上中切牙短根畸形患者骨性错[牙合]和轴倾度的临床分析

目的探讨昆明市人群中非综合征型短根畸形(short root anomaly,SRA)的患病率及与骨性错[牙合]和上中切牙轴倾度分布的关系,为SRA患者的正畸临床诊疗提供一定参考。方法回顾性分析2011年1月~2019年7月笔者所在医院收治患者CBCT数据库并随机抽样选取1000例,诊断出SRA患者27例(SRA组);对照组,为非SRA患者中随机选取的100例患者,根据其临床资料以及头影测量数据,将骨性错[牙合]分为I类骨性错,Ⅱ类骨性错[牙合],Ⅲ类骨性错[牙合]3个亚组,将中切牙轴倾度分为唇倾型、腭倾型和正常唇倾度型3个亚组,分析SRA组和对照组的性别、骨性错[牙合]以及上中切牙轴倾度分布情况。结果本研究所选人群中SRA的患病率为2.7%,女性的SRA患病率为3.67%(21/572),高于男性患病率1.4%(6/428),SRA患病率的性别差异具有统计学意义(χ^2=4.562,P=0.033)。SRA患者与对照组骨性错[牙合]构成比差异具有统计学意义(χ^2=8.710,P=0.013)。SRA患者骨性错以Ⅲ类骨性错[牙合]为主。SRA患者与对照组上中切牙轴倾度型构成比不同,差异具有统计学意义(χ^2=16.75,P<0.001)。SRA患者上中切牙轴倾度以腭倾型为主。结论SRA与Ⅲ类骨性错[牙合]及前牙腭倾型轴倾度有关,正畸治疗前需对此类患者的冠根比和根形进行评估。     

平行于功能牙合平面水平向后牵引猴上颌骨矫形作用的三维有限元研究

目的 采用螺旋CT断层扫描原始DICOM数据,建立猴颅面复合体三维有限元模型,并对其在后牵引矫形力载荷条件下的生物力学特性进行初步探讨。方法 选用混合牙列期雄性恒河猴1只,行螺旋CT扫描,建立猴颅面复合体三维有限元模型。利用ANSYS 12.1软件分析不同大小后牵引矫形力作用下,上颌骨各标志点在三维方向上的位移变化。结果 随着力值的加大,各标志点的位移变大,位移与力值大小呈线性关系。其中,在x轴方向,各点的位移均较小;在y轴方向,各点的位移呈现较大的变化,方向沿y轴向后,而且随力值加大,位移增加明显;在z轴方向,上颌前部的上齿槽座点和前鼻棘点位移向下,上颌骨后部的后鼻棘点位移向上。结论 水平向后牵引对上颌骨有明显的后移作用且上颌产生顺时针方向的旋转,但对上颌宽度产生的影响较小。     

远中移动上牙列三维有限元研究

目的    探讨不同牵引方向和牵引力值作用下整体后牵引上牙列,牙弓中各牙及牙合平面变化的生物力学机制。方法    使用MIMICS和ANSYS软件建立人鼻上颌骨复合体三维有限元模型,利用ANSYS软件分析不同牵引角度和力值作用下,上牙列各标志点在三维方向上的位移变化和应力分布。结果    不同牵引角度远中移动上牙列,对牙合平面旋转牵引具有一定影响;当牵引力为2 N时,上颌骨各部分应力最小,分布最为均匀。结论    后牵引远中移动上牙列时,应注意牵引力值和牵引角度的使用,为控制牙合平面旋转提供理论依据。     

数字散斑法测量股骨干骨折髓内钉内固定下的形变

目的:用数字散斑法测试髓内钉锁钉的形变.为临床上分析锁钉断裂之原因提供理论依据.方法:取4根成人防腐股骨标本,制作股骨中段交锁髓内钉内固定模型.4枚锁钉从上到下标记为1,2,3,4.每具标本分A-D组测试顺序进行测试,A组:安装交锁髓内钉模拟骨折愈合;B组:在A组基础上股骨中段横形锯断2次,即中点锯断1次,中点下5 cm处行第2次锯断,模拟较复杂型骨折;C组:在B组的基础上上端去除1枚锁钉;D组:在C组基础上下端去除1枚锁钉.分别测量4组第4锁钉的形变.在100,300,500 N拉力下,CSS-44100型电子万能试验机测量数据,数字散斑相关软件计算得出应变.结果:在300 N拉力下B组与C组差异有统计学意义(P<0.05).结论:髓内钉内固定远端锁钉易发生断裂,应尽量以2枚锁钉固定远端.     

数字散斑法测量加载200N与500N股骨干骨折钢板固定下的位移

目的数字散斑法测试钢板螺钉的位移,为临床上分析螺钉断裂之原因提供理论依据。材料与方法取6根成人防腐股骨标本,于股骨干中点横行锯断,制造股骨干中段骨折模型。将骨折标本进行复位并使用10孔钢板加压固定,骨折线两端各使用5枚螺丝钉固定。设计成10种状态进行对比测量锁钉位移,分别是：a.模拟骨折愈合后的受力状态（钢板固定后,未锯断）;b.骨折后加压钢板坚强内固定组;c.在b组基础上近端去一枚螺丝钉;d.在c组基础上远端去一枚螺丝钉;e.在d组基础上近端去一枚螺丝钉;f.在e组基础上远端去一枚螺丝钉;g.在f组基础上近端去一枚螺丝钉;h.在g组基础上远端去一枚螺丝钉;i.在h组的基础上近端去一枚螺丝钉;j.在i组基础上远端去一枚螺丝钉。在200 N、500N（牛顿）拉力下,电子万能试验机加载测量,相关软件计算位移。结果（1）螺丝钉1与10、2与9、3与8、4与7、5与6的比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其余两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应选择6孔以上的钢板,以减少由于钢板的强度损失所引发的螺钉断裂。     

根管直径对根折影响的三维有限元分析

目的 通过根管直径的变化分析其对牙根受力分布的影响.方法 建立上颌第二前磨牙(单根管)的三维有限元模型,在此基础上通过改变根管直径的大小,分析根管壁应力分布的变化情况.结果 根管直径对根管肇应力变化略有影响,该变化主要集中在牙根上1/3.结论 在临床根管治疗操作中,应在彻底去除根管壁感染物质的同时,尽量避免过度切削牙体...