基于重水拉曼技术评价口腔抑菌剂对粪肠球菌抑菌效能的研究

目的:开发有效且对患者副作用小的口腔抑菌剂配方,系统评价过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)、次氯酸钠(Sodium hypochlorite,NaClO)对粪肠球菌(Enterococcus faecalis ATCC29212)的抑菌效能.方法:分别采用肉汤稀释法和重水拉曼技术(D2O-labeled single-cell Raman micro-spectroscopy),通过最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)和最低抑制代谢浓度(minimum inhibitory concentration based on metabolic activity,MIC-MA)定量评价了抑菌剂对粪肠球菌的生长和代谢抑制作用.结果:对于过氧化氢和次氯酸钠,MIC分别为110 mg/L和0.45 g/L,尽管生长完全停止,但细菌细胞的代谢活性在8 h平均降低了71％、70％,显示出一种"非生长但代谢活跃"(NGMA)的状态,这种状态可能导致潜在的难治性反复感染.而MIC-MA分别为220 mg/L和0.9 g/L时,所有细胞的代谢活动在暴露8 h后完全停止.此外,NaClO+H2O2的组合使用优于单独使用次氯酸钠、过氧化氢.结论:MIC-MA有利于严格评估抗细菌疗效,NaClO+H2O2可作为细菌病原体更有效的抑菌剂方案.     

ASPP2，iASPP 和p53 在宫颈癌组织中的表达及意义

目的：探讨p53凋亡刺激蛋白2 (apoptosis stimulating proteins of p53 2,ASPP2)、ASPP家族抑制成员 (inhibitory member of the ASPP family,iASPP)在宫颈癌发生中的意义及其与p53的关系。方法：采用免疫组织化学法检测ASPP2, iASPP,p53在51例早期宫颈癌、53例子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)II~III期 、48例CIN I期及45 例正常宫颈组织中的表达,分析ASPP2,iASPP与p53的相互关系。结果：p53阴性时,ASPP2在宫颈癌组、CIN II~III 组、CIN I组、正常宫颈组中的阳性表达率逐渐升高,且CIN II~III组、宫颈癌组与正常宫颈组比较差异有统计学意义 (P<0.05),余各组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);iASPP在宫颈癌组、CIN II~III组、CIN I组、正常宫颈组中的阳 性表达率逐渐降低,且宫颈癌组与正常宫颈组比较,差异有统计学意义(P<0.05),余各组两两比较差异无统计学意义 (P>0.05)。p53阳性时,ASPP2和iASPP在各组中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：ASPP2和iASPP可能通过调 节野生型p53诱导细胞凋亡的能力参与早期宫颈癌的发生,ASPP2和iASPP可能成为治疗宫颈癌潜在的分子靶点。     

临床路径在医院管理中的应用与展望

临床路径是指“由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对某种疾病或某种手术制订的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。”核心是将某种疾病（手术）所涉及的关键性检查、治疗、护理等活动标准化,确保患者在正确的时间、正确的地点得到正确的诊疗服务,以期达到最佳治疗效果。     

关节镜下松解膝关节纤维性僵直的疗效观察

笔者自2006年1月～2010年5月,对36例膝关节纤维性僵直进行关节镜下松解术,获得满意疗效.1临床资料1.1一般资料本组36例,男22例,女14例;年龄18～65(35.4±7.2)岁.右膝26例,左膝10例.僵直原因:关节内骨折石膏固定术后14例,关节内骨折切开复位内固定术后12例,股骨远端骨折切开复位内固定术后4例,关节镜下交叉韧带重建术后2例,开放性膝关节滑膜切除术后1例,膝关节化脓性关节炎3例.膝关节屈曲角度10～50°(32°±5.1°),同时合并膝关节伸直受限4例(角度5～15°).     

Caspase-3和Caspase-6在胃癌组织中的表达及意义

目的 检测Caspase-3、Caspase-6 基因在胃癌组织、癌旁正常组织中的表达,探讨两者与临床、病理因素的关系及两者之间的关系.方法 采用RT-PCR方法检测42例胃癌患者的癌组织、癌旁正常组织中Caspase-3、Caspase-6 基因的表达情况,并分析这2个基因与临床、病理因素之间的关系.结果 Caspase-3、Caspase-6基因在胃癌组织中表达率分别为38.09%(16/42)、31.05%(13/42),在癌旁正常组织中的表达率分别为78.57%(33/42)、69.05%(29/42),两者在胃癌组织和癌旁正常组织中的表达差异有统计学意义(P＜0.01).Caspase-3、Caspase-6 基因的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小差异无统计学意义(P＞0.05),与胃癌肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度差异有统计学意义(P＜0.05).Caspase-3 基因的表达与淋巴结转移差异有统计学意义(P＜0.05),Caspase-6 基因的表达与淋巴结转移差异无统计学意义(P＞0.05).在胃癌组织中,两者之间的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Caspase-3、Caspase-6 基因的表达可能与胃癌的发生、发展相关,对胃癌发生、发展的过程起到下调的作用.联合检测Caspase-3、Caspase-6 基因的表达更能反映胃癌的生物学行为,优于单项检测.     

阴阳之间不存在平衡

阴阳学说是古人通过观察太阳周日、周年运行而创建的,中医理论之阴阳,本源于天文及日月之运行.阴阳不是静止的,而是始终处于此消彼长不断的动态变化中,二者始终不是处于平衡状态.阴阳在不断的变化过程中,是“和”的状态,而不是平衡的状态.     

标准化病人结合医学模拟技术在妇产科教学中的应用研究

目的 探讨标准化病人结合医学模拟技术在妇产科临床见习教学中的应用效果.方法 选择我校2008级临床5年制学生82人,随机分成2组,分别采用不同的方法 进行临床见习教学,最后评定其临床综合能力差异.结果 采用传统以示教为主的住院部见习组与采用标准化病人及医学模拟临床技能操作见习组的临床综合能力评定成绩有显著差异(P＜0.01).结论 标准化病人结合医学模拟技术可以显著提高医学生的临床综合能力.     

《微循环学杂志》1993年公开发行

<正> 《微循环学杂志》(季刊)自1991年创刊以来,在医学界广大同仁及社会各界的大力支持和协助下,逐步为广大医务工作者所熟悉。最近,国家新闻出版署、国家科委批准该刊自1993年起公开发行。该刊系医学界首次创办的跨学科之专业性学术期刊。其特点是基础与临床紧密结合,理论联系实践,普及兼顾提高,密切结合国内外研究的最新动态,解决微循环在基础研究和临床应用中的共性和个性问题。使该刊成为微循环学领域学术争鸣的园地和展示其科研成果的     

补阳还五汤在心血管疾病中的应用

补阳还五汤是《医林改错》中的方剂，功能为益气活血通络，治疗中风后半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩等症。笔者临床中将其广泛应用于心血管疾病，取得较好疗效，现归纳如下。