NAHC四联药物治疗原发性高血压1800例疗效观察

目的：观察NAHC（硝苯地平,阿替洛尔,氢氯噻嗪,卡托普利）四联药物治疗原发性高血压（EH）的临床效果。方法：将2005年9月～2009年12月本院高血压门诊接受治疗的1800例EH患者列为观察对象,应用NAHC个体化治疗方案。结果：1800例高血压患者治疗显效率为93.1%,总有效率为98.3%,560例患者治疗后踝臂脉搏波传导速度（baPWV）明显减慢,差异有统计学意义,P〈0.01。结论：NAHC四联药物治疗原发性高血压能获得满意的疗效,同时能显著减慢踝臂脉搏波传导速度,改善动脉弹性。     

改良师生团队学习教学法在口腔住院医师规范化培训X线头影测量分析教学中的应用研究

目的 比较改良师生团队学习教学法与传统团队学习教学法在口腔住院医师规范化培训X线头影测量分析教学中的教学效果。方法 将2019年9月~2021年9月在南昌大学附属口腔医院口腔正畸专业住培基地轮转的非正畸专业住培学员随机分成改良师生团队学习教学组和传统TBL教学组两组,分别进行X线头影测量分析教学。轮转结束后,通过理论知识、临床病例分析及问卷调查的方式对两组学员的教学效果进行对比分析。结果 改良师生团队学习教学组学员X线头影测量分析考核成绩高于传统TBL教学组,差异具有显著性（P<0.05）;三年之间对比,改良师生团队学习教学组教学效果无显著差异（P>0.05）,传统TBL教学组教学效果差异显著（P<0.05）。结论 改良师生团队学习教学法教学能更有效地提高X线头影测量分析教学效果,适用于住培重点、难点内容的教学。     

薛一涛教授益气温阳法治疗慢性稳定性冠心病医案两则

薛一涛教授治疗慢性稳定性冠心病有着独特的思路,从本虚所致血瘀胸痹入手,着重气虚阳虚两者,以益气温阳,活血化瘀,临床效果显著。     

产前乳房点穴按摩联合中医情志护理在剖宫产产妇中的应用效果

目的探究产前乳房点穴按摩联合中医情志护理在剖宫产产妇中的应用效果与价值。方法选取江西省都昌县中医院妇产科2018年10月—2019年12月收治的80例行剖宫产分娩的产妇作为研究对象,依照双盲法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规方式进行护理,观察组在对照组的基础上行产前乳房点穴按摩联合中医情志护理,比较2组产妇的宫缩素使用率、产后泌乳总正常率、总产程平均时长和产后2 h出血量。结果观察组产妇分娩时的宫缩素使用率2.5%(1/40)显著低于对照组的20%(8/40),观察组产妇产后泌乳总正常率97.5%(39/40)显著高于对照组的75%(30/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的总产程平均时长和产后2 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前乳房点穴按摩联合中医情志护理在剖宫产产妇的临床治疗中具积极的作用与实际价值。     

谷氨酰胺在大鼠门静脉高压性胃病中的作用机制

目的初步探讨谷氨酰胺在大鼠门静脉高压性胃病中的作用及相关机制。方法 60只SD大鼠随机均分为4组,A组(假手术)、B组(假手术组+谷氨酰胺)、C组(门静脉部分结扎)、D组(门静脉部分结扎+谷氨酰胺),每组15只。采用门静脉主干部分结扎法复制大鼠门静脉高压性胃病模型,2周后测量大鼠门静脉压力(PVP)、胃损伤指数(GI)、胃黏膜病理评分(PI)及肝脏形态变化,检测血浆中ALT、AST、Alb、一氧化氮(NO)、TNFα、超氧化物歧化酶(SOD)的表达情况。计量资料2组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 4组间PVP比较差异有统计学差异[(1.17±0.15)k Pa vs(1.21±0.19)k Pa vs(2.65±0.16)k Pa vs(2.18±0.22)k Pa,F=4.60,P0.05],C组、D组分别与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P值均0.05);C、D组GI和PI相比差异均有统计学意义[15.52±2.05 vs 8.26±1.23,7.56±1.53 vs 3.15±1.42,t值分别为5.84、7.45,P值均0.05)];4组间ALT、AST、Alb比较差异均无统计学意义(P值均0.05);4组间TNFα、NO、SOD比较差异均有统计意义[(0.56±0.11)ng/ml vs(0.41±0.21)ng/ml vs(1.35±0.26)ng/ml vs(0.68±0.21)ng/ml;(1.63±0.15)μmol/gpro vs(1.41±0.12)μmol/gpro vs(5.52±1.06)μmol/gpro vs(2.26±0.83)μmol/gpro;(148.21±6.21)U/mg vs(154.21±5.31)U/mg vs(74.56±4.21)U/mg vs(135.25±4.82)U/mg,F值分别为5.24、8.40、14.78,P值均0.05],C组分别与A组、B组TNFα、NO、SOD比较,差异均有统计学意义(P值均0.05),C、D组TNFα、NO、SOD比较差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论 PHG的致病因素是多样的,谷氨酰胺可减轻大鼠PHG胃黏膜水肿及出血,可降低NO、TNFα、SOD含量,具有较好的抗氧化作用,有助于PHG的治疗。     

