无痛电子支气管镜检查不良事件及风险因素评估体系的构建

目的建立无痛电子支气管镜检查不良事件及风险因素评估体系,为筛选无痛电子支气管镜检查不良事件的风险因素提供依据。方法成立研究小组,在文献查阅及专家访谈的基础上初步确定指标体系,应用德尔菲法咨询15名临床、护理及麻醉专家,共进行了两轮专家咨询。结果两轮问卷的回收率分别是83.33%及93.75%,专家权威系数分别是0.871、0.879,专家意见的肯德尔和谐系数分别是0.333、0.367,均有统计学意义(P0.01)。最终形成的不良事件包括8项指标,风险因素包括7项一级指标,13项二级指标。结论本研究初步建立无痛电子支气管镜检查不良事件及风险因素评估体系具有较高的科学性,可为进一步筛选无痛电子支气管镜检查不良事件的风险因素提供依据,有助于在预约无痛电子支气管镜检查时筛选高危人群,保障患者安全。     

坏吃法“偷走”药效

服药跟饭点很多人简单地把“饭前”理解成“吃正餐以前”,零食、水果等都不算.其实,但凡肚子里有了食物,就算是“饭后”了.注明饭前(或空腹)服用,是由于食物会影响药物吸收.注明饭后或餐时服用,多是因为此类药物对消化道有刺激,食物或可减轻这种不适,或其中含有的脂类物质能促进药物吸收.一般饭前指的是在饭前半小时至1小时,空腹指的是进餐2～4小时后.     

向餐具要健康

中国的饮食文化不仅注重美食、美味,而且讲究美器的配合,漂亮的餐具很养眼,会增加食欲。据调查显示,7成家庭餐具卫生堪忧,那些看似漂亮的餐具里暗藏着人体健康杀手。俗话说,病从口入,别让餐具成为传播疾病的源头。     

ICAM-1在疟原虫感染红细胞与内皮细胞粘附中功能的研究进展

细胞间粘附分子1(ICAM1),又名CD54,是免疫球蛋白超家族的成员之一,是一种重要的细胞表面粘附因子。ICAM1在介导疟原虫感染红细胞(PRBC)和血管内皮细胞粘附中起到重要的作用。重症疟疾患者血管内皮细胞表面的ICAM1表达上调。PRBC在脑微血管中的扣押是脑疟的致病机制之一,ICAM1与PRBC表面的PfEMP1分子的相互作用是扣押的重要的分子基础。ICAM1与CD36在介导粘附时有协同作用。本文综述了近几年ICAM1介导粘附的机制及PRBC内皮细胞之间相互作用的研究进展。     

用药方式也有“学问”

不能不讲究服药姿势躺着服用药片、药丸,如果送服的水少,药物只有一半到达胃里,另一半会在食管中溶化或黏附在食管壁上.由于有的药物是碱性的,有的是酸性的,有的具有很强的刺激性,如果在食管壁上溶化或停留时间过长,就可引起食管发炎,严重的甚至引发溃疡.正确的服药方法是:站着服药,多喝几口水,服药后不要马上躺下,最好站立或走动几分钟,以便药物完全进入胃里.千万注意,不可干吞药品,干吞药品最容易使药片黏附在食管壁上,导致食管黏膜损伤.     

平行病历在护理本科生临床见习教学中的应用研究

目的 探讨平行病历在护理临床见习教学中的应用效果。方法 选取于辽宁省某三级甲等医院临床见习的2018级、2019级护理本科生作为研究对象并分别设为对照组与观察组。对照组采用传统见习教学,观察组在对照组基础上安排撰写平行病历,记录患者的就医故事、体验及心理感受,完成后集体分享讨论,并要求观察组护理本科生记录平行病历书写感受并提炼主题。教学培训后采用杰弗逊共情能力量表-护生版、医学生沟通技能态度量表对2组实施评价。结果 培训结束后,观察组共情能力总分及观点采择、情感护理、换位思考3个维度得分均高于对照组（P<0.05）;且沟通技能正性态度显著高于对照组（P<0.05）。于平行病历体会报告中提炼出共情、态度与技能3个主题。结论 将平行病历引入护理临床见习教学,有助于提升护理本科生的共情能力,改善沟通技能态度,提高临床见习质量。     

张晋峰教授治疗子宫腺肌病盆腔痛的经验

笔者总结张晋峰教授治疗子宫腺肌病盆腔痛的临床经验,认为"湿热瘀结"为本,治疗上清热利湿,疏肝解郁,化瘀止痛,采用中医内外综合治疗方法,临床效果显著,并举验案予以佐证。     

基于护理迷你临床演练评估量表的临床教学模式的设计与实施

目的构建护理迷你临床演练评估临床教学模式,并探讨其实施效果。方法以2011级本科护生35人为对照组,2012级本科护生42人为实验组。对照组采用传统实习带教方法带教,实验组采用护理迷你临床演练评估教学模式带教。采用护理迷你临床演练评估量表、实习出科考核成绩、教师教学效能感量表分别对护生与教师进行评价。结果实验组护理迷你临床演练评估量表护理问诊、护理查体、护理诊断、健康咨询、组织效能、整体评价得分显著高于对照组(P0.05,P0.01);实习平时考核成绩、出科操作成绩、教师教学效能感得分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论护理迷你临床演练评估教学模式可提高临床护理教学质量,实现教学相长。     

小切口撬拨复位双骨圆针内固定治疗跟骨骨折45例

跟骨骨折是常见的足跗骨骨折,自2008年4月-2012年4月,笔者采用小切口撬拨复位双骨圆针内固定治疗跟骨骨折45例,取得满意疗效。现报告如下。