儿童呼吸道感染患者血清IP-10，MCP-1 平检测的临床意义

目的 研究皖南地区儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,探讨混合病原体感染患儿血清中干扰素诱生蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10),单核细胞趋化蛋白-1( monogyte chemoattractant protein-1),MCP-1表达水平在急性呼吸道感染诊断中的应用价值。方法 收集2017年6月～2019年6月皖南医学院第一、二附属医院急性呼吸道感染患儿血标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道九项病原体IgM,分析不同年龄段呼吸道病原体感染的差异性。采用酶联免疫吸附试验检测混合感染患儿血清中IP-10,MCP-1的表达水平,分析炎症因子表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 5 122例急性呼吸道感染患儿中,以肺炎支原体感染率最高,混合感染患儿共544例,以肺炎支原体联合呼吸道合胞病毒感染率最高。检测血清中的CRP,IP-10和MCP-1的表达水平相比较单独感染组,混合感染组升高更为明显,对比组之间的差异均具有统计学意义(F=1.045～4.889,均P<0.05)。相关性研究分析显示,混合感染组IP-10,MCP-1与CRP 表达水平呈正相关性(r = 0.612,P<0.001; r= 0.804,P<0.001)。结论 急性呼吸道感染患儿中,混合感染更易表现为咳嗽、鼻塞流涕及发热等症状,同时炎症反应增强,病情的严重程度增加,血清IP-10和MCP-1表达水平可作为急性呼吸道感染病情严重程度指标之一。     

急性疼痛服务组织介绍

以麻醉为基础的镇痛服务始于20世纪80年代后期的西方国家，最初主要用于控制术后疼痛，后来被应用到各种类型急性疼痛的控制中，因此统称为急性疼痛服务（Acute Pain Service，简称APS）。尽管高效的镇痛药物和高科技的镇痛技术不断问世并应用于临床，但仍然有50％-75％的病人术后承受着中度到重度的疼痛。Rawal等认为，要解决这种镇痛效果不良的问题，关键在于建立一个有效的疼痛服务组织，而不仅仅是发展镇痛技术本身。因此，国外许多专业组织如AHCPR（全美保健机构评审联合委员会）、IASP（国际疼痛学会）、ASA（美国麻醉协会）等提出，所有的医院都需要建立一个完善的APS组织。目前在欧美国家的医院已经成立各种APS组织，据此，本文主要对APS组织产生的背景、组织形式、质量评价及其结果等内容进行介绍，以期对国内开展APS组织有指导作用。     

本科生社区护理实习带教方法探讨

随着医疗改革的深入,社区卫生服务也在不断发展。中国协和医科大学护理学院在进行高等护理教育课程设置改革时增设了《社区护理》课程,并将社区护理实习纳入到毕业实习中。社区护理是一门新兴的学科,社区护理学特别是社区护理实习是一项新的教学内容。本文结合学生对社区护理实习教学效果的评价,从内容、方法、效果等几个方面对社区护理实习带教进行阐述。     

北京方庄社区40～60岁妇女围绝经期综合征及生存质量状况调查

目的 旨在描述北京方庄社区40～60岁妇女围绝经期综合征和生存质量状况.方法 便利抽取北京市方庄社区3个小区300名40～60岁妇女进行问卷调查,调查表包括一般资料、Kupperman指数和WHOQOL-BREF量表三部分.结果 Kupperman指数平均为(14.24&#177;9.11)分,其中有92.9%的妇女出现至少一种围绝经期综合征症状;WHOQOL-BREF评分中生理维度为(25.09&#177;3.69)分,心理维度为(21.23&#177;3.17)分,社会维度为(10.96&#177;1.65)分,环境维度为(24.67&#177;4.21)分.结论 北京方庄社区40～60岁妇女围绝经期综合征的发生率高,最常见的6种症状是疲乏、失眠、易激动、骨关节痛、头痛和眩晕.这部分妇女的生存质量生理和环境维度较年轻人差,而生理和社会维度生存质量高于老年人的生存质量.     

