数字化微笑设计在前牙美学修复中的应用及研究进展

数字化微笑设计作为口腔美学的基础性程序,已被越来越多的口腔医生用于临床诊断和治疗,可与传统模型技术及其他数字化技术相结合,促进医患、医技、医医的交流沟通,显著提高治疗的精准性、可预测性、实施效率及成功率。数字化微笑设计除了广泛应用于口腔修复领域,还可联合牙周、正畸、颌面外科等学科进行综合治疗。该文就数字化微笑设计在前牙美学修复中应用的现状及发展作一综述。     

腮腺区Kimura病1例

患者,男,36岁。因“发现左腮腺区包块18年,多次术后复发并明显增大3个月”于2008年9月12日入院。患者18年前发现左耳前包块,在当地医院行包块切除术,术后病检结果示“淋巴结炎”。10年前及3年前分别行两次“左耳前淋巴结切除术”。1年前再次复发,于我院行包块切除,术后病检结果示“嗜酸性肉芽肿”。3个月前再次复发,感包块渐增大,伴瘙痒,无疼痛感。体检：左耳前触及一质硬包块,约4 cm×3 cm大小,质硬,活动度差,无明显压痛。     

晚期甲状腺癌累及颈总动脉的挽救性手术

目的:探讨累及颈总动脉的晚期甲状腺恶性肿瘤手术治疗的可能性。方法:回顾我院耳鼻咽喉科2006-07-2009-08期间收治的4例晚期甲状腺恶性肿瘤患者,CT示颈总动脉包裹于肿瘤中。其中低分化鳞状细胞癌2例,乳头状癌2例。3例行全甲状腺全喉切除双侧颈淋巴结清扫术,1例切除肿瘤及累及气管,保留全喉及切除气管段之气管膜部及软骨,永久性气管造瘘,颈胸部皮瓣转移修补上纵隔气管壁。术中1例颈总动脉破裂行修补术。术后2例乳头状癌及1例低分化鳞状细胞癌患者未作放、化疗,1例低分化鳞状细胞癌患者补充放、化疗。随访6个月～2年。结果:术后6个月,未放化疗的1例低分化癌患者脊柱转移,1年后仍生存,1年半后失访。其余3例随访6个月～2年未见局部明显复发或全身转移。结论:晚期甲状腺恶性肿瘤累及颈总动脉时仍可以考虑手术治疗,其中喉、气管结构应在不影响治疗效果的前提下尽量保存,缺损气管段的修复在这类病例应放在次要的地位。     

牙种植体的生物力学研究

目前牙种植体的生物力学研究主要集中于种植体-骨结合界面及种植牙内各个部件连接界面的力学损伤及增强机制,以及如何获得更好的牙种植体-基台复合体的整体机械强度和服役寿命等方面的研究。目前有关生物力学的研究,主要通过电阻应力测试方法、光弹应力分析法、数字图像相关分析法、有限元分析法、种植体-骨结合强度力学测试和机械性能测试法对实验样本进行综合评价。目前有限元分析法是最常见的牙种植体应力分布研究法,而静态压力实验和疲劳实验是最常见的机械强度测试研究方法。本文通过对这些研究方法的原理、应用范围及特点的介绍和对实验结果影响因素的梳理,给相关领域研究者们提供方法学的指导,并可拓展种植体的设计思路。     

不同频率微振动对血管内皮细胞生长因子表达及通透性的影响

目的研究微振动对血管内皮细胞分泌血管内皮细胞生长因子（VEGF）及通透性的影响。方法培养人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）,每日施加0.2、0.5、2、5 Hz 4种低频率微振动30 min,通过Tagman探针实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）及蛋白质印迹法检测VEGF的表达,并检测内皮细胞的通透性。结果 加载0.2 Hz和0.5 Hz微振动可使血管内皮细胞VEGF mRNA及蛋白表达上调（P<0.05）,加载2 Hz和5 Hz振动后VEGF mRNA及蛋白表达下调（P<0.01）;加载0.2 Hz和0.5 Hz微振动可使血管内皮细胞通透性增强（P<0.01）,2 Hz和5 Hz微振动则使内皮细胞通透性降低（P<0.01）。结论0.2~0.5 Hz的微振动可使血管内皮细胞分泌VEGF增高,并提高血管内皮细胞的通透性。     

