前牙全瓷冠不同肩台设计对龈沟液中Ⅱ型胶原酶水平的影响

目的 探讨两种全瓷冠肩台设计形态对修复前、后龈沟液中Ⅱ型胶原酶(COL-Ⅱ)水平的影响.方法 将要求上颌中切牙全瓷冠修复的就诊患者随机分为90度肩台组和凹形肩台组,每组20颗患牙.应用ELISA法测定修复前,修复粘固后1个月、3个月、6个月、12个月的龈沟液样本COL-Ⅱ水平,进行统计学处理.结果 全瓷冠修复粘固后3个月,90°肩台组龈沟液COL-Ⅱ水平明显高于凹形肩台组,经t检验差别有统计学意义(P＜0.05).90度肩台组和凹形肩台组修复粘固后1个月和3个月与修复前、修复粘固后6个月、12个月均有差异(P＜0.01).90度肩台组和凹形肩台组修复粘固后6个月、12个月与修复前COL-Ⅱ水平无显著差异(P＞0.05).结论 全瓷冠建议采用凹形肩台预备,牙周组织在全瓷冠修复后6个月可以恢复到修复前水平.     

套筒冠与精密附着体技术联合应用修复牙列缺损25例

目的 探讨套筒冠和精密附着体义齿联合应用修复牙列缺损的临床疗效。方法 对25例牙列缺损的患者采用套筒冠和精密附着体义齿联合修复追踪3～24个月,评价修复后的功能和外观、固位及稳定、咀嚼效率及对基牙的影响。结果 25例患者对固定﹑稳定和咀嚼效率的效果都很满意。X射线牙片显示基牙及缺牙区牙槽骨未见明显吸收。结论 套筒冠和精密附着体义齿联合应用对一些复杂牙列缺损的修复可达到良好的修复效果。     

中切牙全瓷冠不同颈部肩台形态的三维有限元分析

目的：应用三维有限元法分析不同颈缘形态,在承受不同方向力时颈缘瓷体的应力变化,探讨前牙全瓷冠最佳颈缘形态。方法：有限元模型模拟前牙全瓷冠牙体不同颈缘形态设计即直角肩台型和凹面肩台型,模拟口内实际受力情况加载不同方向的力（1OON）观察牙体颈缘部位的Von Misos应力,进行对比分析,以获得前牙全瓷冠最佳的颈缘形态。结果：颈缘直角肩台型设计等效应力比凹面型肩台设计者小。结论：颈缘设计直角肩台型优于凹面型设计。     

两种材料桩冠修复前牙残冠和残根的临床效果观察

目的 观察铸造金合金核桩冠和玻璃纤维核桩冠修复前牙残冠残根的临床效果。方法 选取72例(18~52岁)前牙残冠残根患者,共计120颗患牙,经过完善的根管治疗后随机分为2组:A组60颗患牙,使用铸造金合金核桩冠;B组60颗患牙,使用玻璃纤维核桩冠;同时每一组又分为有牙本质肩领组和无牙本质肩领组。全部患牙均用贵金属烤瓷全冠恢复牙体外形。观察2组患者的修复成功率。结果 随访24个月后,铸造金合金核桩冠组和玻璃纤维核桩冠组修复成功率相似,但在有牙本质肩领和无牙本质肩领时铸造金合金核桩冠组和玻璃纤维核桩冠组修复成功率相差较大。结论 牙体组织残留量及所选核桩材料与修复成功率密切相关。?     

球帽固位下颌双种植体覆盖义齿修复效果的前瞻性研究

目的 评价球帽固位的下颌双种植体覆盖义齿的临床修复效果及其修复并发症。 方法 对下颌牙槽骨重度萎缩的10例无牙颌患者,在前牙区与中线等距平行植入2枚种植体,3个月后采用球帽附着体固位方式制作下颌种植覆盖义齿。在覆盖义齿戴入后1周、1年、2年、3年进行随访,评价种植体边缘骨吸收情况、种植体周围软组织健康状况、患者满意度及义齿并发症情况。 结果 10例两球帽固位的下颌种植覆盖义齿经过3年观察,种植体存留率100%,边缘骨吸收<1 mm,种植体周围软组织健康,患者满意度显著提高且维持稳定,义齿无重衬或折断现象,义齿并发症主要是球帽附着体O型圈的置换或固位金属簧的固位力再激活,修理频次0.67次/(年·人)。 结论 在种植体植入位置、方向合适的情况下,球帽附着体固位的下颌双植体覆盖义齿,可获得长期稳定的临床修复效果。     

