洗牙的八大“谣言”

随着人们生活水平的提高,口腔健康越来越受到重视.龈上洁治俗称洗牙,是口腔卫生保健很重要的一部分,其作用是去除牙齿表面黏附的软的牙菌斑(细菌寄居的薄膜)和钙化的牙菌斑(牙石),使牙齿表面清洁光滑,减少细菌附着.但不少人对于洗牙持怀疑态度,认为洗牙会损伤牙齿,引起牙齿酸痛、松动、牙缝变大等问题.下面我们就来帮您辨别关于洗牙的这些谣言.     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者红细胞、血小板相关指标的影响

目的: 比较2型糖尿病伴慢性牙周炎(type 2 diabetes mellitus with chronic periodontitis,DM-P)患者牙周基础治疗前后的红细胞、血小板相关指标的水平。方法: 共纳入35例DM-P患者,所有参与者均进行牙周基础治疗,比较基线及治疗后3个月的牙周临床指标和红细胞、血小板指标。结果: 与基线时相比,DM-P患者牙周基础治疗后3个月的探诊深度[(3.370±0.601) mm vs. (2.729±0.431) mm]、出血指数[2.160 (1.550~3.410) vs. 1.420 (1.000~2.970)]、附着丧失[(3.307±1.577) mm vs. (2.990±1.587) mm]明显下降(P均<0.001),红细胞计数[(4.727±0.392)×10¹²/L vs. (4.825±0.394)×10¹²/L,P=0.010]、血红蛋白水平[(145.886±11.792) g/L vs. (149.200±12.979) g/L,P=0.007]、红细胞比容[43.40% (37.50%~48.50%) vs. 43.80% (38.50%~53.20%), P=0.003]显著增加,血小板计数[(216.714±61.900)×10⁹/L vs. (205.886±62.051)×10⁹/L,P=0.016]显著降低。结论: 牙周基础治疗显著改善DM-P患者的红细胞、血小板相关指标,可能降低DM-P患者发生糖尿病血管并发症的风险。     

补肾坚骨汤对牙周炎大鼠细胞因子及牙周组织影响的研究

目的：通过检测牙周炎大鼠血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平的变化,及牙周组织的形态改变,初步探讨补肾坚骨汤对牙周炎大鼠的治疗作用。方法雄性12月龄SD大鼠45只,其中8只为正常对照组,37只采用丝线结扎8周,建立大鼠牙周炎模型后,将建模成功大鼠(34只)随机分为牙周炎模型对照组10只,补肾坚骨汤高剂量组(16g/kg/d)8只,补肾坚骨汤中剂量组(8g/kg/d)8只,和补肾坚骨汤低剂量组(4g/kg/d)8只,给予补肾坚骨汤灌胃4周。各组大鼠末次给药后24 h处死,采用ELISA法检测外周血IL-4、IL-6和TNF-α的水平;取上颌骨制作牙体牙周组织联合切片,HE染色,光学显微镜下观察牙周的组织学改变。结果牙周炎模型对照组血清IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组,IL-4水平显著低于正常对照组。补肾坚骨汤各剂量治疗组血清IL-6、TNF-α水平显著低于牙周炎模型对照组,补肾坚骨汤高、中剂量治疗组血清IL-4水平显著高于牙周炎模型对照组(p<0．05)。牙周炎模型对照组牙周组织表现为明显的炎症破坏,牙槽骨吸收明显,而补肾坚骨汤高、中剂量治疗组牙周组织炎症均明显减轻,牙槽骨吸收减少且骨修复反应明显。结论补肾坚骨汤可能通过降低牙周炎大鼠血清中IL-6和TNF-α水平,升高IL-4水平,减轻牙周组织炎症,减缓牙周组织破坏。     

个性化口腔卫生指导对口腔中挥发性硫化物含量的影响

目的 探讨单纯个性化口腔卫生指导对于清除菌斑、改善口臭及降低口腔中挥发性硫化物(VSCs)水平的作用.方法 选择31例鼻闻法评价口臭程度(OS)≥2的牙用炎患者,对其实施口腔卫生指导.指导前后,用口臭测量仪测量口腔中VSCs水平,并检查菌斑指数(PU).结果 口腔卫生指导前PLI为3.09±0.44,指导后降至2.63±0.46,差异有统计学意义(P<0.05);VSCs由指导前的(186.87±130.95)ppb降至指导后的(154.00±131.49)ppb,但差异无统计学意义(P>0.05);口腔卫生指导前OS值是2.68±0.70,之后是2.35±0.75,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔卫生指导有助于口臭患者清除菌斑、改善口腔卫生状况,但降低口腔中VSCs含量的作用有限.     

