超声引导穿刺活检在AIDS相关疾病诊断中的应用

目的探讨超声引导穿刺活检(UGNB)在艾滋病(AIDS)相关疾病诊断中的应用价值。方法 2012年6月至2014年6月,根据临床医师要求,由介入超声医师对AIDS并发各种机会性感染和肿瘤的病人完成穿刺活检操作,对这些病人不同脏器或部位的病变实施UGNB,并送病理组织学及免疫组织化学检查。结果共有216例病人接受了UGNB,穿刺活检总成功率为98.1%(212例),失败率为1.9%(4例),术后并发症发生率为2.3%(5例)。经过UGNB绝大多数病例得到明确诊断;参与UGNB的医务人员无一例发生职业暴露感染。结论对AIDS并发各种机会性感染或肿瘤的病人实施UGNB,安全简便,成功率高,术后并发症少。UGNB对AIDS相关疾病的早期定性病理学诊断具有重要意义和临床应用价值。     

16G粗针超声导向穿刺活检对中央型肺肿块的诊断价值

目的评价16G粗针对中央型肺肿块(CTPM)行超声引导经皮穿刺肺活检(US-PCNB)的诊断价值及安全性.方法对31例采用16G针行US-PCNB病例资料进行回顾性分析.结果31例中29例取材成功,5例发生轻微并发症.结论对于超声能够显示的CTPM,采用16G粗针行US-PCNB组织标本满意,取材成功率高,是一种比较安全的活检方法.     

MANAN枪B超引导自动活检(BUSGAB)的临床应用价值

目的：评价MANAN枪B超引导自动活检(BUSGAB)的临床应用价值。方法：对52例临床需要病理活检的患者进行BUSGAB。结果：取材成功率100％,组织标本满意度佳者达96.2％,BUSGAB前临床诊断符合率仅59.6％。该法并发症发生率为1.92％。结论：使用NANAN活检枪进行BUSGAB,取材准确、快速,极大地提高了临床诊断水平。认为B超医师作为术者亲自操作MANAN枪能提高取材的成功率。     

194例慢性乙型肝炎病理及其与血清HBV DNA、HBeAg、ALT关系的研究

目的探讨慢性乙型肝炎病理及其与血清HBV DNA、HBeAg、ALT关系。方法对194例慢乙肝患者进行肝组织病理、HBV免疫组化检查,并检测肝功能、血清HBVM和HBV DNA。结果血清HBeAg阳性组的肝组织G2、G3~4、S2、S3~4发生率与阴性组比较差异有统计学意义,肝组织S0组与S1~4组比较差异有统计学意义,肝组织G0~1组与G2~4组、HBcAg阳性组与阴性组的HBV DNA含量比较差异亦有统计学意义,肝组织HBsAg表达为" "者与" ~ "者血清HBV DNA含量比较差异无统计学意义,肝组织达S1或(和)G2以上者血清ALT水平分别为:<40U/L组占28.57%,40~80U/L组占53.33%,81~400U/L占80.15%,>400U/L组占77.88%。结论血清HBV DNA与肝组织HBcAg表达有一致性,与肝内HBsAg无关,HBV DNA含量低可能是肝组织炎症活动度和纤维化程度高,ASC和轻度肝损害者应争取肝活检,以及时判断肝组织病理程度和治疗时机。     

肺良恶性肿块超声图像特点及其对比研究

目的 探讨肺良恶性肿块的超声图像特点及其超声鉴别诊断价值.方法 对65例CT检查发现肺肿块并行超声引导穿刺肺活检患者的肿块部位、大小、形态、边界、内部回声及有无星点征等超声图像特征进行回顾性分析.结果 65例患者肺肿块活检病理诊断为恶性病变47例(肺鳞癌27例、肺腺癌20例)、良性病变18例(肺炎13例、肺结核5例).65例患者超声图像分析显示:炎性与结核性肿块在形态、内部回声及星点征方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肺鳞癌和肺腺癌肿块在部位、边界方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01);良性肺肿块内部出现星点征(13/18)明显多于恶性肺肿块(2/47),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 星点征可作为超声鉴别肺良恶性病变的一个重要指征.     

MANAN枪B超引导自动活检的临床价值

目的：评价ＭＡＮＡＮ枪Ｂ超引导自动活检（ＢＵＳＧＡＢ）的临床应用价值。方法：对５２例临床需要病理活动检的患者进行ＢＵＳＧＡＢ。结果：取材成功率１００％,组织标本满意度佳者达９６．２％,ＢＵＳＧＡＢ前临床诊断符合率仅５９．６％。该法并发症发生率为１．９２％。结论：使用ＮＡＮＡＮ活检枪进行ＢＵＳＧＡＢ,取材准确、快速,极大地提高了临床诊断水平。认为Ｂ超医师作为术者亲自操作ＭＡＮＡＮ枪能提高取材的成功率     

盆腔结核误诊为卵巢囊腺瘤1例

患者女,21岁。月经不调两年、结婚一年未孕来诊,否认既往有结核病史。体检:生命体征正常,神清,发育好,营养中等,心肺未见异常,腹平软,肝脾不大,第二性征正常。妇检:子宫不大,平位,双附件区轻压痛,未扪及包块。胸片:心肺隔未见异常。B超检查:膀胱充盈,子宫平位,形态、大小正常,内回声均质;于子官稍上方左、右侧分别见5.8×2.8×3.5cm与4.3×5.2×6.3cm液性暗区,壁薄,边界清楚,内见多条强回声分隔带,后壁回声增强;下腹腔见少量随体位改变     

超声引导粗针经皮穿刺脾活检的临床应用

目的 超声引导下使用粗针经皮穿刺脾活检的临床应用价值及安全性。方法 采用16G和16G粗针超声引导下经皮穿刺脾活检11例。结果 11例中有10例（10/11）活检成功，轻微并发症2例（2/11），严重出血并发症0例。结论 超声引导下使用粗针特别是16G针穿刺脾活检，标本满意，是一种比较安全的脾活检方法。     

超声引导16G与18G针肾活检对比分析

目的比较16G针和18G针超声引导经皮穿刺肾活检的临床应用价值.方法在超声引导下应用活检枪对220例患者进行肾活检,并就活检所获得的肾小球数目及并发症发生情况进行分析.结果16G针活检获取的肾小球数明显高于18G针(P＜0.01).穿刺产生的肉眼血尿并发症,两针间差异无显著性(P＞0.05);而肾包膜下血肿并发症,两针间有显著性差异(P＜0.05).结论超声引导下16G与18G针肾活检均安全,而针径较大的16G针获取标本较粗大,能获得更多的肾小球,更有利于肾病变的组织学分型,但应尽量减少进针次数,最大限度降低肾包膜下血肿并发症的发生率.