泌尿外科患者尿路感染的原因分析与护理

目的:探讨泌尿外科患者尿路感染的原因与预防性护理效果.方法:在医院2014年12月~2015年6月期间诊治的泌尿外科患者中抽取82例作研究对象,评估其并发尿路感染原因,并通过随机抽签原则分成2组,观察组(n=41)采取预防性护理干预,对照组(n=41)行常规护理,对比两组患者尿路感染发生率.结果:观察组尿路感染发生率为4.88%,护理满意度是97.56%;对照组尿路感染发生率为14.63%,护理满意度是75.61%;两组患者尿路感染发生率与护理满意度的组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿外科患者尿路感染的原因包括导尿管留置时间较长、患者个人卫生等,采取预防性护理干预,可显著降低患者尿路感染发生率.     

LINC00909靶向miR-365a-5p/FGFBP1分子轴调控结肠癌细胞增殖、迁移及侵袭的实验研究

目的探讨LINC00909对结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响及可能机制。方法购买正常结肠上皮细胞NCM460,结肠癌细胞HCT8、Caco-2及DLD-1;用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及蛋白质印迹法(Western blotting)检测NCM460细胞及结肠癌细胞中LINC00909、miR-365a-5p及成纤维细胞生长因子结合蛋白1(FGFBP1)表达水平。将LINC00909小干扰RNA、miR-365a-5p模拟物、FGFBP1小干扰RNA分别转染HCT8细胞,用细胞计数试剂盒(CCK)-8检测细胞活力,Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力。双荧光素酶报告基因实验确定LINC00909与miR-365a-5p、miR-365a-5p与FGFBP1的靶向调控关系。结果与NCM460细胞比较,结肠癌细胞中LINC00909及FGFBP1表达显著升高,miR-365a-5p表达显著降低(P<0.05)。抑制LINC00909表达后,HCT8细胞活力、迁移及侵袭能力显著降低(P<0.05)。过表达miR-365a-5p后,HCT8细胞活力、迁移及侵袭能力显著降低(P<0.05)。抑制FGFBP1表达后,HCT8细胞活力、迁移及侵袭能力显著降低(P<0.05)。LINC00909靶向负调控miR-365a-5p表达,miR-365a-5p靶向负调控FGFBP1表达。抑制miR-365a-5p表达能够逆转抑制LINC00909对HCT8细胞增殖、迁移及侵袭的影响(P<0.05)。结论抑制LINC00909表达可降低结肠癌细胞增殖、迁移及侵袭能力,其机制与靶向调控miR-365a-5p/FGFBP1分子轴有关。     

拉西地平对老年原发性高血压踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白的影响

目的：探讨拉西地平对老年原发性高血压（EH）踝臂脉搏波传导速度（baPWV）和尿微量清蛋白（MAU）水平的影响。方法：选取100例轻中度老年EH患者为观察组,60例健康人为对照组。观察组给予拉西地平治疗12周,采用欧姆龙科林VP-1000动脉硬化测定仪检测baPWV,采用免疫透射比浊法测尿微量清蛋白。结果：观察组治疗前踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白明显高于对照组（P〈0.05）,观察组经拉西地平治疗12周后,收缩压、舒张压明显降低,踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白显著下降。结论：拉西地平在降压的同时可降低尿微量清蛋白对肾脏有保护作用,能减慢踝臂脉搏波传导速度,改善大动脉弹性。     

伊马替尼治疗胃肠间质瘤早期疗效评价研究

目的比较实体瘤疗效评价标准(RECIST)及Choi标准对伊马替尼治疗胃肠间质瘤(gastroIntestinal stromal tumor,GIST)CT早期疗效评价的应用价值。方法回顾性分析2003年4月至2008年1月北京大学临床肿瘤学院应用伊马替尼治疗175例复发转移性GIST的临床资料,其中26例行中短期(2～6个月)连续CT复查者纳入研究。采用Siemens plus4单排螺旋CT及GE64排MDCT。轴位图像测量肿瘤最长径线及最大层面强化CT值,按照RECIST及Choi标准要求累加并平均得到病例长径及CT均值。计算治疗前后长径及CT值变化率,按照RECIST及Choi标准划分为缓解和无缓解两组。用Kaplan-Meier法判断不同标准分组肿瘤进展时间的差异,比较两个标准的应用价值。结果根据RECIST标准评价治疗缓解7例,无缓解19例,缓解率27%;根据Choi标准评价治疗缓解19例,无缓解7例,缓解率73%。病人中位随访时间23.5个月,截至2008年1月26例病人的中位肿瘤进展时间为17.5个月。根据RECIST标准评效,缓解组和无缓解组肿瘤进展时间差异无统计学意义(P=0.910);根据Choi标准评效,缓解组和无缓解组肿瘤进展时间差异有统计学意义(P<0.001)。结论Choi标准用于评价伊马替尼治疗GIST的早期疗效优于RECIST标准。