牙周病与缺血性脑卒中的关系

牙周病是发生在牙齿支持组织的慢性炎性疾病,是口腔的常见疾病之一。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示:我国中老年人牙周健康者不足10%。大量的研究表明牙周病不仅累及牙周组织,还危害人们的全身健康,是某些系统性疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、类风湿关节炎等[1])的潜在危险因素。     

经尿道膀胱肿瘤切除术高龄患者的护理体会

膀胱肿瘤在泌尿外科是一种常见病，在高龄患者中，多合并有心，肺和脑血管疾病，糖尿病因此对护理工作提出了较高的要求。我院于1993年2月至2006年12月采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗膀胱肿瘤高龄患者120例次。疗效满意。现将护理体会报告如下。     

毛细管电泳电化学检测法研究肉苁蓉多糖的单糖组成

肉苁蓉为列当科肉苁蓉属多年生高等寄生植物,具有补肾壮阳、填精补髓、养血润燥、悦色延年之功效[1]。本属植物全世界约有18个种,我国约有4种1变种,分别为肉苁蓉C istanche deserticolaY.C.Ma、盐生肉苁蓉C.salsa(C.A.Mey.)G.Beck,管花肉苁蓉C.tubulosa(Schenk)R.W ight、白花盐肉苁蓉C.salsavar.albifloraP.F.Tuet Z.C.Lou及沙苁蓉C.sinensisG.Beck,《中药大辞典》收载有3种:盐生肉苁蓉、肉苁蓉、迷肉苁蓉C.ambigua(Bge.)B.Bec....     

成牙骨质细胞体外矿化培养相关蛋白的时序性表达

目的 检测骨涎蛋白(BSP)、硷性磷酸酶(ALP)、及牙骨质特异性蛋白—牙骨质附着蛋白(CAP)在成牙骨质细胞(CB)体外矿化培养过程中的时序性表达，并研究这一过程中CB的形态和生物学特征。方法 将CB接种在盖玻片上。分别培养6、12h、1-6d后，取出盖玻片，应用免疫细胞化学的方法检测这三种蛋白在CB上的表达。结果 CB接种在盖玻片6h后，在CB胞浆内三砘蛋白都有表达；在2、3d，细胞聚集形成分层状，BSP、ALP表达减弱，CAP不表达；4d后，聚集的细胞增殖并分化，形成具有矿化功能的细胞结节。此时，3种蛋白的表达强弱不等，BSP、ALP在结节细胞表达强，在周围细胞表达弱，而CAP只在结节细胞表达，在周围细胞不表达。之后的10-16d，细胞结节进一步形成矿化结节。结论 本实验揭示了CB在体外增殖、分化及矿化过程中，CAP，BSP和ALP的表达情况及细胞形态的变化。为CB在体内的增殖、分化、矿化及CB在体内形成牙骨质的研究提供了一些参考。     

牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]牙龈厚度影响的数字化评估

目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法,评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者22例,其中男性4例,女性18例,年龄(24.0±4.5)岁(19~35岁);观测前牙共112颗,其中上颌前牙46颗,下颌前牙66颗。在前牙去代偿正畸移动前行牙周组织再生结合骨皮质切开术,观察探诊深度、出血指数、角化龈宽度,比较术前及术后6个月的差异。术前与术后6个月通过口内扫描技术直接获取患者上下颌前牙区数字化模型,在分析软件中构建软组织形态测量模型,并定量分析牙冠正中测量矢状面上龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度的变化。结果22例患者手术前后探诊深度、出血指数差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月角化龈宽度从术前的(4.22±1.43)mm显著增加至(5.18±2.32)mm(P<0.05)。术后6个月上颌、下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度与术前相比均显著增加(P<0.05);其中上颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.68±0.56)和(1.00±0.69)mm;下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.38±0.42)和(0.58±0.45)mm;且上颌牙龈厚度增加量均显著大于下颌(P<0.01)。结论基于口内扫描技术进行软组织形态变化的定量评价方法切实可行。在骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-正颌联合治疗中牙周组织再生结合骨皮质切开术不但能增加角化龈宽度,而且可增加骨嵴顶冠方牙龈组织厚度。     

不同干细胞来源外泌体在牙周再生领域的研究进展

牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的慢性感染性疾病,可引起牙周支持组织的炎症和破坏,是成年人失牙的最主要原因。良好的菌斑控制可有效抑制炎症进展,然而目前在临床诊疗中,尚难以获得稳定的、令人满意的牙周组织再生。外泌体是真核细胞分泌的一种细胞外膜性微囊泡,可作为干细胞旁分泌活动的一种重要形式参与多种组织的再生。外泌体的应用为牙周组织再生提供了一种新策略,本文对不同干细胞来源外泌体在牙周再生领域的研究进展进行综述。