小儿高热惊厥120例急救护理体会

高热惊厥是小儿常见的急症之一，发病率约为成人的5～10倍．发病年龄以6个月～3岁多见。临床表现为突然起病，意识丧失，眼球固定、上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面部四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，伴大小便失禁，惊厥发作时间过长未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑水肿，严重者可导致中枢性呼吸衰竭死亡。     

慢性心力衰竭药物治疗现状与展望

慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症状群,是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,其中缺血性心脏病导致者最多;随着我国步入老龄化社会,心衰的发病率逐年增高,已经成为最主要的死亡原因之一.据外国的资料显示,被诊断力心力衰竭的患者中有50％的人将会在4年内死亡,晚期心力衰竭患者中,50％的患者存活期只有1年,情况比恶性肿瘤还要差[1].自从200年前开始应用地高辛以来,人们对心力衰竭的病理生理机制的认识在不断转变.过去认为心力衰竭的病理机制是心脏前后负荷加重致心脏过劳,主要采取针对改善心脏负荷的强心、利尿和扩血管的传统治疗(药物包括洋地黄类、利尿剂和硝酸酯类等).随后发现心力衰竭的加重与交感神经和肾素血管紧张素醛固酮系统( RAAS)的过度激活有关,进而发展为拮抗神经内分泌因素的现代药物治疗,主要药物包括RAAS拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等.现代心衰药物治疗与传统心衰药物治疗的根本区别在于延缓或逆转心肌重构,抑制恶性循环,改善患者预后.慢性心力衰竭的病生理机制是心肌损伤后发生的左室重构,即心肌损伤或负荷增加后发生的各种反应,包括心肌细胞大小、几何学、质量和功能上的变化;重构的范围与心衰病情程度相关.心室重构涉及一系列的细胞和生物化学过程,包括心肌细胞肥大、纤维化、兴奋与收缩偶联变化、细胞代谢变化和电生理特性异常等.     

血清尿酸水平与冠脉病变严重程度的关系

目的研究血清尿酸水平与冠脉病变严重程度的关系。方法选择我院心血管中心2005年5月至2006年8月经过冠脉造影证实确诊为冠心病的患者共283例。根据冠脉病变程度将患者分成狭窄组(主干或分支直径狭窄程度>50%)和对照组(主干或分支直径狭窄程度≤50%)。再将狭窄组按狭窄累及范围分为单支组,双支组和多支(3支以上)组。采用尿酸酶—过氧化物酶法测定患者的血尿酸,并将狭窄组和对照组患者的血尿酸值加以比较,同时,在狭窄组中,将不同亚组患者的血尿酸浓度进一步加以比较,明确血尿酸浓度与冠脉病变程度的关系。结果狭窄组患者的血尿酸浓度明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。在狭窄组中,单支组与双支组血尿酸浓度无显著性差异,多支组血尿酸浓度显著高于单支组和双支组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸水平与冠状动脉狭窄程度及范围呈正相关,血尿酸可作为衡量冠心病冠脉病变发展程度和预测冠心病预后的观察指标。     

海龙蛋白质提取物诱导宫颈癌Hela细胞凋亡的机制

目的 研究海龙蛋白质提取物对宫颈癌Hela细胞增殖及凋亡的诱导作用.方法 采用MTT法检测蛋白质提取物对细胞生长的抑制情况,采用Annexin WPI流式细胞分析法检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2、P53的表达.结果 不同浓度海龙蛋白质提取物对Hela细胞的增殖有抑制作用,具有时间和浓度依赖性.Annexin V/PI流式细胞分析显示,加药组早期凋亡率分别为29.18±0.65、39.32±0.78、51.21±1.13、61.56±1.09,与对照组（9.82±0.18）差异有统计学意义（P＜0.05）;晚期凋亡率加药组分别为3.20±0.03、7.48±0.06、11.11±0.07、14.60±0.03,与对照组（1.12±0.09）差异有统计学意义（P＜0.05）.Western blot检测发现随着蛋白质提取物浓度的升高,Bax、P53蛋白的表达逐渐升高,Bcl-2蛋白的表达逐渐降低.结论 海龙蛋白质提取物在一定浓度范围内可在体外抑制Hela细胞增殖并诱导其凋亡,且随蛋白质提取液浓度的升高,凋亡率显著增加,可能的机制是增强促凋亡蛋白Bax、P53的表达,降低抗凋亡蛋白Bcl-2的表达.     

