激励式心理干预在择期剖宫产手术中的应用

[目的]探讨激励式心理干预在择期剖宫产手术中的应用效果。[方法]将120例择期剖宫产术产妇随机分为两组,观察组60例,采用激励式心理干预;对照组60例,采用常规心理护理,比较两组产妇进入手术室后、胎儿取出前、关腹后的心率、血压及肌肉松弛程度。[结果]观察组产妇入手术室后、胎儿取出前、关腹后心率、血压明显低于对照组,胎儿取出前肌肉松弛度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]择期剖宫产手术中应用激励式心理干预能够有效缓解产妇焦虑、恐惧情绪,减少产妇因不良情绪影响手术效果,保证手术顺利完成。     

基于马斯洛需要层次理论的心理护理在急性百草枯中毒患者中的应用

目的：探讨基于马斯洛需求层次理论的心理护理在急性百草枯中毒患者中的应用效果。方法：采用便利取样法纳入2022年1月1日～2023年2月1日就诊于山东省某三甲医院的64例急性百草枯中毒患者,随机分为对照组30例和干预组34例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施基于马斯洛需要层次理论的心理护理;比较两组护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、创伤后应激障碍。结果：护理后,干预组SAS、SDS评分及创伤后应激障碍评分均低于对照组(P<0.01),SF-36中生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、精神健康维度评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：基于马斯洛需求层次理论的心理护理可缓解急性百草枯中毒患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,增强患者创伤后应激能力。     

腎综合徵出血熱致暂時性近視26例報告

1臨床資料 1991年1月～1995年11月,我們連續封傅染科住院賢综合徵出血熱(hemorrhagic fever withrenal syndrom,HFRS)有視物模糊主訴、且能够配合眼屈光檢查的患者282例進行了課眼視力、檢影及主覺插片檢查.     

流行性出血热的眼部表现

流行性出血热是由病毒感染的自然疫源性疾病,传染源为野鼠。临床主要特征为发热和出血。本病起病急、病情重,病死率高。1986年10月～1987年2月间我院共收治本病194例,我们无选择地对其中118例的眼部表现进行了观察,现报告如下。     

胎肝悬液在原当性肝癌介入化疗栓塞中的应用（附56例临床分析）

目的：观察胎肝活细胞悬液在原发性肝癌肝动脉介入化疗栓塞（TACE）中的作用及疗效。方法：56例TACE中随机分为A组29例,B组27例,A组加入胎肝活细胞悬液输注,250ml/次,1－2次／周,连用2月。结果：近期有效率A、B组分别为62．06％和55．56％（P＞0．05）,栓塞后综合征发生率A组为13．79％,B组51．85％（P＜0．01）;Kamofsk评分≥80分,A组79．31％,B组44．44％（P＜0．01）;肝衰的发生率B组3．7％。术后一周肝功能child分级,A组：A组与B组分别为75．86％和37．03％（P＜0．05）;3年生存率A组44．82％,B组14．81％（P＜0．05）。结论：TACE加用胎肝活细胞悬液减少肝功能衰竭的发生,发挥协同抗癌作用,提高患者生活质量,提高患者的3年生存率。     

不同治疗方案治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效比较

目的探究子宫瘢痕妊娠患者实施不同治疗方案的临床疗效。方法选取2015年2月～2018年2月期间在我院治疗的68例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,按治疗方法分为3组,A组18例采取药物预处理联合清宫术,B组28例采取子宫动脉栓塞术联合清宫术,C组22例采取阴式瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术。比较三组临床指标、术后恢复情况及手术前后卵巢功能情况。结果 A组手术时间、术中出血量较B组、C组低,住院时间长于B组、C组,且B组均低于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组阴道流血持续时间、月经恢复时间与β-HCG恢复正常时间均较B组、C组长,且C组短于B组,差异有统计学意义(P0.05);三种手术后E2、LH、FSH指标水平与手术前相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合清宫术、阴式病灶切除术联合子宫肌壁修补术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗效果优于药物治疗,促进患者术后恢复,均对卵巢功能无明显影响。     

