H型高血压与缺血性脑卒中预后的关系研究

目的研究H型高血压与缺血性脑卒中预后的关系。方法选取本院神经内科中经CT或MRI确诊为缺血性脑卒中的患者630例,对患者进行改良的Rankin评分,并对其相关性进行分析。结果当高同型半胱氨酸界定值为14.5μmol/L,H型高血压与缺血性脑卒中7个月神经功能预后相关(OR=2.58,95%CI=1.23-5.37,P=0.01),是缺血性脑卒中预后的危险因素;高同型半胱氨酸与高血压同时存在时对缺血性脑卒中7个月神经功能预后有正相加交互作用,交互作用指数为1.61。结论 H型高血压与缺血性脑卒中预后的关系和高同型半胱氨酸血症界定值有关。     

980例缺血性脑梗死患者可控性及复发性危险因素的分析

目的分析980例缺血性脑梗死患者可控性危险因素及复发危险因素。方法收集2009年3月至2012年3月首次入院的缺血性脑梗死患者为对照组,同期复发入院的脑梗死患者为研究组,对其可控性危险因素高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、酗酒、吸烟对缺血性脑梗死的影响进行分析。结果原发性高血压、高血脂症对脑梗死的发生率影响最大,其次是吸烟、酗酒、糖尿病、心脏病;但复发患者与未复发患者比较,下述危险因素使其发病率更高,包括高年龄(73.11±3.26)、高吸烟率(32.5%)和高酗酒习惯(36.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论找出脑梗死的主要病因,可为临床脑梗死患者的预防提供有力的帮助,更可降低脑梗死的发生率。     

老年急性缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者血清hs-CRP、Hcy水平与IMT变化及其临床意义

目的探讨老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)颈动脉狭窄患者血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)变化及其临床意义。方法选取2016年1月—2018年2月收治的183例老年AIS作为观察组,选择同期行健康体检的健康志愿者52例作为对照组。按照颈动脉狭窄程度,观察组分为轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组及重度狭窄亚组;根据颈部狭窄分支血管数量,观察组分为无分支血管狭窄亚组、单分支血管狭窄亚组及多分支血管狭窄亚组;根据神经功能缺损程度,观察组分为轻型神经功能缺损亚组、中型神经功能缺损亚组及重型神经功能缺损亚组。观察所有入组者血清Hcy、hs-CRP水平与IMT变化。结果观察组血清hs-CRP、Hcy水平及IMT均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0. 01)。不同颈动脉狭窄程度、不同颈部狭窄血管数量、不同神经功能缺损程度的老年AIS患者血清hs-CRP、Hcy水平及IMT比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论随着老年AIS患者颈动脉狭窄程度的加重、颈部狭窄分支血管数量的增多、神经功能缺损程度的加重,血清hs-CRP、Hcy水平及IMT逐渐升高。     

中老年2型糖尿病患者合并抑郁症现状调查

目的了解中老年2型糖尿病患者合并抑郁症的患病情况。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对某社区境内的276例2型糖尿病患者及227名健康中老年人群进行心理健康状况评定并比较分析。结果糖尿病患者的抑郁症发生率为31%,明显高于对照组的14.5%(χ2=18.83,P<0.01)。结论中老年2型糖尿病患者抑郁症发病率显著高于正常人群。     

唐山市文化路社区中老年居民糖代谢异常的现况研究

目的 了解唐山市文化路街道社区45岁以上居民糖代谢异常状况,并探讨影响糖代谢异常的危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 于2010年6-12月,按照分层整群抽样原则,抽取唐山市文化路街道社区2 000名45岁以上居民作为研究对象,其中1 954人完成调查,进行面对面问卷调查,并测量血压、身高、体重,计算体质指数(BMI),测定空腹血糖和餐后2h血糖.结果 调查对象2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG+IGT)的标化患病率分别为12.28％、13.48％、16.41％和6.87％.男性IGT患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=4.47,P=0.03).多因素非条件logistic回归分析结果显示,BMI(OR=2.364,95％ CI:1.798～3.109)、血压水平(OR=1.374,95％ CI:1.120～1.686)和血脂水平(OR=1.350,95％ CI:1.092～1.679)是中老年人患糖代谢异常的影响因素.结论 唐山市文化路社区中老年人群糖代谢异常患病率较高,BMI超标、高血压、高脂血症是糖代谢异常的主要危险因素.