mRNA差异显示技术在肿瘤研究中的应用

ｍＲＮＡ差异显示技术（ｍＲＮＡｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉｓｐｌａｙ）是一种快速而有效的克隆差异性表达基因的方法。１９９２年Ｌｉａｎｇ和Ｐａｒｄｅｅ［１］首次应用差异显示技术对比人类乳腺癌细胞与正常乳腺上皮细胞所表达的ｍＲＮＡ,以此来克隆癌细胞所特有的基因。差异显示技术为寻找新基因开辟了捷径,是该领域的重大突破,已应用于各个领域,如农业、植物、动物、医学;就医学而言,涉及了胚胎发育器官形成、遗传性疾病、药物作用原理、基因治疗和免疫反应等研究领域,特别是在人类与肿瘤的战斗中有着极为广泛的用途。差异…     

应用差异显示从高低转移癌系克隆出基因G3BP

目的　以 ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术对比研究具有不同转移潜能的癌系,克隆与肿瘤转移相关的基因。方法　以肺巨细胞癌细胞系 Ｐ Ｇ 具有不同转移潜能的亚系（ Ｂ Ｅ１, Ｌ Ｈ７）为研究对象,应用 ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术克隆差异片段,经 Ｎｏｒｔｈｅｒｎ 杂交验证后测序,进入 Ｇｅｎ Ｂａｎｋ 数据库检验同源性。结果　ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术对比高低转移癌系ｍ Ｒ Ｎ Ａ,分别建立了高低转移相关基因资源库。其中一个８４９ ｂｐ 片段在高转移亚系（ Ｂ Ｅ１）低表达,而在不转移亚系（ Ｌ Ｈ７）高表达,两者差异显著,经 Ｇｅｎ Ｂａｎｋ Ｂｌａｓｔｎ 检索,与 Ｇ３ Ｂ Ｐ（ Ｒａｓ Ｇ Ｔ Ｐａｓｅ Ａｃｔｉｖａｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓ Ｈ３ ｄｏｍ ａｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ）同源性高达 ９９％ 。结论　在高低转移癌系中 Ｇ３ Ｂ Ｐ的表达具有显著差异,提示 Ｇ３ Ｂ Ｐ与肿瘤的转移表型有一定相关性,为 Ｇ３ Ｂ Ｐ功能的研究提供了新的线索。     

应用差异显示技术从高低转移癌系克隆出肿瘤转移相关基因G3BP

目的　克隆肿瘤转移相关基因。方法　应用倍比稀释法对人肺巨细胞癌PG进行单细胞克隆 ,并应用裸鼠异种接种及自发性转移体内实验对各亚系的转移潜能进行鉴定。以具有不同转移潜能的癌细胞亚系为研究对象 ,应用mRNA差异显示技术克隆差异片段 ,sanger双脱氧末端终止法测序及自动双向测序获得其碱基序列 ,与GenBank数据库进行同源性比较。在两组具有不同转移潜能的癌细胞亚系 (人肺癌 ,前列腺癌 )中Northern杂交验证表达差异。结果　两个具有不同转移潜能的亚系BE1和LH7,在完全相同的遗传背景下 ,亚系BE1在裸鼠体内 10 0 %成瘤 ,10 0 %转移 ;亚系LH7在裸鼠体内 10 0 %成瘤 ,无一例转移。二者转移表型的显著差异必然反映了转移相关基因表达与调控的差异。因此该系统是mRNA差异显示的良好模型。应用mRNA差异显示技术克隆差异片段 ,一个84 9bp片段在高转移亚系BE1中低表达 ,而在不转移亚系LH7高表达 ,二者差异显著 ,在重复实验中得到了验证。成功的回收该片段 ,连接入pGEM T载体 ,经sanger双脱氧末端终止法测序及自动双向测序获得其碱基序列 ,经GenBankBlastn检索 ,与G3BP(U32 519)同源性高达 99%。Northern杂交显示G3BP在LH7高表达 (约 3 3kb) ,而在BE1中低表达 ,验证了差异显示的结果 ,排除了假阳性的可能性     

