy载体,测序正确后亚克隆到A1.3表达载体,转入BL21(DE3),低温自诱导表达.用SDS-PAGE及Western印迹分析鉴定表达产物.对低温自诱导表达产物rMBP-10His-Leptin进行纯化和酶切,获得可与瘦素单抗发生特异性反应的瘦素蛋白.用Km小鼠减肥实验检验其生物学活性.结果:在22×103处有明显的新增蛋白带,含量超过总蛋白的40%,Western印迹证实为瘦素蛋白.Km小鼠减肥实验证实其具有生物学活性.结论:成功建立了低温诱导表达rMBP-10His-Leptin的系统方法,获得大量瘦素蛋白,经验证表达产物具有免疫活性和生物学活性,可供进一步基础及临床研究应用.     

ABO血型不合移植手术后血型改变1例

目的分析1例骨髓移植手术后ABO血型发生改变的病例。方法回顾性分析天津医科大学总医院输血科1例患者血型改变的临床资料,采用纸片血型复检法及强生微柱凝胶卡式检测法进行检测。结果在血型检测过程中发现该例患者血型正定型与反定型不符,结合临床实际情况证明本例正反定型不符患者为骨髓移植术后ABO血型发生改变所致。该例患者进行骨髓移植手术前为B型,经骨髓移植后ABO血型系统发生改变,转变为O型。结论 ABO血型一般不会发生改变,但如果患者接受骨髓移造血干细胞移植后,血型将可能会改变。     

米非司酮治疗子宫肌瘤有效性的Meta分析

<正>子宫肌瘤是女性最为常见的盆腔肿瘤,一般认为35岁以上女性中20%患有子宫肌瘤,而尸检报告中,发生率更高,达到50%[1-2]。子宫肌瘤虽然为良性肿瘤,很少恶变,但却是造成女性子宫切除的最为常见的单一指征。同时由于手术的风险、损伤和并发症,探索子宫肌瘤的非手术疗法日益受到重视。自1993年Murphy等[3]首次报道应用米非司