激光扫描共焦显微镜活体组织诊断技术的应用进展

激光扫描共焦显微镜作为一种新的无创诊断技术,能对人体体表组织细胞在活体进行观察,相对于常规组织学检查,它不需要标本切取、固定、包埋、切片、染色等繁琐的过程,具有很大的优势。它能在活体组织观察细胞形态和组织结构,甚至在使用增强对照的试剂后,能在分子水平观察细胞的活动。口腔黏膜、体表皮肤由于其特殊的位置及结构,使激光扫描共焦显微镜在这些方面得到广泛的应用。作者对激光扫描共焦显微镜在口腔黏膜、皮肤病变的活体组织诊断以及外科手术中的应用进行综述。     

牙龈纤维瘤病1例

牙龈纤维瘤病较少见 ,笔者报告 1例。患者 ,女 ,15岁 ,侗族 ,学生。无痛性牙龈增生 13年。患者 2岁时始牙龈增生 ,到 6岁时牙龈增生速度稍快 ,且呈广泛性、弥漫性 ,近 2年以来牙龈增长速度明显加快 ,影响咀嚼及美观。追问该患者家族三代无类似病史及无口服“苯妥英钠”等药物史     

角度基台生物力学影响的研究现状

角度基台对种植体周围骨组织应力分布的影响是一个有争议的问题,目前比较一致接受的观点是在种植修复中使用角度基台会增加种植周围骨组织不利的应力分布。但是临床观察确没有发现角度基台对种植修复带来不良的影响。总结角度基台的临床应用及其影响、角度基台相关生物力学研究,发现角度基台的应用不会带来不良的临床影响,但基台角度变化确实会给种植体周围组织应力分布带来一些变化,增大和减小种植体周围组织应力分布都是可能的。因此,如何合理利用角度基台带来有利的应力分布是以后口腔种植临床研究的一个方向。     

曲安萘德治疗口腔扁平苔癣的疗效时间相关性研究

目的观察曲安萘德治疗糜烂口腔扁平苔癣的疗效,并初步确定其疗效持续的具体时间。方法曲安萘德局部注射治疗口腔扁平苔癣治疗后3月、6月时评价治疗效果,对比分析两个时间段的疗效差别采用sas6.12统计软件对所得数据进行χ2检验,以P〈0.05为差异有显著差异。结果 3月后疗效显效6例（6.25%）、有效84例（87.50%）,有效率为93.75%,6月后疗效显效2例（2.08%）、有效26例（27.08%）,有效率为29.16%,两个时间段的疗效有统计学差异（P〈0.05）。结论曲安萘德局部注射治疗口腔扁平苔癣,治疗时间间隔以3月较好。     

激光共聚焦显微重建鲜红斑痣三维结构的初步研究

目的：探讨利用激光共聚焦显微重建鲜红斑痣三维结构可行性,初步建立利用激光共聚焦显微重建鲜红斑痣三维结构的方法。方法：鲜红斑痣石蜡标本切取30μm厚的切片,用鼠抗人anti-cd34、羊抗鼠FITC标记二抗免疫荧光染色,再用激光共聚焦显微镜观察,重建鲜红斑痣三维立体结构图像。结果：利用激光共聚焦显微完成了对10μm及30μm厚鲜红斑痣组织的三维结构重建,获得了鲜红斑痣三维结构的高清图形。结论：利用激光共聚焦显微镜重建鲜红斑痣三维结构组织图像是可行的,对进一步了解鲜红斑痣的结构及治疗有一定的意义。     

长脉冲1064nm与585nm激光治疗增生期草莓状血管瘤对比分析

先天性血管瘤又称草莓状血管瘤,是婴幼儿最常见的良性肿瘤。少部分婴儿出生时即已存在,但大部分常在出生后2～3个月发生,发病率通常为1％～2％,位于面颈部约占40％～60％,女性多发,男女比例为1：3至1：4。血管瘤的发展过程在临床上表现为2个完全不同的阶段,即增生期和消退期。其中70％～90％的血管瘤在5～7岁可自行消退,但增生期的血管瘤不仅影响美观,还由于所在部位可以影响生理功能,甚至因破溃出血而危及生命,因此对增生期血管瘤的治疗较为重要。     