激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较

目的探讨激励式心理干预对不同麻醉方式的择期手术患者术前焦虑、抑郁及心率、血压的影响。方法将2012年8月-2013年10月在河北省唐山市协和医院行择期手术的患者240例,按麻醉方式不同分为局麻组、腰硬麻组和全麻组,三组患者分别实行针对性的激励式心理干预,于心理干预前及患者人手术室后分别测定焦虑、抑郁情况及心率、血压,并进行比较。结果干预后,局麻组SAS得分[（26．6±5．4）分]、SDS得分[（22．4±6．1）分]和收缩压[（123．3±5．1）mmHg]与干预前[（59．3±6．5）分、（45．6±3．2）分和（140．2±2．1）mmHg]比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间比较结果显示,全麻组干预后SAS得分[（34．5±1．3）分]和SDS得分[（28．6±3．5）分]均高于局麻组和腰硬麻组[（25．8±2．2）、（21．3±3．8）分1,差异有统计学意义（P〈0．05）。心率方面,干预后三组心率与干预前相比,均有所降低,但干预前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后心率及收缩压局麻组与腰硬麻组、局麻组与全麻组以及腰硬麻组与全麻组组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论激励式心理干预能明显缓解手术患者的不良情绪,尤其是在非全身麻醉患者中效果更加明显,能稳定择期手术患者术前心理状态,保证手术及麻醉顺利进行。     

复合转矩弓丝在内收前牙时牙周组织应力分布三维有限元分析

目的比较平直的0.46mm×0.64mm的不锈钢方丝和复合转矩弓丝(retraction and torque arch)内收前牙,关闭拔牙间隙时上颌4个切牙的位移趋势和牙周组织应力分布。方法运用三维有限元分析,在已建立的模型上进行加载,加载点为托槽中心牙冠表面,复合转矩弓丝对4个切牙施加14N.mm、方向为牙冠唇向、牙根舌向的力矩,计算得到牙周膜应力分布情况。结果在前牙内收时,无论是使用不锈钢方丝还是复合转矩弓丝,牙颈部应力值均最大,其次最大值出现在根尖部。上颌4个切牙有远中移动和舌向移动的趋势,而在使用复合转矩弓丝的情况下,牙周膜最大主应力均比应用平直不锈钢方丝显著减小。结论在前牙内收阶段使用复合转矩弓丝,能显著保持4个前牙的正常唇倾度,前牙接近整体移动,更符合生理移动的要求。     

二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者内分泌及排卵的影响

目的观察二甲双胍联合达英-35预治疗对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者的内分泌变化、糖代谢及促排卵效果影响。方法对多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬（CC）促排卵（对照组）及二甲双胍联合达英-35治疗3个月后再用CC促排卵（治疗组）两种治疗方案,并对两组患者相关数据进行比较。结果治疗组较对照组排卵率及妊娠率均有显著提高。组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者提供良好的预治疗方案。     

中心输氧终端氧气插孔细菌污染情况及消毒效果观察

目的 了解中心输氧终端氧气插孔的细菌污染情况,并探讨2种消毒方法的消毒效果,加强医护人员对输氧装置消毒管理的重视,预防医院感染.方法 将4个病区360个中心输氧终端氧气插孔分为3组,分别进行消毒前采样、0.5%碘伏和500 mg/L含氯消毒剂擦拭10 min后采样各120份样本,观察消毒前氧气插孔的细菌污染情况和2种消毒剂的消毒效果.结果 消毒前120份样本细菌培养阳性率为95.0%,主要菌种为金黄色葡萄球菌(23.7%)、肺炎克雷伯菌(18.4%)、铜绿假单胞菌(12.3%);2种消毒剂消毒后均达到标准要求,未检出致病菌,碘伏消毒后无菌率(96.7%)高于含氯消毒剂(92.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中心输氧终端氧气插孔的细菌污染相当严重,安装氧气表前,必须对输氧终端插孔进行消毒;碘伏消毒剂擦拭消毒效果最佳,且操作简便,建议临床采用0.5%碘伏擦拭消毒中心输氧终端氧气插孔.