腹腔镜肾癌根治性切除术后的护理体会

目的探讨腹腔镜肾癌根治性切除术的护理要点。方法总结4例腹腔镜肾癌根治性切除术及9例后腹腔镜肾癌根治性切除术的护理经验,制定手术前后护理程序。结果 13例肾癌患者均手术成功,康复出院。结论做好肾癌患者的术前心理辅导,积极术前准备,术后密切监测患者的护理指标变化,随时做出相应处理,可帮助患者早日治愈康复。     

急性白血病患儿主要照顾者赋权理论方案的应用

目的:探讨赋权方案对白血病患儿主要照顾者照护能力和照护负担的影响。方法:选取某肿瘤专科医院血液科住院的白血病患儿主要照顾者98名为研究对象,运用随机对照试验的方法分组,最终对照组纳入44名,采用血液科常规护理方法;观察组纳入41名,在血液科常规护理方法的基础上增加赋权方案干预。于干预前后采用Zarit护理者负担量表(ZBI)和照顾者照护能力量表(CTI)比较两组照护负担和照护能力。结果:两组干预后ZBI、CTI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:赋权方案对白血病患儿主要照顾者具有积极作用,可提高主要照顾者照护能力,减轻其照护负担,同时提高主要照顾者的治疗依从性,促进患儿康复。     

从补气益血治疗黄褐斑

黄褐斑虽发于面部,但与脏腑功能失调相关,其形成普遍认为与肝、脾、肾三脏功能失调有关,病机关键为气血不足,精血同源是其生理基础。然无论脏腑,无论虚实,其气血不合,不能上荣于面即为主要病机,而从补气益血着手治疗黄褐斑能取得满意疗效。     

桂枝汤临床应用心得

桂枝汤被誉为调和营卫之第一方,仲景群方之冠,历代医家对伤寒条文领悟的同时,对桂枝汤的加减应用也颇为融会新知,对《伤寒论》、《金匮要略》的不断地继承和发展同时,桂枝汤也不断在临证体现调和营卫的灵活性,体现中医同方异治奇妙手法。     

恶性黑色素瘤术后患者免疫检查点抑制剂辅助治疗早期疲劳发展轨迹研究

目的 免疫检查点抑制剂中的程序性细胞死亡蛋白受体1（programmed cell death protein1,PD-1）抑制剂已被用于多种晚期肿瘤的治疗中,该研究旨在识别恶性黑色素瘤术后PD-1抑制剂单药辅助治疗患者早期疲劳发展轨迹及其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年4月—2021年12月于河南省某三级肿瘤医院和吉林省某三级甲等医院肿瘤科住院的患者作为调查对象,采用癌症疲乏量表调查患者首次PD-1抑制剂治疗后1、2、3、4周后的疲乏现状,利用组基轨迹模型识别106例PD-1抑制剂单药辅助治疗患者早期疲劳症状发展轨迹,运用多元Logistic回归分析患者早期疲劳症状发展轨迹的影响因素。 结果 识别出“疲劳缓解组”和“疲劳升高组” 2种早期疲劳发展轨迹。单因素分析结果显示,各亚组在肿瘤部位、自理能力、休息后是否缓解、伴有其他免疫相关不良事件个数方面的差异均具有统计学意义（P<0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,早期疲劳症状休息后缓解[RR=0.026,95%CI（0.004,0.179）]、不伴有其他免疫相关不良事件[RR=0.255,95%CI（0.181,0.361）]被归属为类型2“疲劳升高组”的可能性较小。 结论 恶性黑色素瘤术后患者PD-1抑制剂辅助治疗早期疲劳发展呈现不同的变化轨迹,护士应重视疲劳症状休息后不缓解、伴有其他免疫相关不良事件患者早期疲劳症状的评估和干预。     

河南省人群丁型肝炎病毒感染的血清流行病学调查研究

为了了解河南省丁型肝炎病毒的人群感染情况，从１９９１－１９９３年对河南省十三个地区１１８２例ＨＢｓＡｇ阳性的各型乙肝病人及无症状ＨＢｓＡｇ携带者血清标本进行ＨＤＡｇ、抗ＨＤＶ和ＩｇＭ－抗－ＨＤＶ三项标志检测。结果表明，河南省人群ＨＤＡｇ、抗－ＨＤＶ、ＩｇＭ－抗－ＨＤＶ的总感染率分别为３．０％、３．５％、３．５％、８．１％。     

卡介苗对医务人员免疫效果观察

近年来结核病发病率有所回升,从而增加了医务人员因职业系正而被感染的机会.为评价卡介苗对医务人员的免疫效果,1994年对24名结核菌素(PPD)试验阴性的医务人员接种了卡介苗.接种后2个月复查PPD试验阳性率为100%,硬结平均直径为12.29上4.45mm;接种后一年复查20人.PPD试验阳性维持率达100%,硬结平均直径为9.5土3.76mm.接种部位多数形成卡痕,提示卡介苗对成年易感者仍具有良好的免疫效果.     

郑州市二七区居民20年损伤与中毒死亡动态分析

目的分析郑州市城区损伤与中毒死亡率及动态变化,为损伤与中毒的科学防治提供依据。方法利用郑州市二七区居民全死因登记报告资料,以1984～2003年损伤与中毒死亡率为观察指标进行统计分析和描述性研究。结果1984～2003年郑州市城区居民损伤与中毒死亡率呈下降趋势,但是在全死因中的构成则逐渐上升,年均死亡率为27.36/10万,年龄调整死亡率为22.08/10万,损伤与中毒在居民中的死因顺位徘徊在第四或第五位。机动车辆交通事故、自杀和意外中毒是造成居民损伤与中毒死亡的主要原因。讨论郑州市损伤与中毒死亡率虽呈下降趋势,但仍处于较高水平,应采取综合措施预防损伤与中毒的发生。     

郑州市医生吸烟现状及影响因素分析

[目的]分析郑州市医生吸烟状况及其主要影响因素，为控烟决策提供依据。[方法]采用分层整群随机抽样方法，对2865名医生进行问卷调查。[结果]郑州市医生总吸烟率为29．81％，其中男性医生吸烟率明显高于女性吸烟率，分别为46．42％和1．69％。医生的现在吸烟率为25．03％。男女性吸烟率分别为39．03％、1.32％。医生的年龄、性别、学历、职称、工作年限及所在医院级别是影响医生吸烟率的主要因素。[结论]郑州市医生吸烟率仍处于较高水平．控制烟草需要全社会的共同参与，医务人员应起表率作用。     

高龄、危重前列腺增生患者TUVP围术期的护理

目的探讨高龄、重危前列腺增生症采用经尿道汽化电切术（TUVP）围术期的护理效果。方法做好术前心理护理、术后观察,防止术后并发症。结果全部手术患者无永久性尿失禁、压疮、下肢深静脉血栓等并发症,术后效果良好。结论加强围术期的护理是手术成功的关键。