大剂量皮质激素与长脉冲激光联合应用治疗婴育儿血管瘤的对照研究

目的对照分析大剂量皮质激素与长脉冲激光联合应用与大剂量皮质激素治疗婴育儿血管瘤的疗效差别。方法在98例处于增生期血管瘤患者,分别予大剂量皮质激素与长脉冲激光联合应用、大剂量皮质激素治疗,激光治疗1～3次,皮质激素服用一疗程。采用sas6.12统计软件对所得数据进行χ2检验,以P〈0.05为差异有显著性。结果大剂量皮质激素组治愈6例（13.33%）、显效29例（64.44%）,有效率为77.77%,大剂量皮质激素与长脉冲激光联合应用治愈22例（41.51%）、显效26例（49.06%）,有效率为90.57%,两种治疗方法疗效有统计学差异（P〈0.05）。结论大剂量皮质激素与长脉冲激光联合应用治疗婴育儿血管瘤是一种更有效的方法。     

分次手术结合激光治疗颌面部神经纤维瘤病8例分析

目的：评价分次手术结合激光治疗颌面部神经纤维瘤病的疗效。方法：对8例神经纤维瘤病患者采用分次手术,术中结合激光止血,皮肤病变采用脉冲激光治疗。结果：8例患者每次手术中出血控制在100～400ml,无失血性休克发生。术后患者外观改善良好,对于皮肤色素斑,激光治疗能在短期内得到一定程度的改善。结论：分次手术结合激光治疗神经纤维瘤病,有肯定的治疗效果,是一种具有良好应用前景的方法。     

810nm半导体牙科激光治疗口腔颌面部良性病变35例分析

目的：尝试应用810nm半导体牙科激光治疗口腔颌面部良性病变,并与传统CO_2激光外科进行比较。方法：自2005年8月至10月,应用810nm半导体牙科激光治疗口腔颌面部良性病变35例。采用电脑编程预设外科激光手术模式,激光治疗平均参数为2～6．6J/cm~2,脉宽30～60ms,400μm直径光纤专用刀柄,光纤为接触式。治疗病种包括黏液腺囊肿4例、乳头状瘤3例、微囊型淋巴管或(和)静脉畸形5例、白斑8例、舌系带附丽过长4例、牙龈增生11例。采用2%利多卡因局部麻醉后,实施激光切除手术。随访3～4个月,随访率100%。结果：本组35例显示,810nm半导体激光手术总有效率为100%,治疗后近期无复发。结论：810nm半导体牙科激光具有良好的水中切割功效,接触式纤细光纤切割较为精准,周围组织热损伤较小,是口腔颌面部激光手术的先进工具,其远期疗效有待进一步观察。     

前臂桡侧-掌长肌腱复合瓣在唇颊部缺损修复中的应用

目的：探讨前臂桡侧-掌长肌腱复合瓣在唇颊部缺损修复中的应用价值，并对临床手术经验进行初步总结。方法：应用前臂桡侧-掌长肌腱复合瓣对5例唇颊部缺损患者进行手术修复，掌长肌腱与残余口轮匝肌可共同维持唇颊部形态和功能，对折的前臂皮瓣则可同时修复皮肤与黏膜缺损。术后定期随访，最短随访时间20个月。结果：5例游离复合瓣移植后均获得成活，成活率100％，在术后6个月，复合瓣外观形态较好；术后10-12个月，患者能很好地进行开闭口、咀嚼等运动。结论：前臂桡侧-掌长肌腱复合瓣修复唇颊部缺损，形态和功能均令人满意。