应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术筛选牙龈卟啉单胞菌共同外膜蛋白

目的 应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(surface enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术筛选多种牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)共同外膜蛋白(outer membrane protein,OMP),为针对多种Pg设计具有交叉保护作用的疫苗提供候选靶抗原.方法 应用超速离心法提取PgATCC33277、Pgw83、Pg301和Pg381菌株外膜蛋白,SELDI疏水性蛋白芯片H50检测OMP,Biomarker Wizard软件分析4种菌株OMP质谱图.结果 OMP质谱图显示,PgATCC33277、PgW83、Pg301和Pg381分别有71、74、76和72个蛋白质峰,并存在13种共同OMP;在美国国立生物信息中心蛋白库中鉴定到一种已知蛋白gil116636495,其功能尚不清楚.结论 发现13种共同OMP可作为牙周病疫苗候选抗原,证实基于SELDI-TOF-MS技术适合检测小相对分子质量(＜20000)、低丰度、疏水性蛋白,且操作简单、重复性好,可用于大规模寻找Pg的共同OMP.     

PBL教学模式在牙周病学教学中的应用与思考

以问题为基础的教学模式（problem-basedlearning,PBL）是以临床问题作为激发学生学习的动力,引导学生把握学习内容的教学方法,是指在临床前期或临床课中,以病人的实际问题为基础,以学生为中心的小组讨论或学习。在以往的牙周病学教学中,采用的是以教师为主体,以讲课为中心的传统教学模式,     

3D打印联合CBL在重度牙周病松牙固定术规培教学中的应用

目的　探索3D打印前牙区牙周骨缺损模型联合案例导向教学法（case-based learning,CBL）在重度牙周病松牙固定术规培教学中的效果。方法　纳入口腔全科住院医师规培生60人为研究对象,分为两组,每组30人;其中CBL组接受CBL教学,3D+CBL组采用3D打印前牙区牙周骨缺损模型联合CBL教学。教学结束后,教师对规培生理论和实践成绩进行考核,并设计调查问卷评估规培生松牙固定术学习的教学效果。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,两组间的比较采用t检验。结果　相较于CBL组,3D+CBL组理论成绩（89.0±3.2）和实践成绩（90.0±2.5）均高于CBL组理论成绩（83.3±3.6）和实践成绩（84.2±3.5）（P＜0.05）。调查问卷结果显示,3D+CBL组规培生在牙周基础知识的掌握、松牙固定术专业知识的掌握、病例诊断及制订治疗计划的能力、临床操作能力、教学内容趣味性、与带教教师沟通意愿、主动接诊患者的意识、规培满意度八个方面均高于CBL组（P＜0.05）。结论　3D打印前牙区牙周骨缺损模型联合CBL的教学在松牙固定术教学中获得较好的效果,为3D打印模具在前牙松牙固定术临床教学中的应用提供了参考。     

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目的观察牙隐裂综合治疗的临床疗效。方法对2001年5月至2004年1月来沈阳市口腔医院就诊的107例牙隐裂患者的122颗患牙,采取调、带环黏固后根管治疗加全冠修复的方法修复,随访2年,复查治疗效果。结果122颗患牙中,成功91颗(74.59%),好转28颗(22.95%),失败3颗(2.46%),有效率达97.54%。结论对隐裂牙进行综合治疗,特别是采取调、带环黏固后根管治疗加全冠修复的方法疗效确切,值得推广应用。     

金属嵌体冠或部分冠修复磨牙大面积缺损61例临床观察

目的:观察分析嵌体冠修复磨牙大面积缺损的临床效果。方法:对61例大面积缺损的上下后牙残冠,在完善的根管治疗和牙周检查良好的基础上,依据牙体缺损的不同情况加用鸠尾固位形,钉、沟固位形或者联合应用钉、面固位形,制作铸造嵌体冠或者部分冠进行修复。结果:本组61例经2～3年随访观察,其中53例保持满意的治疗效果。部分嵌体出现松动脱落,食物嵌塞,继发龋齿。结论:使用金属嵌体冠或部分冠修复磨牙残冠可达到良好的修复效果,是重建残冠咬合功能的最佳选择之一。     

老年牙周病患者的心理特点及对策

老年患者占口腔内科门诊接诊的牙周病患者的绝大多数，本文从医学伦理学角度入手，对门诊老年病人心理状态进行分析，探讨相应对策。以求临床上患者更好的配合，提高治疗效果。作者建议主要包括：①提高医师自身综合素质。②尊重老年患者，满足老年患者合理要求。③治疗过程中健康教育的重要性。     

重组hFOXA2和hPDX1慢病毒载体诱导乳牙牙髓干细胞重编程为胰岛素生成样细胞

目的：构建重组转录因子hFOXA2 和hPDX1慢病毒载体,转染乳牙牙髓干细胞,诱导其向胰岛素生成样细胞(insulin-producing cells,IPCs)分化。方法：酶消化法分离培养人牙髓干细胞(DPSCs),有限稀释法纯化培养,流式细胞术分析细胞表面标志,并进行体外多向分化诱导验证;构建重组Lenti-hFOXA2、Lenti-hPDX1慢病毒载体,Lipofectamine2000转染293T细胞进行病毒包装,通过荧光细胞计数测定病毒感染效率和滴度;以最佳感染复数(MOI)感染牙髓干细胞,诱导其体外重编程为胰岛素生成样细胞,免疫荧光染色测定PDX1、FOXA2及胰岛素原表达,ELISA法检测胰岛素分泌情况。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：体外成功分离培养人DPSCs;细胞表面表达STRO-1(98.01%)、CDl46(98.51%)、CD34(99.54%)和CD45(24.08%)。体外成骨、成软骨、成脂肪诱导分化特异性染色阳性;成功构建重组Lenti-hFOXA2、Lenti-hPDX1慢病毒载体,双酶切和测序鉴定与GenBank的序列完全符合;病毒包装效率分别为(96.15±0.17)%和(95.49±0.21)%,感染滴度约为1.80×108 GTU/mL,最佳MOI为20;诱导后的细胞表达胰岛素原、FOXA2和PDX1,胰岛素分泌量为1.92 μmol/L,较未诱导组和对照组均显著增高(P<0.01)。结论：DPSCs经重组转录因子慢病毒载体Lenti-hFOXA2、Lenti-hPDX1转染诱导,可启动细胞重编程机制,形成胰岛素生成样细胞,可作为糖尿病基因治疗的种子细胞。