Identification of metastasis associated gene G3BP by differential display in human cancer cell sublines with different metastatic potentials G3BP as highly expressed in non-metastatic

Objective　To investigate genes involved in cancer metastasis, mRNA differential display was used to compare the levels of gene expression in two cell sublines derived from human giant cell carcinoma of lung (PG) which had different metastatic potentials. Methods　Using in vivo tumorigenicity and a spontaneous metastasis assay in nude mice, two sublines (BE1, LH7) from human giant cell carcinoma of lung (PG) with different metastatic potentials were isolated and characterized. mRNA differential display was used to compare the levels of gene expression between them and the obtained results were confirmed by Northern hybridization. Results　One differentially expressed band was nearly identical (99% homology) to Ras-GTPase-Activating protein SH3 domain binding protein (G3BP). G3BP displayed a strong expression in LH7 (non-metastatic in recipient nude mice) and a very weak expression in BE1 (100% metastatic frequency). The same different expression level of G3BP was detected in Northern hybridization with another panel of cell sublines with different metastatic potentials (established in our lab) derived from human prostate carcinoma cell line PC-3M. Conclusion　Our results indicate that G3BP was implicated in cancer metastasis because of its differential expressions in the two panels of cell sublines with different metastatic potentials.     

G3BP在三组不同转移潜能的癌系中表达差异的检测

目的 在三组具有不同转移潜能的癌细胞亚系中,在ＲＮＡ水平及蛋白水平检测Ｇ３ＢＰ（Ｒａｓ－ＧＴＰａｓｅ－Ａｃｔｉｖｉｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ ＳＨ３ ｄｏｍａｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ）与肿瘤转移潜能的相关性。方法 研究对象为三组具有不同转移潜能的癌细胞亚系,即ＰＧ（人肺巨细胞癌,裸鼠体内转移率１００％）与ＰＡａ（人肺腺癌,无转移）;ＰＧ亚系ＢＥ１与ＬＨ７（前者裸鼠体内转移率１００％,后者     

脑梗死患者血浆-氧化氮水平的相关性研究

目的探讨脑梗死患者血浆-氧化氮（NO）水平的变化。方法37例脑梗死患者（病例组），男25例，女12例，年龄（62．3±11．4）岁，接受头颅CT和双侧颈部血管超声检查。根据颈动脉内膜中层厚度（IMT）分为内膜增厚组（1．0mm〈IMT≤1．2mm）14例，斑块形成组（IMT〉1．2mm）23例。于发病急性期（3d内）和恢复期（2周）清晨空腹采静脉血，用硝酸还原酶法测定NO2^-／NO3^-，间接反映-氧化氮的含量。选取同期来门诊接受健康查体的性别、年龄匹配者20例作为对照组。结果脑梗死急性期血NO水平为（42．89±7．75）μLmol/L，显著低于对照组[（70．85±7．56）μmol／L，P〈0．051；恢复期上升至（57．09±8．26）μmol／L，仍显著低于对照组（P〈0．05）。斑块形成组的血N0水平急性期为（39．31±6．74）μmol／L，显著低于内膜增厚组[（48．78±5．40）μmol／L，P〈0．05）；恢复期为（53．71±6．95）μmol／L，仍显著低于内膜增厚组[（62．63±7．36）μmol／L，P〈0．05]。结论脑梗死患者血浆NO水平下降。颈动脉硬化程度越重，NO水平越低。NO水平下降可能与脑梗死的发生发展相关。NO可作为动脉粥样硬化严重程度的参考指标。