树脂水门汀类牙本质粘接剂的不良反应及其相关因素回顾性分析

目的 探讨树脂水门汀用于牙本质粘接的不良反应发生情况及其相关因素.方法 选择使用树脂水门汀类牙本质粘接剂进行复合树脂直接修复,或全冠间接修复治疗的牙体缺损患者作为研究对象,回顾性分析其治疗后7d、1个月、3个月、6个月及1年牙体牙髓病变、软组织不良反应、修复体松动脱落等不良反应的发生情况及原因.结果 在使用树脂水门汀类...     

微振动对成骨细胞成骨效应的瞬时影响

目的 在不考虑间歇期的介入所带来的延时效应下,研究高频率低振幅微振动（LMHFV）刺激对成骨细胞成骨效应的瞬时影响。方法 培养小鼠成骨前体细胞系（MC3T3-E1）,实验组在施加高频率（40 Hz）、低振幅（0.49 g）微振动30 min后,立即通过实时荧光定量聚合酶链反应检测早期成骨分化标志物Runt相关转录因子2（Runx2）、Ⅰ型胶原蛋白（Col-Ⅰ）、碱性磷酸酶（ALP）的表达,并检测活性氧（ROS）浓度变化及线粒体形态变化,后加入抗氧化剂后继续观察上述指标的变化。结果 LMHFV刺激后Runx2、Col-Ⅰ、ALP的mRNA表达明显下调（P<0.01）,线粒体ROS浓度升高（P<0.01）,线粒体长度缩短（P<0.01）;抗氧化剂的使用则使上述变化得到显著缓解（P<0.01）。结论 排除间歇期的干扰后,LMHFV（40 Hz,0.49 g）可降低成骨细胞内早期成骨分化标志物的表达,促进线粒体ROS的产生与积累并导致线粒体的过度分裂。     

浓缩生长因子在美学区种植的应用及机制研究进展

美学区种植修复的功能状态和美学效果的长期稳定是当前的研究热点。浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)作为第三代血小板浓缩物,因其制备过程简单、无需添加制剂、富含多种生长因子,表现出强大的促进组织修复和再生的能力,正广泛地应用于再生领域。该文将介绍CGF的制备方法、性能特点,并对其促进组织再生的机制研究和应用于美学区种植修复领域的进展作一综述。     

鱼刺异物致颈部脓肿1例

患者,男,39岁.因右颈部锁骨上区域局部红肿反复发作2个月就诊于华西医院耳鼻咽喉头颈外科.2个月前,患者因误吞鱼刺引起疼痛,于当地医院急诊检查未见异物及明显黏膜损伤,口服抗生素后疼痛缓解.1周后再次出现右颈部不适,右颈根部红肿热痛,经静脉滴注青霉素、甲硝唑等药物致红肿消退.此后颈根部红肿反复发作4次,使用抗生素治疗效果显著.专科检查:口腔及咽喉未见异常.     

ICam4D摄影测量技术在无牙颌种植固定修复中的应用1例并文献回顾

种植支持式固定义齿修复能够较理想地恢复患者的咀嚼功能,已成为一种安全、有效的无牙颌重建方案.摄影测量技术目前已应用于口腔种植的数字化印模制取,可将患者口内的种植体位置虚拟地转移到计算机辅助设计软件程序中,并用于制作种植体支持的修复体.该文报告了1例应用ICam4D摄影测量系统的无牙颌即刻种植即刻修复病例,并从摄影测量系...