无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭血气及血乳酸的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 62例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组32例,治疗组30例.对照组经常规药物治疗;治疗组在上述常规治疗基础上加间歇NIPPV治疗.比较2组治疗前后动脉血气[血的酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]及血乳酸变化.结果 2组治疗后24 h血气分析[pH为7.36±0.05和7.34±0.03、PaO_2为84.0±8.9和53.0±12.4、PaCO_2为57.0±7.9和62.0±9.4]及血乳酸[(1.63±1.15)和(2.54±1.28)]比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 MPPV是治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法.