超声在颞下颌关节功能评价中的应用

颞下颌关节的功能状态关系到口腔颌面外科、正畸科和修复科等的治疗成败,超声作为颞下颌关节功能评价的一种新兴手段,以其无损伤性、经济、有效等特点得到了越来越广泛的应用。下面就超声在颞下颌关节盘位置检查、髁突运动轨迹和颞下颌关节音检测等方面的作用作一综述。     

CBCT用于测量GALL线的可重复性研究

目的 结合锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像和Dolphin软件转化头颅侧位片,研究Andrews要素Ⅱ目标前界线(goal anterior limit line,GALL)的可重复性.方法 选取57例患者CBCT影像导人Dolphin软件转化头颅侧位片,根据Andrews要素Ⅱ进行定点测量,得出临床前额平面与FALL线(forehead's anterior limit line)所成的角度及上颌中切牙FA(facialaxis point)点至GALL线的距离.由3名经软件测量培训的专业正畸医生执行.操作者分别测量2次,间隔1周.采用组内相关系数(ICC)检验同一操作者测量可重复性,以及不同操作者对同一指标测量结果的一致性.结果 同一操作者测量上颌中切牙FA点与GALL线距离(a)及临床前额平面与FALL线所成的角度(b),ICC检验结果表明每一位操作者对该测量方法的掌握度和可重复性好.不同操作者之间采用该测量方法测量a和b,ICC分别为0.965和0.912表明可靠性高且一致性好.结论 Andrews要素Ⅱ的GALL线测量,运用CBCT影像结合Dolphin软件转化头颅侧位片及相应的测量设计方法具有较好的一致性和可重复性,可应用于临床正畸.     

Invisalign隐形矫治器材料理化性能变化的短期研究

目的 在患者口腔内及体外模拟口腔环境研究Invisalign隐形矫治器材料使用前后的理化性能变化.方法 选取进行Invisalign隐形矫治的5名患者,回收佩戴14 d后的矫治器5剐,作为口内使用组;选取相同患者未使用的隐形矫治器5副,口外模拟口腔环境浸泡14 d,作为口外模拟组;选取相同患者未使用的形矫治器5副,作为空白对照组.使用扫描电子显微镜观察材料表面形貌的改变,能谱仪检测材料表面元素组成变化,傅立叶红外检测材料官能基团的改变.结果 Invisalign隐形矫治器材料表面平整,为锆增韧纳米级有机聚合材料;在患者口腔环境使用14 d后,材料表面较粗糙,可见散在钙化沉积物,部分区域可见裂纹、磨损与分层,有菌斑附着;体外模拟口腔环境浸泡14 d后,材料表面可见散在沉积物与少量菌斑,但未见磨损、裂纹及分层区域.傅立叶红外光谱显示材料吸收峰集中在3600 ～2 700 cm-1与1 900 ～600 cm-1两个波段,口腔内使用及体外模拟口腔环境浸泡后,材料红外吸收特征光谱未发生明显变化.结论 Invisalign隐形矫治器材料短期内理化性能较为稳定,但需注意控制菌斑.     

三维数字模型测量在ABO客观评分系统的应用评价

目的 通过比较三维数字模型测量和传统石膏模型测量的差异,探讨三维数字模型测量在美国正畸专家认证委员会（ABO）客观评分系统（OGS）应用的可重复性和准确性.方法 选择常规正畸治疗后的石膏模型30副,采用3Shape D810激光扫描仪扫描生成数字化模型,用计算机软件进行三维数字模型测量;原石膏模型经修整制作成标准石膏模型,用于传统石膏模型测量.测量项目包括ABO客观评分系统中的7项标准,即牙齿排列、边缘嵴、颊舌向倾斜、咬合接触、咬合关系、覆盖和邻接关系.根据测量结果计算每项标准的得分及总得分.所有测量均由第一作者本人完成,先进行数字模型测量,2周后重复测量1次,数字测量结束2周后进行石膏模型测量,同样于2周后重复测量1次.用Wilcoxon法检验和比较两种方法的可重复性,并比较两种方法的测量结果.结果 对于两种方法的可重复性检测结果显示,ABO-OGS总得分及各项标准的得分在两次测量结果中差异均无统计学意义（P＞0.05）;对两种方法可重复性的比较发现,三维数字模型测量在牙齿排列（Z=-3.158,P=0.002）、颊舌向倾斜（Z=-2.555,P=0.011）和咬合接触（Z=-3.150,P=0.002）三项标准的得分及总得分（Z=-2.217,P=0.027）的差值小于传统石膏模型测量;比较两种方法的测量结果发现,三维数字模型测量在牙齿排列（Z=-3.105,P=0.002）、咬合接触（Z=-2.415,P=0.016）、覆盖（Z=-2.818,P=0.005）三项标准的得分和总得分（Z=-4.149,P＜0.001）高于传统石膏模型测量.结论 在ABO客观评分系统应用中,三维数字模型测量比传统石膏模型测量具有更好的可重复性和准确性.     

平面细胞极性在晶状体发育中的作用

晶状体发育是一个复杂的生物学过程,受多种信号分子及其构成的通路网络调控。近年研究发现,平面细胞极性(PCP)信号通路在晶状体发育过程中起重要作用,是形成晶状体正常透明度和形态的基础。PCP的深入研究为临床治疗先天性白内障提供了指导意义,同时更是有望成为完善再生晶状体的新干预靶点。本文结合目前该领域研究进展就PCP在晶状体的发育过程中的作用进行详细综述。     

颊旁间隙与颅颌面组织结构的相关性研究

目的　探讨影响颊旁间隙大小的颅颌面软硬组织因素，为正畸临床诊断分析和治疗设计提供参考。方法  选取个别正常牙合、五官端正的学生30名，采集其姿势位微笑面像、上颌牙列模型及X线头颅定位侧位片，获得各项颅颌面软硬组织评估参数。然后采用SPSS 17.0统计分析软件对数据进行Spearman相关性检验和多重线性回归分析。结果　Spearman相关性检验结果显示，上中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的交角（U1-NA）、下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角（L1-MP）、下中切牙长轴与鼻根点-下齿槽座点连线的交角（L1-NB）、下颌平面角（MP-FH）、下面高（ANS-Me）、鼻下点到软组织颏下点距离（Sn-Mes）、上唇垂直高度（Sn-Stms）、下唇下缘点到软组织颏下点距离（Stms-Me）、U1暴露量以及上颌前磨牙区宽度与颊旁间隙比例有相关性（P＜0.05）。多重线性回归分析结果显示，Sn-Mes、U1暴露量以及上颌前磨牙区宽度对颊旁间隙比例的影响有统计学意义（P＜0.05）。 结论　随着下面高、微笑时上切牙暴露量以及上颌前磨牙区宽度的增加，颊旁区有减小的趋势。     

晶状体发育过程中细胞器降解及其机制的研究现状

在晶状体纤维细胞分化的终末阶段,细胞核、线粒体、内质网及高尔基体等膜性细胞器会发生程序性的降解,这对晶状体透明性的维持至关重要。然而,晶状体细胞器降解过程的机制尚不明确。研究晶状体细胞器的降解过程可为阐明白内障的发病机制提供理论依据,也有望为晶状体再生提供新的干预靶点。本文就晶状体细胞器降解过程及其机制进行综述。