洗板条件对HBV血清标志物ELISA法检测结果的影响

酶联免疫吸附技术ELISA由于其快捷简便，特异性强，灵敏度高等优点，现已广泛应用于临床。在实际应用其检测HBV标志物时，大多时候只注意标本质量要求，而忽视了最后洗板这一因素。在工作中，我们发现，不同洗涤方法对检测结果判断存在同样的影响，为此，我们做了以下实验。     

具高危因素孕产妇AT—Ⅲ、F1＋2也和D—d的检测及意义

目的探讨具高危因素孕产妇止凝血指标抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血酶原片断1＋2（F1＋2）和D-二聚体（D—d）的检测意义，为临床提供早期干预的有效实验室指标。方法设门诊健康体检未妊娠妇女30例，正常晚期妊娠妇女30例及具高危因素妊娠妇女51例，分别测定各组血浆中AT—Ⅲ、F1＋2和D—d的含量。结果正常晚期妊娠组血浆AT-Ⅲ、F1＋2含量均高于对照组（P〈0．01），D—d结果比较无差异（P〉0．05）；具高危因素妊娠组血浆3项指标均高于另两组（P〈0．01）。结论妊娠晚期妇女血液处于血栓形成倾向，尤其是具高危因素的妊娠妇女更加严重，对这类人群临床应重视，防止DIE的发生。     

某高校学生接种乙肝疫苗后情况的调查分析与护理干预

目的了解接种乙肝疫苗后的免疫情况并给予护理干预。方法2003级学生入校体检时抽血查HBsAg、HBsAb、ALT,对HBsAb阴性、ALT<25 U者按0、1、6方案注射乙肝疫苗,对HBsAb阳性者加强注射一次乙肝疫苗,3年后抽血复查,对结果进行分析。结果HBsAg阳性率(P>0.05),HBsAb阳性率(P<0.01)。结论HBsAg阴性者接种乙肝疫苗后在有乙肝病毒携带者的高危群体环境中学习、生活,无1例感染。     

高含量HBsAg致ELISA一步法假阴性的探讨

目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)含量过高致ELISA一步法钩状效应(hook effect)的产生及对策。方法:HBeAg阳性HBsAg阴性标本15例,倍比稀释标本后分别应用ELISA二步法和一步法检测HBsAg,观察两种方法的阳性率及不同稀释比与吸光度的变化。结果:检测15份标本原血清结果,一步法HBsAg均为阴性,二步法均为阳性;一步法,大部分标本从原血清至1:8均为阴性,吸光度值OD为0.075,1:16稀释后OD值逐渐升高,从1:128至1:1 024吸光度变化不大(OD:3.30±0.15),1:2 048后OD值逐渐下降;二步法从原血清到1:256吸光度变化不大(OD:3.20±0.18)),1:512后OD值逐渐下降。结论:ELISA二步法可避免HBsAg浓度过高致钩状效应所引起的HBsAg检测结果假阴性。     

口服葡萄糖耐量试验诊断DM、IGT、IFG的临床意义

目的　探讨空腹血糖 (FPG) <7.0mmol/L ,OGTT试验诊断糖尿病 (DM )、糖耐量减低 (IGT)及空腹血糖损害 (IFG)的价值。方法　挑选经体检确认FPG >7.0mmol/L人群作为观察对象 ,经馒头餐后 2h PG≥ 6.7mmol/L人员 ,施以OGTT ,根据 1999年WHO标准分为三组 :DM组、IGT组及IFG组。给每一组人员检查 2 4h尿微量白蛋白 (UmALB)。结果　DM、IGT及IFG男性检出率分别为 6.6%、10 .5 %及 5 .1% ,女性为 5 .1%、12 .5 %及 3 .3 % ,男性DM及IFG检出率高于女性 (P <0 .0 5 ) ,女性IGT检出率显著高于男性 (P <0 .0 1) ;2 4hUmALB ,FPG诊断DM组为 43 .2± 14 .3mg、OGTT诊断DM组为 3 0 .4± 15 .3mg、IGT组为 2 1.7± 8.5mg、IFG组为 7.7± 3 .6mg、正常对照组 7.5± 4.6mg ,DM组、IGT组均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,IFG组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5 )。结论　对于FPG <7.0mmol/L者 ,应以OGTT试验来筛查患者是否有糖尿病或糖耐量异常。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效与护理

目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效和护理体会.方法 回顾性分析本院2005年3月至2009年1月收治的58例急性酒精中毒患者,随机分为纳洛酮治疗即观察组30例,非纳洛酮治疗即对照组28例,观察两组患者临床症状缓解和症状消失时间,在治疗过程结合生理、心理等护理措施.结果 观察组患者症状缓解、症状消失时间明显少于对照组,有显著性差异（P＜0.05）.结论 用纳洛酮治疗急性酒精中毒,症状缓解快、催醒快,同时做好用药观察与护理,可减少患者并发症.     

高甘油三酯对不同方法测定HDL-C的影响研究

目的研究不同浓度血清甘油三酯（TG）对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定的影响,寻找更适合基层实验室测定HDL-C的方法。方法确定TG〈1.69mmol/L30例及高血脂标本103例,采用全自动生化分析仪检测TG及HDL-C,并稀释高甘油三酯标本,采用直接法（过氧化氢酶清除法）及沉淀法进一步检测HDL-C,2种方法检测结果进行比较。结果在TG〈1.69mmol/及在1.69-4.00mmol/L时,2种方法测定HDL-C结果之间无差异（P〉0.05）;在TG〉4.01mmol/L时,2种方法之间差异有显著性（P〈0.05）。稀释标本检测,在TG〉6.00mmol/L时,2种方法之间HDL-C差异有显著性（P〈0.05）;同一方法检测标本稀释前后HDL-C结果比较,在TG各浓度值直接法均无差异,在TG〉4.00mmol/L时,沉淀法有差异。结论检测高TG标本HDL-C,直接法和沉淀法之间有显著差异,有条件的实验室应选择采用过氧化氢酶清除原理的直接法检测高TG标本。如采用沉淀法,应注意高TG对测定结果的影响。     

大学生中乙肝病毒携带者的心理分析及护理对策

目的了解大学生中乙肝病毒携带者的心理问题,探讨应对的护理措施。方法采用幸福感指数量表及zung的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对我校大学生中392例乙肝病毒携带者进行心理评分,以乙肝表面抗原阴性的大学生作为对照。结果 392例乙肝病毒携带者的幸福感指数低于对照组(P<0.01);焦虑、抑郁的分值高于对照组(P<0.01)。结论护理人员应重视乙肝病毒携带者的大学生的心理与社会方面的评估,并采取积极措施,促进患者的身心健康。     

2型糖尿病血糖控制效果不理想原因分析

糖尿病已经是一种严重危害人民健康的常见疾病，它主要危害是慢性并发症，包括心、脑、肾、眼及全身中小血管的长期损害。由于其是慢性疾病，所以就存在着病人治疗随意，思想麻痹等问题，从而造成治疗效果不理想。我们追溯调查了56例确诊为2型糖尿病的病人，从中分析一些控制血糖不理想的原因