不同肩台形态对前牙全瓷冠疲劳特性的影响

目的:分析两种肩台形态设计对前牙全瓷冠疲劳特性的影响,为全瓷冠的临床设计、制作以及使用寿命的评估提供依据。方法:建立上中切牙及其全瓷冠的有限元模型。根据有限元获得的应力、应变结果,使用ANSYS Workbench 13.0软件下研究全瓷冠的循环疲劳特性。结果:载荷在90～130N范围内时,90°肩台在承受94.3N循环载荷时全瓷冠颈部肩台出现疲劳损坏,疲劳循环次数为1.95×107次;135°凹形肩台承受110N循环载荷时全瓷冠颈部肩台出现疲劳损坏,疲劳循环次数为2.18×107次。结论:在临床进行全瓷冠修复时应尽量采用135°凹形肩台设计,同时注意合理调整牙合力,从而提高全瓷冠的疲劳寿命。     

机用和手用镍钛器械对不同弯曲度根管预备后的碎屑及预备效率的研究

目的　研究比较机用镍钛锉ProTaper Gold和手用镍钛锉ProTaper对不同弯曲度根管预备后的根尖碎屑推出量及预备效率。方法　将纳入标准收集的离体牙根管按不同的弯曲度（小于15°、0°～35°）分为组,每组再按不同类型的镍钛器械（PTG、PTH）将其随机分为个亚组（n=15）。PTG组采用ProTaper Gold机用镍钛锉进行根管预备;PTH组采用ProTaper手用镍钛锉进行根管预备。其中PTG组辅助使用X-smart电动马达按冠向下法预备至#5/.08;PTH组按冠向下法手用预备至#5/.08。使用碎屑收集装置收集并称量根管预备后的根尖碎屑推出量,同时秒表记录根管预备时间。采用单因素方差统计学分析比较实验数据。结果　根尖碎屑推出量结果显示,PTG组和PTH组对不同弯曲度根管分别预备后的根尖碎屑推出量的两两比较无统计学差异（P>0.05）。PTG组和PTH组预备不同弯曲度根管的预备时间比较结果显示,同一弯曲度组中,PTG组的预备时间均短于PTH组（P<0.05）。结论　ProTaper Gold机用镍钛锉和ProTaper手用镍钛锉预备不同弯曲度根管后均有根尖碎屑推出;ProTaper Gold机用镍钛锉比ProTaper手用镍钛锉具有较高的根管预备效率。     

自体下颌阻生第三磨牙移植于下颌第一磨牙牙槽窝的临床观察

目的 观察自体下颌阻生第三磨牙移植于下颌第一磨牙牙槽窝的临床疗效.方法 拔出病变牙,准备受植区,将无病变第三磨牙移植于受植区,以不锈钢丝加化学固化型复合树脂作夹板固定,辅以牙周塞治剂,3个月后拆除夹板固定.结果 24例移植牙1、2、5年成功率分别为90%、86.6%、80%.结论 自体牙移植术临床成功率高,效果肯定,值得临床推广应用.     

全瓷冠不同边缘形态对龈沟液中内毒素的影响

目的探讨2种全瓷冠肩台设计形态对修复前、后龈沟液中内毒素含量的影响。方法将要求上颌中切牙全瓷冠修复的就诊患者随机分为90°肩台组和凹形肩台组,每组20颗患牙。应用动态浊度法测定修复前,修复粘结后1、3、6、12个月的龈沟液样本内毒素含量,进行统计学处理。结果全瓷冠修复粘结后1个月和3个月,90°肩台组龈沟液内毒素含量明显高于凹形肩台组,经t检验差别有统计学意义(P<0.05)。90°肩台组和凹形肩台组修复粘结后1和3个月与修复前、修复粘结后6、12个月均有差异,经F检验差异显著(P<0.01)。90°肩台组和凹形肩台组修复粘结后6、12个月与修复前内毒素含量无显著差异,经F检验差别无统计学意义(P>0.05)。结论全瓷冠建议采用凹形肩台预备,牙周组织在全瓷冠修复后6个月可以恢复到修复前水平。