硫化氢抑制葡萄糖调节蛋白78减轻6-OHDA诱导的PC12细胞损伤

目的：探讨硫化氢（H2S）是否通过改变葡萄糖调节蛋白78（GRP78）的表达参与其对抗6-羟基多巴胺（6-OHDA）诱导PC12细胞损伤的保护作用。方法应用具有神经毒性的6-OHDA损伤PC12细胞为帕金森病细胞模型,以硫氢化钠（NaHS）作为H2S的供体;应用CCK-8比色法检测细胞存活率;DFCH-DA染色检测细胞内活性氧（ROS）的水平;Rh123染色检测细胞线粒体膜电位（MMP）;Western blot检测GRP78的表达。结果200μmol/L的6-OHDA引起PC12细胞的存活率显著降低,ROS生成增加及MMP降低,且诱导了GRP78的高表达。应用25~400μmol/L的NaHS预处理30 min,呈浓度依赖性抑制6-OHDA引起的细胞存活率降低,其中400μmol/L的NaHS作用最明显,此浓度也可以显著减少6-OHDA引起的ROS增多,提高MMP,同时明显抑制6-OHDA诱导的GRP78高表达。结论 H2S具有抗6-OHDA氧化应激损伤的PC12细胞保护作用,抑制内质网应激分子GRP78的表达可能是其机制之一。     

颞浅动脉旁皮下注射改良法临床应用研究

颞浅动脉旁皮下注射是眼科常用的一种给药方法,与球后注射相比更安全、痛苦小,易被病人接受.用于治疗外伤性视网膜病变、视神经炎,安全、简便、有效.临床研究显示,垂直进针法病人疼痛感觉明显小于传统45°进针法.现报告如下.     

富含血小板血浆与玻璃酸钠治疗早期踝关节骨性关节炎疗效对比

目的:对比富含血小板血浆(PRP)与玻璃酸钠在早期踝关节骨性关节炎中的应用效果,为临床提供参考。方法:60例早期踝关节骨性关节炎患者随机分成两组,各30例。A组给予玻璃酸钠注射剂关节腔注射,B组给予自体PRP关节腔注射。对比两组患者治疗1个月、2个月、3个月、6个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节Baird-Jackson评分、10m步行时间等指标变化,以及两组药品不良反应发生情况。结果:治疗1个月后开始,两组各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗1个月后,A组踝关节Baird-Jackson评分、VAS评分、10 m步行步数优于B组(P<0.05)。治疗3个月后,B组踝关节Baird-Jackson评分、VAS评分、10 m步行步数优于A组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠和PRP治疗早期踝关节骨性关节炎均有较好疗效,注射PRP在3~6个月时疗效优于注射玻璃酸钠。     

苦丁香药材检验方法的研究

目的：提高苦丁香的质量标准。方法：采用薄层色谱法对苦丁香的主要成分进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定苦丁香中主要成分葫芦素B的含量并建立特征图谱。结果：薄层色谱斑点清晰,专属性强;葫芦素B在0.051～4.108μg范围内线性关系良好（r=0.9999）,平均回收率为95.8%,RSD为0.9%（n=9）;确定了包括葫芦素B在内的4个特征峰。结论：本方法操作简便,专属性强,重复性好,可作为苦丁香的质量标准的提高内容。     

147例心脏机械瓣膜置换术后患者INR监测依从性的调查分析

目的 了解147例心脏机械瓣膜置换术后患者国际标准化比值(international normalized ration,INR)监测的依从性,为临床针对性开展健康教育工作提供依据.方法 选择本院2005年1月-2009年12月147例心脏机械瓣膜置换术后患者,采用自行设计问卷进行电话随访的方法,了解患者术后对INR监...     

以科学研究为先导 促进女性生殖健康发展

依据卵巢功能的发生、发育、成熟和衰退，女性一生可分为：新生儿期、儿童期、青春期、育龄期、围绝经期和老年期。生殖健康是维持女性健康的重要内容。